• Klíčová slova
• non-dermatofyty,
• MeSH
• Acremonium patogenita   růst a vývoj   MeSH
• antifungální látky aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• Aspergillus patogenita   růst a vývoj   MeSH
• Chrysosporium patogenita   růst a vývoj   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• Fusarium patogenita   růst a vývoj   MeSH
• houby * klasifikace   růst a vývoj   účinky léků   MeSH
• lidé MeSH
• onychomykóza * diagnóza   etiologie   mikrobiologie   patologie   terapie   MeSH
• Paecilomyces patogenita   růst a vývoj   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• Scedosporium patogenita   růst a vývoj   MeSH
• Scopulariopsis patogenita   růst a vývoj   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

A case report of ventriculoperitoneal shunt infection caused by Candida lusitaniae in a 6-year-old patient with cerebral astrocytoma and obstructive hydrocephalus is presented briefly with emphasis on the course of antifungal treatment. Seven isolates recovered subsequently from the cerebrospinal fluid were studied retrospectively. To confirm identity, isolates were typed using pulsed-field gel electrophoresis and melting curve of random amplified polymorphic DNA (McRAPD). Further, the ability to form biofilm and its susceptibility to systemic antifungals were evaluated. Using McRAPD, identity of C. lusitaniae isolates showing slight microevolutionary changes in karyotypes was undoubtedly confirmed; successful application of numerical interpretation of McRAPD for typing is demonstrated here for the first time. The strain was also recognized as a strong biofilm producer. Moreover, minimum biofilm inhibitory concentrations were very high, in contrast to low antifungal minimum inhibitory concentrations of isolates. It can be concluded that McRAPD seems to be a simple and reliable method not only for identification but also for typing of yeasts. A ventriculoperitoneal shunt colonized by C. lusitaniae was revealed as the source of this nosocomial infection, and the ability of the strain to form biofilm on its surface likely caused treatment failure.

• MeSH
• antifungální látky farmakologie   MeSH
• astrocytom komplikace   farmakoterapie   mikrobiologie   patologie   chirurgie   MeSH
• biofilmy účinky léků   růst a vývoj   MeSH
• Candida účinky léků   genetika   izolace a purifikace   MeSH
• denaturace nukleových kyselin MeSH
• dítě MeSH
• hydrocefalus komplikace   farmakoterapie   mikrobiologie   patologie   chirurgie   MeSH
• infekce spojené se zdravotní péčí komplikace   farmakoterapie   mikrobiologie   patologie   chirurgie   MeSH
• kandidóza komplikace   farmakoterapie   mikrobiologie   patologie   chirurgie   MeSH
• lidé MeSH
• mikrobiální testy citlivosti MeSH
• mykologické určovací techniky MeSH
• nádory mozku komplikace   farmakoterapie   mikrobiologie   patologie   chirurgie   MeSH
• pulzní gelová elektroforéza MeSH
• technika náhodné amplifikace polymorfní DNA MeSH
• terapie neúspěšná MeSH
• ventrikuloperitoneální zkrat škodlivé účinky   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• kazuistiky MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Prehľad: Scedosporium apiospermum, ktorý je známym pôvodcom subkutánnych a systémových a mykóz, sme v r. 2007–2010 izolovali, pri absencii dermatofytov, z nechtov nôh 10 pacientov (vek 42–78 rokov) so suspektnou onychomykózou. Cieľ: Posúdiť úlohu S. apiospermum v nechtoch. Výsledky: S. apiospermum bol potvrdený ako pôvodca distálno-laterálnej subungválnej onychomykózy u 55-ročnej pacientky, opakovane, v časovo nezávislých vzorkách nechtov, kultivačne aj mikroskopicky (okrem hýf boli v nechtoch prítomné konídiá Scedosporium). U dvoch jednorazovo vyšetrených žien s rovnakým nálezom bol tento druh označený za možný agens onychomykózy. U ostatných pacientov bol nález S. apiospermum hodnotený ako náhodný, aj napriek mikroskopicky potvrdenej mykóze. Perorálny terbinafin (1 x 250 mg denne, 12 týždňov, monitorované dve pacientky) prispel k čiastočnému, prípadne prechodnému zlepšeniu, ale po ukončení terapie prišlo k recidíve onychomykózy. Záver: S. apiospermum môže byť vzácne pôvodcom onychomykózy, častejšie však zmenené nechty kontaminuje. Určiť úlohu S. apiospermum, podobne ako iných non-dermatofytov, v nechtoch je možné iba v úzkej spolupráci dermatológa s klinickým mykológom.

Background: Scedosporium apiospermum is known as a causal agent of systemic or subcutaneous mycoses but superficial skin infections are unusual. In 2007–2010, this fungus without dermatophytes was isolated from big toe nails of ten patients (aged 42 to 78 years) suffered from onychomycosis. Aim: To evaluate the role of S. apiospermum in nails. Results: In only one woman S. apiospermum was confirmed by direct microscopy (hyphae and typical Scedosporium conidia) and also by culture in two successive nail specimens and thus, it was regarded as etiological agent of distal-lateral onychomycosis. In other two patients with the same findings in nails, S. apiospermum might be regarded only a suspect causal agent and, also in seven cases without typical conidia the fungus was considered as a nail contaminant beacuse unrepeated mycological examination before treatment. During peroral terbinafine therapy (250 mg o.d., 12 weeks, monitored in two patients) nails improved partially and/or transitory, though onychomycosis relapsed soon after treatment. Conclusions: S. apiospermum may be unfrequently the etiologic agent of onychomycosis, but it is mostly found in an abnormal-appearing nails as a contaminant. Dermatologist and clinical mycologist collaboration are necessary for accurate determination of S. apiospermum role in nail plates.

• MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• onychomykóza etiologie   mikrobiologie   terapie   MeSH
• Scedosporium patogenita   účinky léků   MeSH
• terbinafin MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

V r. 2007–8 sme z nechtov nôh piatich pacientov (4 ženy, 1 muž) vo veku 44 až 61 rokov izolovali pomaly rastúcu mikromycétu Onychocola canadensis Sigler 1990. Rast početných kolónií (väčšinou v čistej kultúre), opakovaná izolácia huby od pacienta napriek 2-mesačnej liečbe, tiež mikroskopicky tenšie hýfy a početné hyalínne až hnedasté, oválne-súdkovité artrokonídiá v nechtoch potvrdili uvedený druh ako pôvodcu onychomykóz. U prvej sledovanej pacientky s parciálnou distolaterálnou formou bola úspešná 3-mesačná liečba, u ďalšieho pacienta s rozsiahlym postihnutím nechtov 4-mesačná terapia terbinafinom p.o. 250 mg/deň kombinovaná s dlhodobou aplikáciou topického antimykotika (ciklopiroxolamin sol.). Ide o prvé dokumentované prípady zriedkavej onychomykózy spôsobenej O. canadensis, zaznačené v Slovenskej republike.

In the years 2007 and 2008 we identified Onychocola canadensis, the slow-growing micromyceta, from the toenails of five (4 females, 1 male) patients of age from 44 to 61 years. Numerous fungal colonies (mostly in pure culture), repeated isolation of the same fungus from one patient despite of therapy for 2 months, microscopically thinner hyphae and a lot of hyaline to brownish oval-barrel shaped arthroconidia found in nail samples confirmed the mentioned species as a causative agent of onychomycoses. In the first patient with partial distolateral type of onychomycosis the terbinafine administration for 3 months and in the second one, with extensive nail involvement, therapy with terbinafine in dose of 250 mg a day for 4 months in combination with long term application of topical antifungal solution (ciclopiroxolamine) was successful. These are the first documented cases of rare O. canadensis onychomycosis seen in the Slovak republic.

• MeSH
• antifungální látky aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• farmakoterapie metody   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• naftaleny aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• onychomykóza diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• Geografické názvy
• Slovenská republika MeSH

Onychomykózy na dolných končatinách patria medzi najčastejšie povrchové mykózy. Spektrum pôvodcov, najmä non-dermatofytov, je široké a pestré. Počas 14 mesiacov (marec 2007 až apríl 2008) sa podarilo u štyroch pacientov mikroskopicky a kultivačne potvrdiť a zdokumentovať ako vyvolávateľa onychomykózy zriedkavo sa vyskytujúci druh Onychocola canadensis Sigler 1990. Na území Slovenska ide o prvé nálezy tejto mikromycéty. Autorky prezentujú skúsenosti s identifikáciou pomaly rastúcich, artrokonídiá produkujúcich izolátov.

Toenail onychomycoses are among the most common human superficial mycoses. The species spectrum of the causative agents, mainly nondermatophytes, is broad and varied. During 14 months (March 2007 to April 2008), Onychocola canadensis Sigler 1990, an uncommon nondermatophyte, was identified microscopically and by culture as the causative agent of nail infection in four patients. It is the first report of this species in the Slovak Republic. The experience gained with the identification of this uncommon, slow-growing arthroconidial fungus is presented.

• MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• onychomykóza mikrobiologie   MeSH
• Onygenales izolace a purifikace   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Geografické názvy
• Slovenská republika MeSH

Pri rutinnom vyšetrení sme od dvoch pacientov s klinicky suspektnou mykózou nechtov palcov nôh (potvrdená mikroskopicky nálezom úlomkov/tenších hýf) izolovali početné kolónie morfologicky nezvyčajnej hyfomycéty. Na základe podrobného štúdia morfologických a fyziologických znakov kultúr sme izoláty identifikovali ako Arthrographis kalrae. Ide pravdepodobne o prvé zverejnené prípady izolácie tejto termálne dimorfnej keratinolytickej huby na Slovensku.

At a routine examination, multiple colonies of hyphomycetes of uncommon morphology were isolated from two patients with clinically suspected mycosis of the big toes (and confirmed microscopically by the presence of fragmented/thin hyphae). Based on the detailed study of the morphological and physiological characteristics of the cultures, the isolates were identified as Arthrographis kalrae. To our knowledge, this is the first isolation of the thermally dimorphic keratinolytic fungus to be reported in Slovakia.

• MeSH
• antifungální látky terapeutické užití   MeSH
• houby izolace a purifikace   růst a vývoj   účinky léků   MeSH
• kokultivační techniky metody   využití   MeSH
• mikroskopie metody   využití   MeSH
• onychomykóza diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• palec nohy MeSH
• ureasa izolace a purifikace   MeSH
• Geografické názvy
• Slovenská republika MeSH

• Publikační typ
• abstrakty MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• MeSH
• amfotericin B farmakologie   MeSH
• antifungální látky farmakologie   MeSH
• Candida albicans účinky léků   MeSH
• Candida účinky léků   MeSH
• cyklické peptidy farmakologie   MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• flukonazol farmakologie   MeSH
• lidé MeSH
• lipoproteiny farmakologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH

• MeSH
• alkaloidy farmakologie   MeSH
• antifungální látky aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• berberinové alkaloidy aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• fytoterapie MeSH
• lidé MeSH
• Mahonia MeSH
• mikrobiální testy citlivosti MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH