BACKGROUND: During the German division, two culturally very similar populations were exposed to very disparate socioeconomic conditions, which converged again after 1989. The impact of healthcare and life circumstances on mortality differences can better be estimated when cultural explanations are widely neglectable. OBJECTIVES: For the first time, we analyse harmonised cause-of-death data explicitly by age. Hereby, we can show which ages or birth cohorts were particularly affected by German division and reunification in their mortality and to which causes of death this is attributable. MATERIALS AND METHODS: We harmonised the German cause-of-death statistics by applying an internationally standardised harmonisation process to account for differences and breaks in cause-of-death coding practices. We analysed the data using decomposition methods. RESULTS: During the 1980s, east-west disparities were increasing as progress in the reduction of cardiovascular mortality was much stronger in West Germany, notably at older ages. After 1989, East Germany was able to catch up to the west in many areas. This is especially true for elderly persons and women, while east-west disparities are still visible today, particularly among male adult cohorts (1950-1970) strongly affected by the East German transition crisis. CONCLUSIONS: The lower life expectancy of the East German population in the late 1980s was primarily caused by a slower pace of the cardiovascular revolution. The remaining present-day disparities are rather an aftermath of the East German transition crisis than direct aftereffects of the division.
- MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- naděje dožití * MeSH
- příčina smrti MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Německo východní MeSH
- Německo západní MeSH
- Německo MeSH
x
x
- MeSH
- bezpečnost dějiny MeSH
- řízení bezpečnosti dějiny organizace a řízení MeSH
- sporty * dějiny MeSH
- terorismus prevence a kontrola MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Kanada MeSH
- Německo západní MeSH
BACKGROUND: Postponement of childbearing since the 1970s has led to an increase in permanent involuntarily childlessness. We will address the magnitude of this trend, the effect of IVF/ICSI and the effect on total fertility rate (TFR an often used demographic measure for the level of fertility) in six EU countries. METHODS: Using a fertility micro-simulation model, we estimate the effect of postponement of first motherhood on permanent involuntary childlessness in six representative European countries since 1970/1985: Sweden, Austria, Czech Republic, The Netherlands, West Germany and Spain. To estimate the effect of IVF/ICSI on this trend, we use data on the results of all IVF/ICSI cycles performed in The Netherlands in 2003 and 2004. RESULTS: Permanent involuntary childlessness approximately doubled since 1970s and rose to ~4% in the Czech Republic and to ~7% in Spain with the other countries in between. If all couples entitled to have IVF/ICSI were to be treated, the effect of postponement would almost have been neutralized. However, only a limited proportion of eligible couple are being treated. Without postponement, TFRs would have been between 0.03 and 0.05 higher. CONCLUSIONS: The effect of postponement on permanent involuntary childlessness is considerable. So far IVF/ICSI only had a slight effect on this trend. The impact of postponement on TFRs is small compared with other demographic trends.
- MeSH
- asistovaná reprodukce MeSH
- dospělí MeSH
- fertilita MeSH
- infertilita MeSH
- lidé MeSH
- porodnost trendy MeSH
- reprodukční chování * MeSH
- socioekonomické faktory MeSH
- věk matky * MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Německo západní MeSH
- Nizozemsko MeSH
- Rakousko MeSH
- Španělsko MeSH
- Švédsko MeSH
- MeSH
- lidé MeSH
- management lékařské praxe ekonomika normy statistika a číselné údaje MeSH
- psychosomatické lékařství ekonomika statistika a číselné údaje zákonodárství a právo MeSH
- řízení lékařské praxe ekonomika statistika a číselné údaje MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- rozhovory MeSH
- Geografické názvy
- Německo západní MeSH
- MeSH
- index tělesné hmotnosti MeSH
- kohortové studie MeSH
- lidé MeSH
- obezita epidemiologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Německo východní MeSH
- Německo západní MeSH
- MeSH
- lidé MeSH
- nemocnice MeSH
- zákonodárství jako téma MeSH
- zákonodárství nemocniční MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- směrnice MeSH
- Geografické názvy
- Německo západní MeSH
- MeSH
- finanční řízení nemocnic zákonodárství a právo MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Německo západní MeSH
- MeSH
- finanční řízení nemocnic zákonodárství a právo MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Německo západní MeSH
