Publikace se zaměřuje na dějiny systému zdravotní péče v Československu v letech 1918-1938. Určeno odborné veřejnosti.

• MeSH
• dějiny 20. století MeSH
• poskytování zdravotní péče dějiny   MeSH
• sociodemografické faktory MeSH
• socioekonomické faktory dějiny   MeSH
• veřejné zdravotnictví dějiny   MeSH
• zdravotní politika dějiny   MeSH
• zdravotní stav populace dějiny   MeSH
• zdravotní výchova dějiny   MeSH
• zdravotnické služby dějiny   MeSH
• Check Tag
• dějiny 20. století MeSH
• Geografické názvy
• Československo MeSH

• Konspekt
• Veřejné zdraví a hygiena
• NLK Obory
• veřejné zdravotnictví
• sociální lékařství
• dějiny lékařství
• NLK Publikační typ
• kolektivní monografie

Kardiovaskulární onemocnění jsou hlavní příčinou mortality nejen v České republice, ale i ve většině zemí světa, se stále se zvyšující prevalencí. Jedněmi z hlavních ovlivnitelných rizikových faktorů vzniku jsou arteriální hypertenze a dyslipidemie. Léčba se skládá z nefarmakologických opatření, především změn ve stravě a navýšení množství pohybové aktivity, a dále z farmakoterapie. Zásadním faktorem úspěchu léčby je adherence k medikaci, která může být zvýšena použitím kombinovaných preparátů. Intervencí rizikových faktorů včas se prodlouží délka života ve zdraví, což je významnější ukazatel než samotná délka života.

Cardiovascular diseases are the leading cause of mortality not only in the Czech Republic, but also in most countries of the world, with an ever-increasing prevalence. Arterial hypertension and dyslipidaemia are among the main risk factors for the development of CVD. Treatment is comprised of non-pharmacological measures, mainly changes in diet and increasing the amount of physical activity, as well as pharmacotherapy. Adherence to medication, which can be increased by the use of combination preparations, is a crucial factor in the success of treatment. Early intervention of risk factors will increase the length of life in good health, which is a more important indicator than life expectancy itself.

• MeSH
• adherence k farmakoterapii MeSH
• dyslipidemie farmakoterapie   MeSH
• fixní kombinace léků * MeSH
• hypertenze farmakoterapie   MeSH
• kardiovaskulární nemoci * prevence a kontrola   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• rizikové faktory kardiovaskulárních chorob MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Ofatumumab představuje první plně humánní anti-CD20 monoklonální protilátku, vyvinutou pro subkutánní autoaplikaci v měsíčních intervalech. Je určen k terapii aktivní relabující-remitující RS (RR-RS) a u pacientů se známkami nepříznivé prognózy nemoci ho lze uplatnit v první linii léčby. V registračních klinických studiích prokázal jasnou superioritu oproti teriflunomidu a data z extenzí klinických hodnocení potvrzují jeho setrvalou účinnost, příznivý bezpečnostní profil i vysokou míru adherence pacientů k léčbě. Z pohledu pacienta se jedná o atraktivní možnost terapie vysoce účinným lékem s jednoduchou podkožní aplikací v domácím prostředí, bez nutnosti premedikace. Ofatumumab splňuje předpoklady moderní farmakoterapie a je jedním z průlomových přípravků, který může významně zlepšit prognózu pacientů s RR-RS.

Ofatumumab represents the first fully human anti-CD20 monoclonal antibody, developed for subcutaneous self-administration once a month. It is indicated for the treatment of active relapsing-remitting multiple sclerosis (RR-MS) and can be used as a first-line therapy in patients with negative prognostic factors suggestive of an unfavorable disease course. Ofatumumab demonstrated clear superiority over teriflunomide in registration clinical trials and long-term data from open-label extension studies which confirmed its sustained efficacy, favorable safety profile, and also a high level of patient compliance. From the patient‘s point of view, it is an attractive treatment option with a high-efficacy drug that is easy to administer via subcutaneous injection at home, requiring no premedication. Ofatumumab meets the requirements of modern pharmacotherapy and is one of the breakthrough drugs that can significantly improve the prognosis of patients with RR-MS.

• Klíčová slova
• ofatumumab,
• MeSH
• adherence k farmakoterapii MeSH
• antigeny CD20 škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• humanizované monoklonální protilátky * škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• imunosupresiva terapeutické užití   MeSH
• injekce subkutánní MeSH
• klinická studie jako téma MeSH
• lidé MeSH
• relabující-remitující roztroušená skleróza farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Aterosklerózou podmíněná kardiovaskulární onemocnění (ASKVO) představují hlavní příčinu morbidity a mortality nejen v České republice, ale také globálně. Ze jejich hlavní, tedy kauzální rizikový faktor (RF) je považován cholesterol nesený částicemi obsahujícími apolipoprotein B (apoB), tj. převážně částicemi LDL. Jakkoli je věnována stále větší pozornost inovativním léčebným postupům, ukazuje se, že za nedostatečnou kontrolou dyslipidemie (DLP) stojí často nonadherence k léčbě či (bohužel) lékařská inercie. Cílem multicentrické retrospektivní průřezové studie bylo zmapování kontroly DLP a léčebných strategií ve skupině pacientů ve vysokém či velmi vysokém kardiovaskulárním (KV) riziku, a to na pracovištích ambulantních kardiologů/internistů. Celkem bylo do studie zařazeno 450 pacientů – 80 % ve velmi vysokém KV-riziku a 12,7 % v KV-riziku vysokém; zbylá procenta zaujímali chybně zařazení probandi. Pouze 19,4 % velmi vysoce KV-rizikových nemocných, respektive 28,1 % vysoce rizikových, dosahovalo cílových hodnot LDL-cholesterolu (LDL-C). Více než 60 % ošetřujících kardiologů (navzdory doporučeným postupům) preferovalo pomalou (opatrnou) titraci dávky hypolipidemik; pouze 17 % kliniků indikovalo promptní úpravu zavedené terapie (navýšení dávky, změnu preparátu či přidání dalšího léku) k dosažení redukce LDL-C. Překvapujícím zjištěním bylo, že přes 60 % lékařů bylo spokojeno s dosavadní léčbou, a to i přes to, že nebylo dosaženo cílových hodnot lipidových parametrů. Je zřejmá velmi pozvolná (bohužel neuspokojivá) penetrace doporučených postupů do klinické praxe. Lze tedy předpokládat, že při maximálním využití v současnosti dostupných léčebných možností bude u velké části pacientů docíleno uspokojivé kontroly DLP, a to s minimem dalších nákladů.

Atherosclerotic cardiovascular diseases (ASCVD) are the leading cause of morbidity and mortality not only in the Czech Republic but also globally. Cholesterol carried by apolipoprotein B (apoB)-containing particles, i.e. predominantly LDL particles, is considered to be their major, i.e. causal, risk factor (RF). Although increasing attention is being paid to innovative therapies, it appears that nonadherence to treatment or (unfortunately) medical inertia is often behind the lack of control of dyslipidemia (DLP). The aim of this multicenter retrospective cross-sectional study was to map DLP control and treatment strategies in a group of patients at high or very high cardiovascular (CV) risk, in outpatient cardiologists/internists’ offices. A total of 450 patients were enrolled in the study-80% at very high CV risk and 12.7% at high CV risk; the remaining percentages were misclassified probands. Only 19.4% and 28.1% of the very high CV-risk and high-risk patients, respectively, achieved target LDL-cholesterol (LDL-C) levels. More than 60% of the treating cardiologists (despite recommended practices) preferred slow (cautious) dose titration of hypolipidemic agents; only 17% of clinicians indicated prompt modification of established therapy (dose increase, change of preparation, or addition of another drug) to achieve LDL-C reduction. A surprising finding was that over 60% of clinicians were satisfied with the current treatment, despite not achieving target lipid parameters. A very slow (unfortunately unsatisfactory) penetration of the recommended procedures into clinical practice is evident. Thus, it can be assumed that with maximum use of currently available treatment options, satisfactory control of DLP will be achieved in a large proportion of patients with minimal additional costs.

• MeSH
• adherence k farmakoterapii statistika a číselné údaje   MeSH
• dyslipidemie etiologie   farmakoterapie   MeSH
• hypolipidemika terapeutické užití   MeSH
• kardiovaskulární nemoci * etiologie   farmakoterapie   MeSH
• LDL-cholesterol * krev   účinky léků   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• rizikové faktory kardiovaskulárních chorob MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• klinická studie MeSH
• multicentrická studie MeSH
• pozorovací studie MeSH

• MeSH
• adherence k farmakoterapii statistika a číselné údaje   MeSH
• antipsychotika aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• farmakoterapie metody   MeSH
• klinické rozhodování MeSH
• lékové interakce MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• olanzapin aplikace a dávkování   MeSH
• schizofrenie * farmakoterapie   terapie   MeSH
• tělesná hmotnost účinky léků   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

BACKGROUND: Medication non-adherence is a common issue in chronic illness. The World Health Organization has recognized a need for a valid and reliable method of measuring adherence to understand and mitigate non-adherence. This study aimed to psychometrically evaluate the English version of the Adelphi Adherence Questionnaire (ADAQ©), a questionnaire designed to assess patient-reported medication adherence across multiple therapy areas, in patients with Osteoarthritis (OA). METHODOLOGY: Data from the Adelphi OA Disease Specific ProgrammeTM, a survey of physicians and their consulting adult patients with OA conducted in the United States, November 2020 to March 2021, was used to assess the psychometric properties of the ADAQ. Patients completed the ADAQ, Adherence to Refills and Medication Scale (ARMS), Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC), and EQ-5D-3L. The measurement model of the 13-item ADAQ was assessed and refined using latent variable modelling (Multiple Indicator Multiple Cause, confirmatory and exploratory factor analyses, item response theory, Mokken scaling, and bifactor analyses). Correlational analyses (Spearman's rank and polyserial as appropriate) with ARMS, WOMAC, and EQ-5D-3L scores assessed construct validity. Anchor- and distribution-based analyses were performed to estimate between-group clinically important differences (CID). RESULTS: Overall, 723 patients were included in this analysis (54.5% female, 69.0% aged ≥ 60). Latent variable modelling indicated a unidimensional reflective model was appropriate, with a bifactor model confirming an 11-item essentially unidimensional score. Items 12 and 13 were excluded from scoring as they measured a different concept. The ADAQ had high internal reliability with omega hierarchical and Cronbach's alpha coefficients of 0.89 and 0.97, respectively. Convergent validity was supported by moderate correlations with items of the ARMS, and physician-reported adherence and compliance. Mean differences in ADAQ score between high and low adherence groups yielded CID estimates between 0.49 and 1.05 points, with a correlation-weighted average of 0.81 points. CONCLUSION: This scoring model showed strong construct validity and internal consistency reliability when assessing medication adherence in OA. Future work should focus on confirming validity across a range of disease areas.

• MeSH
• adherence k farmakoterapii * psychologie   MeSH
• dospělí MeSH
• hodnocení adherence k farmakoterapii * MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• osteoartróza * farmakoterapie   psychologie   MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• psychometrie * metody   MeSH
• reprodukovatelnost výsledků MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• Geografické názvy
• Spojené státy americké MeSH

• Klíčová slova
• inclisiran,
• MeSH
• adherence k farmakoterapii MeSH
• cholesterol analýza   krev   MeSH
• dyslipidemie * farmakoterapie   MeSH
• ezetimib farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• hypolipidemika * farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• ischemická cévní mozková příhoda MeSH
• kombinovaná farmakoterapie MeSH
• komorbidita MeSH
• LDL-cholesterol účinky léků   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• malá interferující RNA farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• statiny farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• životní styl MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Arteriální hypertenze je nejčastější diagnózou v primární péči a vnitřním lékařství, a zároveň rizikový faktor č. 1 pro rozvoj kardiovaskulárních komplikací. Její léčbě již bylo věnováno mnoho hodin přednášek, byly na toto téma napsány tisíce článků po celém světě, a i přesto u drtivé většiny hypertoniků nedosahujeme vytyčených cílů v kontrole arteriálního krevního tlaku. Na tomto neveselém výsledku se současně podílí hned několik faktorů, jejichž pojmenování je prvním krokem v dlouhé cestě za zlepšením kompenzace krevního tlaku u pacientů v našich ambulancích. Správná volba farmakoterapie za současného využití moderních fixních kombinací ke zvýšení adherence pacientů k terapii, překonání terapeutické inercie lékařů a vyhýbání se neindikovaným změnám v terapii, to jsou základní nástroje, jak dosáhnout zlepšení situace na poli kompenzace krevního tlaku našich pacientů.

Arterial hypertension is the most common diagnosis in primary care and internal medicine, and the number one risk factor for the development of cardiovascular complications. Many hours of lectures have been devoted to its treatment, thousands of articles have been written on the subject worldwide, and yet the vast majority of hypertensives fail to achieve their goals in controlling arterial blood pressure. Several factors contribute simultaneously to this unfortunate outcome, and naming them is the first step in the long journey to improve blood pressure control in our outpatient clinics. The correct choice of pharmacotherapy while using modern fixed combinations to increase patients' adherence to therapy, overcoming physicians' therapeutic inertia and avoiding non-indicated changes in therapy are the basic tools to achieve improvement in the field of blood pressure compensation in our patients.

• MeSH
• adherence k farmakoterapii MeSH
• adherence pacienta MeSH
• antihypertenziva farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• fixní kombinace léků MeSH
• hypertenze * farmakoterapie   MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Hypertenzní nemoc patří mezi nejdůležitější kardiovaskulární rizikové faktory a je těsně spjata se zvýšenou kardiovaskulární morbiditou a mortalitou. Článek pojednává o použití fixní kombinační léčby amlodipinem a bisoprololem v klinické praxi. Tato kombinace vede k úspěšnému dosahování cílových hodnot krevního tlaku a zároveň zlepšuje adherenci pacientů k léčbě. V článku jsou zároveň zohledněny vhodné indikace, u kterých je preparát s výhodou možno použít.

Hypertension is one of the most important cardiovascular risk factors and is closely associated with increased cardiovascular morbidity and mortality. This article discusses the use of fixed combination therapy with amlodipine and bisoprolol in clinical practice. This combination leads to successful achievement of target blood pressure values and also improves patient adherence to treatment. The article also considers suitable indications for which it is preferable to use this drug.

• MeSH
• adherence k farmakoterapii MeSH
• amlodipin * aplikace a dávkování   MeSH
• bisoprolol * aplikace a dávkování   MeSH
• dospělí MeSH
• fixní kombinace léků MeSH
• hypertenze farmakoterapie   MeSH
• krevní tlak MeSH
• lidé MeSH
• srdeční frekvence MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• přehledy MeSH

Studijní příručka, která se zaměřuje na první pomoc metodou zážitkové pedagogiky.

• Klíčová slova
• zážitková pedagogika,
• MeSH
• první pomoc MeSH
• urgentní lékařství MeSH
• vyučování MeSH
• zdravotní výchova MeSH
• Publikační typ
• studijní příručka MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• Učební osnovy. Vyučovací předměty. Učebnice
• NLK Obory
• zdravotní výchova
• urgentní lékařství