Tlusté střevo je relativně neobvyklé místo střevní atrézie s odhadovaným výskytem 5-15 % všech střevních atrézií u novorozenců. Ačkoli může být atrézie tlustého střeva (ATS) izolovaná, v literatuře je často uváděna ve spojení s jinými vrozenými anomáliemi. Uvádíme kazuistiku sigmoidální atrézie typu I s částečnou syndaktylií prstů levé ruky.

The colon is a relatively uncommon site for intestinal atresia, with an estimated incidence of 5-15% of all intestinal atresias in neonates. Although CA may be isolated, it is more commonly reported in literature in association with other congenital anomalies. We present a case of a type I sigmoid atresia with a partial syndactyly on the left hand.

• MeSH
• anální atrézie * chirurgie   diagnóza   etiologie   MeSH
• chirurgie trávicího traktu MeSH
• lidé MeSH
• nemoci sigmoidea chirurgie   diagnóza   etiologie   MeSH
• novorozenec MeSH
• syndaktylie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• anální atrézie rehabilitace   MeSH
• fekální inkontinence rehabilitace   MeSH
• lidé MeSH
• onemocnění dna pánevního * diagnóza   patofyziologie   rehabilitace   MeSH
• pánevní bolest rehabilitace   MeSH
• pánevní dno fyziologie   MeSH
• prolaps pánevních orgánů rehabilitace   MeSH
• zácpa rehabilitace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Orientační peroperační elektromyostimulace svěračového komplexu (SC) bipolárním Pe?ovým stimulátorem se používá při rekonstrukci anorekta dětí svrozenou anorektální malformací (ARM). Peroperační elektromyografická diagnostika SC dosud nebyla vliteratuře publikována. Cílem studie bylo vypracovat metodu přesného peroperačního měření stimulací vyvolaných odpovědí SC udětí sARM asjejí pomocí určit nejvhodnější způsob celkové anestezie. Použili jsme elektromyografický přístroj Key Point v3.22 (Medtronic). Voperačním poli jsme bipolární elektrodou stimulovali tkáň SC. Odpovědi jsme snímali tenkou koncentrickou jehlovou elektrodou DCN 25. Intenzita stimulace byla 14 mA, trvání stimulu 0,2 ms. Metodu jsme použili u 17 pacientů vprůběhu operace anorektální malformace. Vyšetření jsme časovali dle stadia anestezie: po zahájení anestezie aběhem epidurálního bloku nebo po podání svalového relaxans, obojí valternujícím pořadí. Dosažené výsledky jsme srovnali sojedinělými literárními údaji apotvrdili jejich validitu. Vyhodnocením výsledků jsme popsanou metodu označili jako dostatečně přesnou. Nedepolarizující svalová relaxace významně měnila odpovědi vyvolané stimulací. Proto jsme jako optimální způsob anestezie určili kombinovanou anestezii spoužitím inhalačního anestetika, opiátu aepidurální blokády, avšak svyloučením nedepolarizující svalové relaxace.

Diagnostic perioperative electromyostimulation of the sphincter complex muscles with bipolar Pena stimulator is used for anorectal reconstruction in children with congenital anorectal malformations (ARM). The objective of this study was to develop an accurate technique for perioperative measurement of electromyographic parameters in children with ARM and, consequently, to determine the most suitable method of general anesthesia. A KeyPoint EMG v3.22 (Medtronic) was used. The tissue of the sphincter complex was stimulated with a bipolar electrode and a DCN 25 thin concentric needle electrode was used for recording. Intensity of the stimulation was 14 mA administered over 0.2 ms. The method was used in 17 patients repeatedly during a surgery for anorectal malformation. The examinations were performed at various stages of anesthesia: after induction and during epidural blockade or after administration of a muscle relaxant. The results were compared to scarce data in the lite­rature and confirmed their validity. Through evaluation of the results, the described method was found to be sufficiently accurate. A combination of inhalation anesthesia, opioids and epidural block, with an exclusion of non-depolarizing muscle relaxants, was determined to be the most useful method of anesthesia.

• Klíčová slova
• peroperační elektromyostimulace,
• MeSH
• anální atrézie chirurgie   MeSH
• anální kanál abnormality   chirurgie   MeSH
• anorektální malformace MeSH
• dítě MeSH
• elektrická stimulace metody   přístrojové vybavení   MeSH
• elektromyografie metody   přístrojové vybavení   MeSH
• kaudální anestezie metody   MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• nemoci anu chirurgie   vrozené   MeSH
• nemoci rekta chirurgie   vrozené   MeSH
• novorozenec MeSH
• peroperační monitorování metody   přístrojové vybavení   MeSH
• zákroky plastické chirurgie metody   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• novorozenec MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Intestinal dilatation and hyperechogenic bowel, some typical ultrasonographic features of anorectal malformation, were found in the 21st week of a singleton pregnancy. These findings were associated with unilateral renal agenesis and a single umbilical artery. All prenatally diagnosed anomalies were confirmed postpartum. Development of the sonographic appearance of the anorectal malformation, prenatal and neonatal management are described and discussed.

• MeSH
• abnormality trávicího systému MeSH
• anální atrézie diagnóza   chirurgie   MeSH
• arteriae umbilicales abnormality   MeSH
• ledviny abnormality   MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec růst a vývoj   MeSH
• prenatální diagnóza metody   využití   MeSH
• ultrasonografie prenatální metody   veterinární   MeSH
• ureter abnormality   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• novorozenec růst a vývoj   MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• anální atrézie terapie   MeSH
• DiGeorgeův syndrom krev   terapie   MeSH
• financování organizované MeSH
• lidé MeSH
• mentální retardace terapie   MeSH
• mužské pohlavní orgány abnormality   MeSH
• následné studie MeSH
• nemoc štěpu proti hostiteli etiologie   prevence a kontrola   MeSH
• nemoci ucha terapie   vrozené   MeSH
• novorozenec MeSH
• poruchy růstu terapie   MeSH
• T-lymfocyty MeSH
• transfuze lymfocytů metody   škodlivé účinky   MeSH
• ucho abnormality   MeSH
• vrozené srdeční vady terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• anální atrézie chirurgie   komplikace   MeSH
• dilatace patologická chirurgie   vrozené   MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• nemoci tlustého střeva chirurgie   vrozené   MeSH
• předškolní dítě MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• anální atrézie MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• rektum abnormality   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• urogenitální abnormality MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• anální atrézie MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• rektum patologie   MeSH
• trachea patologie   MeSH
• umělé dýchání MeSH
• vrozené vady patologie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• anální atrézie komplikace   MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• megakolon radiografie   MeSH
• novorozenec MeSH
• rektum abnormality   MeSH
• Check Tag
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• novorozenec MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• abnormality trávicího systému diagnóza   chirurgie   terapie   MeSH
• anální atrézie diagnóza   chirurgie   terapie   MeSH
• dilatace využití   MeSH
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• kolostomie využití   MeSH
• lidé MeSH
• mortalita MeSH
• novorozenec MeSH
• předškolní dítě MeSH
• vrozené, dědičné a novorozenecké nemoci a abnormality MeSH
• zákroky plastické chirurgie MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• novorozenec MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ženské pohlaví MeSH