BACKGROUND: Surgical-related incidents are a common cause of in-hospital adverse events. Surgical patient safety would benefit from evidence-based practices, but a comprehensive collection of patient safety recommendations is still lacking. This study aimed to compile and assess the perioperative patient safety recommendations for adults. METHOD: A systematic review of clinical practice guidelines was conducted using Medline, Embase, Cochrane, Virtual Health Library Regional Portal, and Trip Database from 2012 to 2022. Eligibility criteria followed a PICAR strategy for patient safety recommendations in the perioperative care continuum. Guidelines were appraised for quality, particularly focusing on the 'rigour of development' domain of the AGREE-II tool for those containing strong recommendations. Descriptive analyses were conducted, emphasizing guideline quality, recommendation strength, and the supporting level of evidence. RESULTS: From the 267 guidelines, 4666 perioperative patient safety recommendations were extracted, of which 44.9% (2095) were strongly recommended. Of these, 322 had the highest level of evidence, but only 18 guidelines met high standards in the AGREE-II 'rigour of development' domain. A subset of 78 recommendations ranked the highest in the strength of recommendation, level of evidence, and rigour of development of their guidelines. A gap was found within pre-admission and post-discharge care recommendations. DISCUSSION: This review highlights the noteworthy variability in the methodological quality of the guidelines, and a discordance between strength of recommendation and evidence level of the available perioperative patient safety recommendations. These findings provide valuable information for advising policy decisions and promoting best practices to enhance global surgical safety. REGISTRATION: PROSPERO (CRD42022347449).
- MeSH
- bezpečnost pacientů * normy MeSH
- lidé MeSH
- perioperační péče * normy metody MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- systematický přehled MeSH
Článek se zabývá problematikou nebezpečných chemických látek v souvislosti s využitím české databáze nebezpečných látek Medis-Alarm. Databáze Medis-Alarm je v tomto příspěvku charakterizována a jsou naznačeny možnosti jejího využití na vysokých školách při výuce studentů. Dalším cílem je vyvolat diskusi o nutném zvýšení bezpečnosti jak obyvatel, tak záchranářů a zlepšení ochrany životního prostředí v České republice.
This article deals with the security of the population and the fire brigade, which uses the Czech database of hazardous substances, Medis-Alarm. This database is connected with the long-term operation of the proven safety transport system TRINS (transport, information and accident system) in the Czech Republic. The Medis-Alarm database is the most widespread one used in the Czech Republic. In this paper, this database is therefore characterized and described in detail, and various possibilities of its use at universities are indicated. The article also aims to provoke a public professional discussion on the necessary increase of the safety of both the population and rescuers and the improvement of environmental protection in the Czech Republic.
- MeSH
- chemické databáze MeSH
- first responder výchova MeSH
- lidé MeSH
- materiálové bezpečnostní listy MeSH
- nebezpečné látky * klasifikace toxicita MeSH
- řízení bezpečnosti MeSH
- studium vysokoškolské MeSH
- únik nebezpečných chemických látek prevence a kontrola MeSH
- výchova a vzdělávání MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
1. elektronické vydání 1 online zdroj (72 stran)
Kniha se zabývá problematikou jednání zdravotnických pracovníků vůči pacientům a jejich rodinným příslušníkům.
Urgentní příjmy jsou charakterem poskytované péče rizikovým prostředím. Chyby spojené s poskytováním zdravotní péče jsou z velké části preventabilní. Ke snížení bezpečnosti na urgentním příjmu přispívá nárazové přetížení, přerušování péče a multitasking, rušné prostředí, komplexita pacientů, časový tlak a nutnost stálého rozhodování a s tím spojená i zodpovědnost. Bezpečnost poskytované péče je jedním z klíčových prvků kvality. Je potřeba analyzovat data o nežádoucích událostech a bezpečnostních incidentech a na základě analýzy chyb provést preventivní opatření. Pozornost je potřeba věnovat i pracovním podmínkám personálu a eliminovat tak chyby ovlivněné únavou, vyčerpáním, ztrátou koncentrace nebo vyhořením.
Emergency department is by nature of the provided care a risky environment. Medical errors associated with providing care are in most cases preventable. Overcrowding, frequent disruption of care, multitasking, busy environment, complexity of cases, time pressure and continuous decision-making together with high responsibility are some of the reasons which decrease the safety at emergency departments. Safety of the provided care is one of key elements of quality. It is necessary to analyze the data on adverse events and safety incidents and take preventive measures based on this analysis. It is also importatnt to pay attention to working conditions of the personel and eliminate errors coming from fatigue, exhaustion, loss of concentration or burnout.
Ensuring the correct identification of the patient is key to matching the correct patients with the proper care (e.g. correct administration of medications and treatments), but it is also applied, for example, to monitoring the patient's movement in the hospital environment. This scoping review aims to find out what technologies based on unique patient identifiers are used to identify patients in healthcare facilities to increase patient safety and to identify future research trends. PRISMA-ScR guidelines were used, and the search focused on Web of Science and Scopus citation databases from 2000 to February 2024. Thirty-two papers dealing with patient identification methods from the point of view of person identification were found. The solutions found were built on the technologies (linear or 2D) of barcodes, RFID and NFC tags. None of the patient identification solutions found offer complete accuracy due to the human factor, and each solution targets a different problem context associated with a particular type of health facility. Future research can focus on the combination of multiple technologies, including biometric methods, to improve identification and tools to support decisions about the use of technology in a particular context and health facility (e.g. hospitals, medical nursing homes).
- MeSH
- bezpečnost pacientů MeSH
- identifikace na rádiové frekvenci - prostředky MeSH
- identifikační systémy pacientů * MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Zásahy do pevných lékových forem (např. drcení či vysypávání obsahu tobolek) je v klinické praxi v lůžkových zdravotnických zařízeních častým jevem. Tyto zásahy jsou u některých léčivých přípravků nevhodné a mohou vést k přímému ohrožení pacienta. Ve sdělení jsou uvedeny příklady dvou pacientů, u nichž tyto nevhodné zásahy vedly k výskytu zdravotních komplikací. V diskuzi jsou navržena opatření, která by mohla vést k minimalizaci rizik plynoucích z těchto zásahů do pevných lékových forem.
Interference in solid dosage forms (e.g., crushing or emptying the contents of capsules) is common in clinical practice in inpatient healthcare settings. These interferences are inappropriate for some medicinal products and may lead to direct patient endangerment. Examples of two patients in whom these inappropriate interventions led to health complications are given in this communication. The measures that could lead to minimising the risks arising from these interventions in solid dosage forms are suggested in the discussion.
- MeSH
- aplikace orální MeSH
- dabigatran aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- kyselina valproová aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- lékové formy * MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- metoprolol aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- off-label použití léčivého přípravku klasifikace MeSH
- poškození pacienta * klasifikace MeSH
- senioři MeSH
- způsoby aplikace léků MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Úvod: Volkmannova ischemická kontraktura (VIK) je závažné a invalidizující poranění zapříčiněné nekrózou tkání v důsledku omezeného prokrvení končetiny. V průběhu let se VIK stala v prostředí rozvinutých zemí vzácnou jednotkou s mnoha rozdílnými etiologiemi. Vysoký výskyt rozvinuté VIK v naší klinické praxi v Nepálu byl velmi alarmující, a proto jsme provedli podrobnou analýzu k popsání celé problematiky. Metody: V průběhu šesti let jsme nasbírali vzorek 47 případů VIK, u kterých jsme zaznamenali věk, pohlaví, příčinu VIK, místo primárního ošetření dobu trvání a závažnost. Následně jsme srovnali tyto charakteristiky napříč nepálskými provinciemi a vytvořili mapu problematických regionů. Výsledky: Z celkového počtu 47 případů, šlo 46 předejít včasným ošetřením. Nejčastější příčinou byla příliš těsná sádrová fixace v 25 případech (53,19 %) následována neúmyslně způsobeným sebepoškozením pacientem aplikováním příliš těsného obvazu v 21 případech (44,68 %). Většina případů byla způsobena v provincii č. 6 (29,78 %). V našem vzorku byly 3 lehké případy (6,4 %), 35 středně závažných (74,5 %) a 9 závažných (19,1 %). Pouze ve 14 případech (19,78 %) byla provedena včasná fasciotomie. Závěr: VIK je v prostředí rozvojových zemí snadno předejitelná komplikace kompartment syndrome. Pozornost by měla být směřována především k prevenci – v našem vzorku šlo předejít 97,87 % případů kvalitní primární péčí. V prostředí Nepálu vzniká nejvíce VIK v provincii č. 6 a č. 3.
Introduction: Volkmann’s ischaemic contracture (VIC) is a disabling condition resulting from tissue necrosis due to impaired vascular supply to the limb. Over the years VIC has become rare in developed countries with many different aetiologies described. It was alarming to have high incidence of established VIC in our practice in Nepal. A detailed analysis was conducted to accurately describe this issue. Methods: We collected 47 cases of VIC over six years and noted the age, sex, district of origin and cause of VIC, duration of injury to presentation, and the grade of VIC. Then we compared these characteristics of VIC of each Nepal province and created a map to show the problematic regions. Results: Out of 47 patients, 46 could have been prevented by an early treatment. The most common cause was a tight cast in 25 patients (53.19%), followed by unintentionally self-caused VIC by applying tight bandages in 21 patients (44.68%). Most cases came from province 6 (29.78%). Our group included three mild (6.4%), 35 moderate (74.5%) and nine severe (19.1%) cases of VIC. Only 14 cases (29.78%) had a timely fasciotomy in the past. Conclusion: VIC is an irreversible complication of the compartment syndrome which is an easily preventable condition in the setting of developing countries. Our focus should, therefore, aim at preventing such disastrous conditions as 97.87% of cases we encountered could have been avoided by proper primary care. In the case of Nepal most cases came from province 6 and province 3.
- MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- epidemiologické studie MeSH
- externí fixátory škodlivé účinky MeSH
- ischemická kontraktura * chirurgie epidemiologie etiologie patologie MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- poškození pacienta škodlivé účinky MeSH
- předškolní dítě MeSH
- rozvojové země MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Geografické názvy
- Nepál MeSH
Ars medica
2. upravené vydání 305 stran : ilustrace ; 25 cm
Publikace se zaměřuje na různé možnosti hormonální antikoncepce pro ženy a na její bezpečnost. Určeno odborné veřejnosti.
- MeSH
- bezpečnost pacientů MeSH
- hormonální antikoncepce MeSH
- zdraví žen MeSH
- Publikační typ
- monografie MeSH
- Konspekt
- Hygiena. Lidské zdraví
- NLK Obory
- farmacie a farmakologie
- reprodukční lékařství
Úvod: Simulační výuka na mnoha místech světa již není pouze moderní trend, ale stala se pevnou součástí vzdělávání a výcviku zdravotnických týmů i studentů lékařských fakult. Její validita a přínos je nezpochybnitelná a tuto potřebu odráží i doporučení Evropské odborné společnosti pro gynekologii a porodnictví. Cíl: Naše práce měla za cíl zmapovat momentální technické, prostorové a personální zabezpečení v oblasti simulační medicíny ve velkých gynekologicko-porodnických pracovištích v ČR a zjistit, do jaké míry se jednotlivé výukové metody využívají v rámci pregraduálního i postgraduálního vzdělávání. Soubor a metodika: Sběr informací proběhl formou dotazníku ze sedmi klinických pracovišť a byl zaměřen na technické a prostorové podmínky, lidské zdroje a způsob využití simulačních metod v pregraduálním i postgraduálním výcviku vč. spektra nabízených kurzů. Výsledky a závěr: Naším zjištěním je velmi dobrá úroveň prostorového a technického vybavení na velkých gynekologicko-porodnických pracovištích v ČR a schopnost využívat většinu dostupných metod. Na druhou stranu mimo nácvik vaginálních extrakčních operací je nabízen malý počet jiných simulačních kurzů. Tyto i další výsledky dotazníkového šetření jsou dále využity k diskuzi o možnostech rozvoje simulačního tréninku v rámci gynekologie a porodnictví v ČR.
Introduction: Simulation medicine is no longer just a modern trend and has become a standard part of education and training of the medical staff and students in many countries around the world. Its validity and benefits have been acknowledged and its necessity is reflected in the recommendations of the European Board and College of Obstetrics and Gynaecology. Objectives: The aim of our work was to map the current state of simulation training at large obstetrics and gynaecology departments in the Czech Republic including the equipment available, teaching environment conditions and human resources and to find out to what extent individual teaching methods are being used in undergraduate and postgraduate education. Methods: We have collected the information using a questionnaire which focused on the equipment available to the departments, teaching environment conditions, human resources, and types of simulation methods being used in undergraduate and postgraduate training as well as the spectrum of courses being offered. Results and conclusion: Our finding is that large obstetrics and gynaecology departments in the Czech Republic are well equipped, have good teaching environments available to them, and are able to use most of the current simulation teaching methods. On the other hand, except for an operative vaginal birth course, only a small number of other simulation courses are currently being offered. Data from the survey are further used to discuss the possibilities of developing simulation training in this field in the Czech Republic.
