Je prezentován případ pětasedmdesátiletého pacienta s progredující dušností při zadní glotické stenóze. Cílem je poukázat na tuto diagnózu jako příčinu dušnosti, protože se na ni často v klinické praxi nemyslí a je zaměňována za oboustrannou parézu hlasivek. Nejčastější příčinou zadní glotické stenózy je prolongovaná intubace, stenóza zpravidla vzniká několik týdnů po intubaci. Poškození zadní komisury vede k jizvení s fixací hlasivek v paramediálním postavení. Postupně se zhoršuje dušnost a často je nutné provést tracheotomii. Alternativou může být endolaryngeální operace s cílem rozšířit hlasivkovou štěrbinu. Provádí se přerušení jizvy, lateralizace hlasivky (dle Ejnella nebo dle Lichtenbergera), zadní chordektomie a částečná či úplná arytenoidektomie, nebo přerušení zadní části prstencové chrupavky s následným vložením chrupavčitého štěpu, nejčastěji z žebra.
We present a case of a 75- year old man with posterior glottic stenosis and difficult breathing. It is necessary to differentiate posterior glottic stenosis from bilateral vocal cord paralysis. Posterior glottic stenosis with arytenoid fixation is an uncommon complication of laryngeal injury. Through etiologies vary, the most common is prolonged intubation. Injury of posterior commissure may lead to scar and fixation of one or both arytenoid cartilages in an adducted position. Bilateral fixation commonly causes dyspnea, dysphonia and tracheostomy dependence. Surgical treatment techniques for posterior glottic stenosis includes simple scar transection, suture lateralization according to Ejnell or Lichtenberger, posterior cordectomy and subtotal or total arytenoidectomy and posterior cricoid split using cartilage graft (usually form rib).
- MeSH
- chordotomie MeSH
- dyspnoe diagnóza etiologie terapie MeSH
- glottis * chirurgie patologie zranění MeSH
- hlasové řasy chirurgie patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- tracheostomie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- MeSH
- analgezie * trendy využití MeSH
- bolest krku terapie MeSH
- bolest diagnóza etiologie prevence a kontrola MeSH
- bolesti hlavy terapie MeSH
- chordotomie využití MeSH
- kanabinoidy aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- odměny a ceny MeSH
- osteoartróza terapie MeSH
- společnosti lékařské organizace a řízení MeSH
- viscerální bolest farmakoterapie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- kongresy MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Slovenská republika MeSH
- MeSH
- chordotomie metody MeSH
- financování organizované MeSH
- lidé MeSH
- mícha fyziologie chirurgie MeSH
- nádory pánve terapie MeSH
- nervový přenos fyziologie MeSH
- neurony aferentní fyziologie MeSH
- nezvladatelná bolest etiologie chirurgie MeSH
- viscerální aferentní nervové dráhy fyziologie MeSH
- vnitřnosti inervace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- bolest etiologie MeSH
- chordotomie MeSH
- elektrody využití MeSH
- lidé MeSH
- mikrochirurgie MeSH
- míšní kořeny patofyziologie zranění MeSH
- neuralgie etiologie chirurgie MeSH
- neurochirurgické výkony metody MeSH
- neuropatie brachiálního plexu chirurgie MeSH
- neuroplasticita MeSH
- periferní nervy patofyziologie MeSH
- poranění periferního nervu MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
sv.
- MeSH
- chordotomie metody MeSH
- fúze páteře metody MeSH
- nemoci páteře MeSH
- páteř virologie MeSH
- Publikační typ
- periodika MeSH
- Konspekt
- Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
- NLK Obory
- ortopedie
- MeSH
- buňky zadních rohů míšních chirurgie patofyziologie MeSH
- chordotomie metody statistika a číselné údaje MeSH
- dospělí MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- neuralgie etiologie chirurgie MeSH
- neuropatie brachiálního plexu chirurgie MeSH
- rány a poranění chirurgie MeSH
- senioři MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- buňky zadních rohů míšních chirurgie patofyziologie MeSH
- chordotomie metody statistika a číselné údaje MeSH
- dospělí MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- neuralgie etiologie chirurgie MeSH
- neuropatie brachiálního plexu chirurgie MeSH
- peroperační monitorování metody statistika a číselné údaje MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
