Dinh PT, Brisuda A. Raritní trombóza plexu pampiniformis u covid-19 pozitivního pacienta - kazuistika. V tomto článku prezentujeme 48letého anamnesticky velmi rizikového pacienta, který je na Urologické klinice Fakultní Nemocnice Motol sledován pro recidivující oboustranné epididymitidy následované raritními trombózami plexu pampiniformis. Poslední příhodě zároveň předcházelo infekční onemocnění covid-19, u kterého je známé mimo jiné i zvýšené riziko trombofilních stavů.
Dinh PT, Brisuda A. A rare pampiniform plexus thrombosis in a COVID-19 patient - case report. In this case report, we present a 48-year-old patient with several comorbidities who was seen under follow at the Department of Urology Motol University Hospital for recurrent bilateral epididymitis followed by rare pampiniform plexus thrombosis. The viral disease COVID-19, which is known to increase the likelihood of thrombophilic conditions, occurred prior to this presentation.
- Klíčová slova
- trombóza plexu pampiniformis, akutní skrotální příhody,
- MeSH
- COVID-19 * komplikace MeSH
- epididymitida diagnóza terapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- trombóza diagnóza etiologie terapie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Akútne infekcie urogenitálneho traktu sú veľmi rozšírené a s týmito prípadmi sa musia vo svojej klinickej praxi stretávať určite všetci urológovia. Akútna epididymitída predstavuje veľmi častý klinický obraz, pri ktorom sa zvyčajne uvažuje o dvoch typoch pôvodcov: pohlavne prenosné organizmy a bežné močové patogény. U mladých, sexuálne aktívnych mužov je zvyčajnou príčinou Chlamydia trachomatis a u starších mužov s benígnou hyperpláziou prostaty alebo s inými poruchami močenia sú to najčastejšie sa vyskytujúce uropatogény. Chronická epididymitída sa zatiaľ neskúmala tak dôsledne ako akútna epididymitída. Pre diferenciálnu diagnostiku s inými intraskrotálnymi stavmi, najmä s torziou semenníkov, môžu byť potrebné ďalšie laboratórne a zobrazovacie vyšetrenia. Článok poskytuje aktualizácie definície, epidemiológie, etiológie, diagnostiky a terapie akútnej a chronickej epididymitídy.
Acute infections of the genitourinary tract are highly prevalent, and virtually all urologists have to deal with such cases on a daily basis in their clinical practice. Acute epididymitis presents a very common clinical picture in which two types of causative agents are usually considered: sexually transmitted organisms and common urinary pathogens. In young, sexually active men, Chlamydia trachomatis is usually causative and in older men with benign prostatic hyperplasia or other micturition disturbances, the most common uropathogens are involved. Chronic epididymitis has not yet been studied as thoroughly as acute epididymitis. Additional laboratory investigations and imaging may be required for differential diagnosis with other intrascrotal conditions, particularly with testicular torsion. The article provides an update on the definition, epidemiology, etiology, diagnostics and therapy in terms of acute and chronic epididymitis.
- MeSH
- akutní nemoc MeSH
- chronická nemoc MeSH
- epididymitida * diagnóza terapie MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- cystitida diagnóza farmakoterapie MeSH
- epididymitida diagnóza farmakoterapie MeSH
- Fournierova gangréna diagnóza farmakoterapie MeSH
- infekce močového ústrojí * diagnóza farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- orchitida diagnóza farmakoterapie MeSH
- prostatitida diagnóza farmakoterapie MeSH
- pyelonefritida diagnóza farmakoterapie MeSH
- těhotenství MeSH
- uretritida diagnóza farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
4 nečíslované strany : ilustrace
Leták pro pacienty o infekčních urologických nemocech.
- MeSH
- cystitida MeSH
- epididymitida MeSH
- infekce močového ústrojí MeSH
- orchitida MeSH
- prostatitida MeSH
- pyelonefritida MeSH
- uretritida MeSH
- Publikační typ
- informační letáky pro pacienty MeSH
- populární práce MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- urologie
Akutní skrotální syndrom je urgentní stav, se kterým se setkává každý pediatr. Diferenciální diagnostika může být obtížná i pro zkušeného lékaře, navíc je řada literárních údajů a doporučení rozporuplná. Následující článek shrnuje nejaktuálnější poznatky a doporučení z odborné literatury, cíleně opomíjí dobře známá fakta týkající se anatomie a fyziologie a soustředí se na kontroverzní body diagnostiky a léčby akutního skrotálního syndromu u dětí. Vychází především z doporučených postupů Evropské společnosti pro dětskou urologii z roku 2015 (European Society for Pediatric Urology, ESPU 2015) a ze serveru UpToDate ®, respektujících principy medicíny založené na důkazech (Evidence Based Medicine, EBM). Dále autoři čerpají z jednotlivých studií a přehledových článků databáze PubMed a vlastní zkušenosti. Článek respektuje názvosloví Mezinárodní společnosti pro kontinenci dětí (ICCS) a tam, kde je to vhodné, udává v závorkách i anglické ekvivalenty.
Acute scrotum is an emergency that every pediatrician has to face. Differential diagnosis is difficult to distinguish even for an experiencedclinician. Also there are many contradictory facts and recommendations concerning the acute scrotum in the literature.The following article summarizes recent findings and evidence based medicine recommendations without repeating well-knownanatomy and physiology facts. It concentrates upon the contradictory points of diagnosis and management of the acute scrotumin children. The authors based the article on 2015 ESPU guidelines, UpToDate® server, PubMed studies and reviews and their ownclinical experience. The text adheres to ICCS terminology and English terminology where appropriate.
- MeSH
- akutní nemoc MeSH
- dítě MeSH
- epididymitida diagnóza farmakoterapie MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- orchitida diagnóza epidemiologie farmakoterapie MeSH
- předškolní dítě MeSH
- prognóza MeSH
- skrotum * patofyziologie MeSH
- spermatokéla diagnóza chirurgie MeSH
- torze semenného provazce diagnóza chirurgie MeSH
- varikokéla diagnóza chirurgie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Akutní skrotální syndrom je urgentní stav, se kterým se setkává každý pediatr. Diferenciální diagnostika může být obtížná i pro zkušeného lékaře, navíc je řada literárních údajů a doporučení rozporuplná. Následující článek shrnuje nejaktuálnější poznatky a doporučení z odborné literatury, cíleně opomíjí dobře známá fakta týkající se anatomie a fyziologie a soustředí se na kontroverzní body diagnostiky a léčby akutního skrotálního syndromu u dětí. Vychází především z doporučených postupů Evropské společnosti pro dětskou urologii z roku 2015 (European Society for Pediatric Urology, ESPU 2015) a ze serveru UpToDate ®, respektujících principy medicíny založené na důkazech (Evidence Based Medicine, EBM). Dále autoři čerpají z jednotlivých studií a přehledových článků databáze PubMed a vlastních zkušeností. Článek respektuje názvosloví Mezinárodní společnosti pro kontinenci dětí (ICCS) a tam, kde je to vhodné, udává v závorkách i anglické ekvivalenty.
Acute scrotum is an emergency that every pediatrician has to face. Differential diagnosis is difficult to distinguish even for an experiencedclinician. Also there are many contradictory facts and recommendations concerning the acute scrotum in the literature.The following article summarizes recent findings and evidence based medicine recommendations without repeating well-knownanatomy and physiology facts. It concentrates upon the contradictory points of diagnosis and management of the acute scrotumin children. The authors based the article on 2015 ESPU guidelines, UpToDate® server, PubMed studies and reviews and their ownclinical experience. The text adheres to ICCS terminology and English terminology where appropriate.
- MeSH
- akutní nemoc MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dítě MeSH
- epididymitida MeSH
- lidé MeSH
- orchitida diagnóza terapie MeSH
- skrotum MeSH
- spermatokéla diagnóza chirurgie MeSH
- torze semenného provazce * diagnóza chirurgie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- epididymitida diagnóza terapie MeSH
- lidé MeSH
- orchitida MeSH
- prostatitida * diagnóza klasifikace terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
Diagnostika a léčba zánětu předkožky je snadná. Většina balanitid ustoupí po koupelích penisu v roztoku s antiseptickými účinky a po lokální aplikaci antibiotické (ATB) masti, nutnost celkového podávání antibiotik je výjimečná. Zánětlivé postižení nadvarlete nebo varlete je nutno odlišit od jiných nejčastějších příčin akutního skrota – torze přívěsku varlete a nadvarlete nebo od torze spermatického funikulu. Antibiotická léčba epididymitidy je indikována u pacientů s pyurií, s prokázanou vývojovou vadou urotraktu a u adolescentů. Mikční cystouretrografie by měla být provedena jen při ultrazvukovém podezření na vývojovou anomálii nebo při zachycené pyurii. Parotická orchitida je nejčastější komplikace příušnic u adolescentů. Léčba je vedena nesteroidními antiflogistiky, klidovým režimem, chlazením zevního genitálu. Při podezření na komplikující bakteriální infekci je nutné podání antibiotik. Léčba kortikoidy nezmenší nebezpečí atrofie varle a vývoje patologického spermiogramu.
Diagnosing and treating balanitis is straightforward. Most balanitides resolve following antiseptic penile baths and local administration of an antibiotic ointment; the need for systemic antibiotics is rare. An inflammatory condition of the epididymis or testis has to be distinguished from other common causes of the acute scrotum: torsion of testicular and epididymal appendages or torsion of the spermatic cord. Antibiotic treatment of epididymitis is indicated in patients with pyuria, those with an established developmental defect of the urinary tract, and in adolescents. Voiding cystourethrography should only be performed when a developmental anomaly is suspected on ultrasound or when pyuria is detected. Mumps orchitis is the most common complication of mumps in adolescents. It is managed with non-steroidal anti-inflammatory drugs, resting regimen, and cooling of the external genitalia. When a complicating bacterial infection is suspected, the administration of antibiotics is necessary. Treatment with corticosteroids fails to reduce the risk of testicular atrophy and that of developing a pathological semen analysis.
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- antiflogistika nesteroidní aplikace a dávkování MeSH
- aplikace lokální MeSH
- balanitida diagnóza farmakoterapie MeSH
- dítě MeSH
- epididymitida diagnóza farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- nemoci mužských pohlavních orgánů * MeSH
- orchitida etiologie farmakoterapie komplikace MeSH
- příušnice komplikace MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Diagnostika a léčba zánětu předkožky je snadná. Většina balanitid ustoupí po koupelích penisu v roztoku s antiseptickými účinky a po lokální aplikaci antibiotické (ATB) masti, nutnost celkového podávání antibiotik je výjimečná. Zánětlivé postižení nadvarlete nebo varlete je nutno odlišit od jiných nejčastějších příčin akutního skrota – torze přívěsku varlete a nadvarlete nebo od torze spermatického funikulu. Antibiotická léčba epididymitidy je indikována u pacientů s pyurií, s prokázanou vývojovou vadou urotraktu a u adolescentů. Mikční cystouretrografie by měla být provedena jen při ultrazvukovém podezření na vývojovou anomálii nebo při zachycené pyurii. Parotická orchitida je nejčastější komplikace příušnic u adolescentů. Léčba je vedena nesteroidními antiflogistiky, klidovým režimem, chlazením zevního genitálu. Při podezření na komplikující bakteriální infekci je nutné podání antibiotik. Léčba kortikoidy nezmenší nebezpečí atrofie varle a vývoje patologického spermiogramu.
Diagnosing and treating balanitis is straightforward. Most balanitides resolve following antiseptic penile baths and local administration of an antibiotic ointment; the need for systemic antibiotics is rare. An inflammatory condition of the epididymis or testis has to be distinguished from other common causes of the acute scrotum: torsion of testicular and epididymal appendages or torsion of the spermatic cord. Antibiotic treatment of epididymitis is indicated in patients with pyuria, those with an established developmental defect of the urinary tract, and in adolescents. Voiding cystourethrography should only be performed when a developmental anomaly is suspected on ultrasound or when pyuria is detected. Mumps orchitis is the most common complication of mumps in adolescents. It is managed with non-steroidal anti-inflammatory drugs, resting regimen, and cooling of the external genitalia. When a complicating bacterial infection is suspected, the administration of antibiotics is necessary. Treatment with corticosteroids fails to reduce the risk of testicular atrophy and that of developing a pathological semen analysis.
- MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- antiflogistika nesteroidní terapeutické užití MeSH
- balanitida * diagnóza etiologie terapie MeSH
- diagnostické techniky urologické MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dítě MeSH
- epididymitida * diagnóza etiologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- orchitida diagnóza etiologie terapie MeSH
- parotitida diagnóza komplikace terapie MeSH
- pohlavní orgány * patofyziologie patologie MeSH
- pyurie diagnóza etiologie terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
