INTRODUCTION: Risk factors for developing osteoradionecrosis (ORN) are well known, but less is known about factors influencing the interval between radiotherapy and the onset of ORN. Also, it is unknown whether there is any specific period post-radiotherapy with a reduced probability of ORN when irradiated teeth require extraction. PURPOSE: The primary aim of this study was to identify factors influencing the interval in developing ORN in the following subgroups of patients: (1) patients who spontaneously developed ORN, (2) surgical-intervention-related ORN with a particular focus on patients after mandibulectomy. The secondary aim was to attempt to identify a possible time for safer dental intervention after primary treatment. MATERIALS AND METHODS: The authors retrospectively analysed 1608 head and neck cancer (HNC) patients treated in a single centre. Time intervals were measured from the end of radiotherapy to the development of ORN and further analysed in the subgroups listed above. RESULTS: In all, 141 patients (8.8%) developed intra-oral ORN. Median time from radiotherapy to ORN development in the whole cohort was 9 months. Median interval for spontaneous ORN was 8 months, 6.5 months for intervention-related ORN, and 15 months for patients post-mandibulectomy. In patients who required dental extraction preradiotherapy, median interval of ORN onset was 5 months. CONCLUSION: In our study, a slightly higher proportion of patients with intervention developed ORN earlier in comparison with spontaneous ORN. The period from 12-18 months after radiotherapy was identified as having the highest probability of developing ORN in patients after mandibulectomy. A time for safer dental intervention after primary treatment was not identified.
- MeSH
- dospělí MeSH
- extrakce zubů * MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mandibulotomie MeSH
- nádory hlavy a krku radioterapie chirurgie MeSH
- osteoradionekróza * etiologie MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- rizikové faktory MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Obstrukční spánková apnoe je nejběžnější poruchou dýchání ve spánku s vysokou prevalencí, která je spojena s nárůstem obezity. Primární terapií u většiny pacientů, zejména pak u pacientů se středně těžkou až těžkou obstrukční spánkovou apnoí, je přetlak v dýchacích cestách (positive airway pressure, PAP). Compliance k PAP však není ani zdaleka ideální a pro optimalizaci péče je nezbytný individualizovaný léčebný přístup.
Obstructive sleep apnea is the most common respiratory sleep disorder, with a high prevalence that is linked to the increase in obesity. The primary therapy for most patients, especially those with moderate to severe obstructive sleep apnea, is positive airway pressure (PAP). However, compliance with PAP is far from perfect. An individualized treatment approach that emphasizes chronic disease management that improves sleep-related health outcomes is necessary to optimize care.
- MeSH
- hypertenze etiologie MeSH
- lidé MeSH
- mandibulotomie MeSH
- obstrukční spánková apnoe * chirurgie diagnóza terapie MeSH
- osteotomie horní čelisti MeSH
- polysomnografie MeSH
- poruchy nadměrné spavosti etiologie terapie MeSH
- transkutánní elektrická neurostimulace MeSH
- trvalý přetlak v dýchacích cestách MeSH
- žaludeční bypass MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- lidé MeSH
- malokluze MeSH
- mandibulotomie metody MeSH
- maxila chirurgie MeSH
- obstrukční spánková apnoe * chirurgie etiologie MeSH
- osteotomie horní čelisti metody MeSH
- předsunutí mandibuly do normální polohy metody MeSH
- stomatochirurgické výkony metody MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- glosektomie metody škodlivé účinky využití MeSH
- klinická logopedie metody MeSH
- lidé MeSH
- mandibulotomie * metody škodlivé účinky využití MeSH
- nádory mandibuly chirurgie MeSH
- nemoci jazyka chirurgie terapie MeSH
- nemoci úst chirurgie terapie MeSH
- spinocelulární karcinom * chirurgie MeSH
- testy artikulace * metody využití MeSH
- ústní spodina chirurgie patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH