Medically important pathogenic fungi invade vertebrate tissue and are considered primary when part of their nature life cycle is associated with an animal host and are usually able to infect immunocompetent hosts. Opportunistic fungal pathogens complete their life cycle in environmental habitats or occur as commensals within or on the vertebrate body, but under certain conditions can thrive upon infecting humans. The extent of host damage in opportunistic infections largely depends on the portal and modality of entry as well as on the host's immune and metabolic status. Diseases caused by primary pathogens and common opportunists, causing the top approximately 80% of fungal diseases [D. W. Denning, Lancet Infect Dis, 24:e428-e438, 2024, https://doi.org/10.1016/S1473-3099(23)00692-8], tend to follow a predictive pattern, while those by occasional opportunists are more variable. For this reason, it is recommended that diseases caused by primary pathogens and the common opportunists are named after the etiologic agent, for example, histoplasmosis and aspergillosis, while this should not be done for occasional opportunists that should be named as [causative fungus] [clinical syndrome], for example, Alternaria alternata cutaneous infection. The addition of a descriptor that identifies the location or clinical type of infection is required, as the general name alone may cover widely different clinical syndromes, for example, "rhinocerebral mucormycosis." A list of major recommended human and animal disease entities (nomenclature) is provided in alignment with their causative agents. Fungal disease names may encompass several genera of etiologic agents, consequently being less susceptible to taxonomic changes of the causative species, for example, mucormycosis covers numerous mucormycetous molds.
- MeSH
- houby * klasifikace patogenita MeSH
- lidé MeSH
- mykózy * mikrobiologie MeSH
- oportunní infekce mikrobiologie MeSH
- terminologie jako téma * MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
- MeSH
- HIV infekce komplikace MeSH
- infekce dýchací soustavy etiologie imunologie klasifikace komplikace MeSH
- lidé MeSH
- oportunní infekce * etiologie imunologie klasifikace komplikace MeSH
- pneumocystová pneumonie diagnóza etiologie farmakoterapie patologie MeSH
- respirační syncytiální viry patogenita MeSH
- transplantace plic škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Klíčová slova
- ERDOSTEIN,
- MeSH
- expektorancia MeSH
- farmakoterapie COVID-19 * MeSH
- lidé MeSH
- metabolická aktivace MeSH
- oxidační stres účinky léků MeSH
- superinfekce patofyziologie prevence a kontrola MeSH
- techniky in vitro metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Atopická dermatitida je chronické onemocnění, které může významně ovlivnit kvalitu života nejen dětského pacienta, ale i celé rodiny. Vyžaduje časově náročnou lokální léčbu. Dosavadní možnosti celkové léčby nebyly zcela uspokojivé, zejména z důvodu širokospektré imunosuprese a častých nežádoucích účinků. Článek představuje aktuálně dostupné možnosti cílené léčby tohoto zánětlivého kožního onemocnění.
Atopic dermatitis is a chronic skin condition with serious impact on life of pediatric patient and his family. Local treatment is time consuming and often not well tolerated. Previous systemic treatment possibilities were not satisfactory especially due to broad spectrum immunosuppression and its side effects. The article shows the possibilities of new targeted treatment of this inflammatory skin disease.
- Klíčová slova
- Dupilumab,
- MeSH
- atopická dermatitida * diagnóza farmakoterapie MeSH
- dítě MeSH
- ekzém etiologie farmakoterapie imunologie klasifikace MeSH
- humanizované monoklonální protilátky * farmakologie klasifikace terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- receptor interleukinu-4 - alfa-podjednotka antagonisté a inhibitory terapeutické užití MeSH
- superinfekce klasifikace mikrobiologie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Progresivní multifokální leukoencefalopatie je vzácným demyelinizačním onemocněním CNS, vyskytujícím se téměř výhradně u imunokompromitovaných osob - nejčastěji jako pozdní komplikace infekce virem HIV. V této práci prezentujeme pacienta s PML, u něhož byla tato diagnóza prvotní diagnózou, která vedla ke zjištění HIV infekce, a zároveň se jedná o prvního pacienta s touto diagnózou na Neurologické klinice FN Olomouc.
Progressive multifocal leukoencephalopathy is a rare demyelinating disorder of the central nervous system, which is found almost entirely in immunocompromised persons - mostly as late complication of HIV infection. We present a case report of rare situation, in which the diagnosis of PML preceded the diagnosis of long-lasting HIV infection. This patient was also the first patient with this diagnosis in Neurology department of The University Hospital Olomouc.
- MeSH
- antiretrovirové látky terapeutické užití MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- HIV séropozitivita MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie MeSH
- oportunní infekce doprovázející AIDS * diagnóza farmakoterapie komplikace MeSH
- počítačová rentgenová tomografie MeSH
- progrese nemoci MeSH
- progresivní multifokální leukoencefalopatie * diagnóza imunologie patofyziologie MeSH
- virus JC izolace a purifikace MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
x
x
- MeSH
- Haemophilus influenzae patogenita MeSH
- infekce respiračními syncytiálními viry * diagnóza farmakoterapie komplikace přenos MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- respirační insuficience diagnóza etiologie MeSH
- respirační syncytiální viry patogenita MeSH
- superinfekce diagnóza etiologie MeSH
- Check Tag
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- antibiotická politika MeSH
- bakteriální léková rezistence * MeSH
- infekce spojené se zdravotní péčí MeSH
- lidé MeSH
- superinfekce MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
Cíl práce: Pandemie covid-19 měla zásadní vliv na zdravotnictví, které bylo nuceno zvládnout velké množství pacientů, včetně osob s respirační insuficiencí a nutností oxygenoterapie. Z obavy před souběžnou bakteriální koinfekcí byla u mnoha pacientů aplikována antibiotická terapie. Cílem předložené práce bylo porovnání antimikrobiální rezistence (AMR) v předcovidové a covidové době u pacientů v intenzivní péči. Materiál a metody: Do studie byli zařazeni pacienti hospitalizovaní na Klinice anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Fakultní nemocnice Olomouc (KARIM) v předcovidovém období (2018–2019) a v období covidové pandemie (2020–2021). Klinické vzorky z dolních cest dýchacích byly odebírané standardně dvakrát týdně, přičemž od každého pacienta byl do studie zařazen vždy jeden kmen daného druhu, který byl izolován první. Výsledky: U několika bakteriálních species (Escherichia coli, Proteus mirabilis a Haemophilus influenzae) byl zaznamenán pokles frekvence výskytu, na druhé straně byl v případě Enterococcus faecium, Serratia marcescens a Klebsiella variicola dokumentován vzestup. Celkově však lze konstatovat, že v covidové době nedošlo k zásadní změně frekvence bakteriálních patogenů izolovaných z dolních cest dýchacích. Stejně tak se až na několik výjimek významně nezměnila AMR. Významnější zvýšení rezistence bylo prokázáno u Serratia marcescens, a to k piperacilin/tazobaktamu, cefotaximu, ciprofloxacinu a gentamicinu. Současně však byl prokázán pokles rezistence Pseudomonas aeruginosa a Burkholderia cepacia komplex k meropenemu. Závěr: V době pandemie covid-19 nedošlo k významné změně frekvence bakteriálních patogenů a jejich rezistence k antibiotikům. Nicméně u některých species došlo ke zvýšení nebo snížení jejich procentuálního zastoupení a rezistence.
x
Postižení nervového systému se může objevit prakticky kdykoli v průběhu infekce lidským virem imunodeficience (HIV). Onemocnění mohou být primární - způsobená přímo HIV - nebo sekundární - infekce vyvolané různými mikroorganismy nebo nádory. Jak se prohlubuje buněčný imunodeficit, vytváří se podmínky pro vznik oportunních infekcí. Ty zahrnují zejména tři typické diagnózy: toxoplazmovou encefalitidu, kryptokokovou meningitidu a progresivní multifokální leukoencefalopatii (PML). Antiretrovirová terapie (ART) významně změnila výskyt nervových komplikací, oportunních infekcí ubylo, primární mozkový lymfom je dnes vzácný, nicméně i při nastavení účinného režimu lze prokázat u řady pacientů alespoň minimální známky neurokognitivní poruchy.
Impairment of the nervous system may occur practically anytime during of human immunodeficiency virus (HIV)-infection. Diseases may be either primary - caused directly by HIV - or secondary - infections caused by various microorganisms or neoplasms. With worsening of cellular immunodeficiency, conditions for opportunistic infections arise. The opportunistic infections include particularly three typical diagnoses: toxoplasmic encephalitis, cryptococcus meningitis, and progressive multifocal leukoencephalopathy (PML). Antiretroviral therapy (ART) has changed significantly incidence of CNS complications, opportunistic infections occur less frequently, primary cerebral lymphoma is rare nowadays. Nevertheless, after starting of an efficient regimen, at least minimal signs of neurocognitive disorder can be found in many patients.
- MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- kryptokoková meningitida * diagnóza farmakoterapie patologie MeSH
- lidé MeSH
- mozková toxoplazmóza * diagnóza patologie terapie MeSH
- oportunní infekce doprovázející AIDS diagnostické zobrazování patologie MeSH
- progresivní multifokální leukoencefalopatie * diagnostické zobrazování farmakoterapie patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
