OBJECTIVES: Dignity of patients with early-stage dementia (PwESD) is a core value of person-centered care. To evaluate the effectiveness of the intervention programs targeted at this population, a reliable tool that would measure dignity in PwESD is needed. Based on a qualitative analysis of how PwESD perceive and experience dignity, this study aims to determine the adequacy of the Czech version of the Patient Dignity Inventory (PDI-CZ) for this patient population. METHOD: The sample from two outpatient clinics in Czechia included home-dwelling individuals aged 60 years or older with mild dementia. In the first interview (T1), there were 21 respondents; 10 of whom participated in the second interview (T2) that was conducted after 12 months. The qualitative material was analyzed using a deductive approach based on the PDI-CZ domains. RESULTS: Thematic analysis shows that the PwESD thematized all domains of the PDI-CZ in their interviews and their views of dignity were stable over time. Some experiences were not considered in the PDI-CZ (such as lowered support of the society, lowered ability to advocate for oneself, or feeling of not suitable living conditions). CONCLUSION: When developing a revised version of the tool, items that reflect missing views of dignity should be included.
- MeSH
- demence * psychologie MeSH
- důstojnost lidského života * MeSH
- kvalitativní výzkum MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- longitudinální studie MeSH
- samostatný způsob života * MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- uznání * MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
BACKGROUND: Reminiscence therapy (RT) is a widely used approach to promote well-being among older adults and is an effective intervention method for older adults with diverse health conditions, including community-dwelling older adults. OBJECTIVES: The aim of the study was to determine the impact of group RT on assessments of depression, anxiety and self-esteem in older adults living in the community. METHODS: We implemented sessions of group simple RT. The sample consisted of 24 older adults living in the community who attended a 12-week RT course. The duration of each reminiscence session was 60 min. The average age of the sample was 74.7 years. We used the Geriatric Depression Scale, the Geriatric Anxiety Inventory, the Rosenberg self-esteem scale, the Older adults' Quality of Life-Brief version and the Sense of Coherence scale to assess mental health outcomes before and after intervention. RESULTS: After intervention, we observed statistically significant improvements in assessments of depression (p < 0.001), anxiety (p = 0.011), self-esteem (p = 0.007) and the comprehensibility dimension of the sense of coherence scale (p = 0.039). Depression showed the largest effect size (Cohen's d = 0.870; 95% CI: 0.392 to 1.335), indicating a large effect, followed by self-esteem (Cohen's d = 0.612; 95% CI: -1.044 to -0.170) and anxiety (Cohen's d = 0.543; 95% CI: 0.108 to 0.967), both of which demonstrated a moderate effect. CONCLUSIONS: We found group RT to be effective for several outcomes among older adults. Reminiscence is a good non-invasive treatment for the promotion of mental health in community-dwelling older adults. IMPLICATIONS FOR PRACTICE: As research has now established RT to be an essential component of activities for older adults in senior care facilities, we should also offer it to those living in the community as an effective activity for the promotion of healthy aging among older adults.
- MeSH
- deprese * terapie psychologie MeSH
- geriatrické hodnocení MeSH
- kvalita života MeSH
- lidé MeSH
- samostatný způsob života * MeSH
- sebepojetí * MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- skupinová psychoterapie metody MeSH
- úzkost * terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Úvod: Článek poukazuje na důležitost komunitních služeb pro osoby po získaném poškození mozku a na chybějící návaznost rehabilitace při jejich propuštění do domácího prostředí, které je často nevyhovující vzhledem k nastalé disabilitě. Odborné zhodnocení a vedení odborníky z rehabilitace ve spolupráci s rodinou je nezastupitelné. Cíl: Cílem sdělení je předložit výsledky ergoterapeutické intervence v rámci koordinované komunitní rehabilitace. Hlavním cílem je řešení disabilních situací osob po získaném poškození mozku v domácím prostředí, které souvisejí zejména s evaluací bytu a indikací facilitačních prostředků. Metody: Byla použita metodologická triangulace s převahou kvalitativní části v rámci akčního výzkumu 3měsíční koordinované interprofesní rehabilitace v domácím prostředí. Technikami sběru dat jsou rozhovory s klienty a jejich rodinnými příslušníky, pozorování v domácím prostředí, analýza dokumentů a využití standardizovaných testů (FIM, WHODAS 2.0) pro hodnocení vývoje soběstačnosti, funkčního stavu a subjektivního vnímání kvality života probandů. Výsledky: Do finálního zpracování výsledků se zaměřením na ergoterapeutickou intervenci bylo zařazeno celkem 17 osob z Jihočeského kraje a doplňkově 6 osob z oblasti Praha a Středočeský kraj. Celkově převažuje diagnóza cévní mozková příhoda. V rámci identifikace bariér a facilitátorů výrazně zaznívá rodina klienta. Zároveň většina klientů potřebovala menší úpravy či drobné pomůcky indikované ergoterapeutem, tedy zejména finančně méně náročné facilitátory, které jsou ale zásadní z hlediska soběstačnosti a bezpečnosti v provádění běžných denních aktivit. U osob s tetraplegií či těžší hemiparézou byly indikovány zásadnější úpravy jako např. bezbariérový výtah, instalace rampy, plošiny, schodolezu či řešení bezbariérové koupelny se sprchovým koutem. Zde se jeví jako velice žádoucí spolupráce se sociálním pracovníkem ohledně financování. Závěr: Klienti vnímají pozitivní přínos intervence, chybí jim ale další návazná rehabilitace. Ergoterapeut je v týmu nenahraditelný. Z analýzy rozhovorů je patrná potřeba péče rodiny o klienta, ale nelze zanedbávat ani péči o rodinu a její vedení. Obě potřeby by měly být pro odborníky apelem na kvalitní interprofesní přístup, kdy je rodina s klientem plnohodnotnou součástí týmu.
Aim: The aim of the article is to present the results of occupational therapy intervention in the framework of coordinated community rehabilitation. The main aim is to address the disabling situations of people after acquired brain injury in the home setting, which are mainly related to the evaluation of housing and the indication of facilitation resources. Methods: A methodological triangulation was used with a predominantly qualitative component in an action research study of a 3-month coordinated interprofessional rehabilitation in a home setting. The data collection techniques are interviews with clients and their family members, observations in the home environment, document analysis and the use of standardized tests (FIM, WHODAS 2.0) to assess the development of self-sufficiency, functional status and subjective perception of the probands quality of life. Results: A total of 17 people from the South Bohemia region and 6 additional people from the Prague and Central Bohemia region were included in the final processing of the results focusing on occupational therapy intervention. Overall, the predominant diagnosis was stroke. As part of the identification of barriers and facilitators, the client‘s family plays a significant role. Most of the clients needed minor adjustments or minor aids indicated by the occupational therapist after the stroke, i.e. especially financially less demanding facilitators, which are essential in terms of independence and safety in performing normal daily activities. For people with tetraplegia or more severe hemiparesis, more substantial modifications were indicated, such as a wheelchair lift or installation of a ramp, platform, stair lift, or a wheelchair accessible bathroom with shower. Here, cooperation with a social worker regarding funding seems to be highly desirable. Conclusion: Clients perceive the positive benefits of the intervention but lack further follow-up rehabilitation. The occupational therapist is irreplaceable in the team. From the analysis of the interviews, the need for family care for the client is evident, but the care and guidance of the family cannot be neglected. Both needs should be an appeal to professionals for a quality interprofessional approach, where the family and the clients are a full part of the team.
- MeSH
- domácí životní podmínky MeSH
- dospělí MeSH
- ergoterapie * metody MeSH
- kvalita života MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- poranění mozku * rehabilitace MeSH
- rehabilitace po cévní mozkové příhodě metody MeSH
- rodina MeSH
- samostatný způsob života statistika a číselné údaje MeSH
- sběr dat metody MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
Sociální práce v oblasti pacientů s chronickým onemocněním ledvin se soustřeďuje zejména na ty, jejichž zdravotní stav je spojen s poklesem funkčních schopností a sníženou soběstačností. Způsob poskytování a kvalita zajištěné péče závisí, jak na rodinách, tak i na podpoře zdravotně sociálních služeb, které mají dle svých aktuálních potřeb k dispozici. V celém procesu zdravotně sociální péče musí být respektována především přání pacienta, případně rodiny. Úloha zdravotně sociálního pracovníka je při zajištění kvalitní péče nezastupitelná.
Social work in the field of patients with chronic kidney disease focuses mainly on those whose health condition is associated with a decline in functional abilities and reduced self-sufficiency. The way in which care is provided and the quality of the care provided depends on the families as well as on the support of the health and social services available to them according to their current needs. The wishes of the patient or family must be respected throughout the process of health and social care. The role of the health and social worker is indispensable in ensuring quality care.
- MeSH
- chronické selhání ledvin * ošetřování psychologie MeSH
- dialýza ledvin ošetřování MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- poskytování zdravotní péče * klasifikace organizace a řízení MeSH
- samostatný způsob života psychologie MeSH
- sociální péče * psychologie zákonodárství a právo MeSH
- sociální práce MeSH
- týmová péče o pacienty MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- přehledy MeSH
Pharmacist's geriatric assessment can provide valuable insights into potential deprescribing targets, while including important information on various health-related domains. Data collected from a geriatric assessment questionnaire, for 388 patients, from the Croatian cohort of the EuroAgeism H2020 ESR 7 international project, along with guideline-based deprescribing criteria, were used to analyse potentially inappropriate prescribing of four medication groups (benzodiazepines (BZN), proton pump inhibitors (PPI), opioids, and non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAID)), and to assess the deprescribing potential. Binary logistic regression was used to explore the effects of age, gender, number of medicines and diagnoses, self-reported health, frailty score, and healthcare utilization on the likelihood of needing deprescribing. More than half of participants (n = 216, 55.2%) are candidates for deprescribing, with 31.1% of PPI, 74.8% of NSAID, 75% of opioid, and 96.1% of BZN users meeting at least one criterion. Most common criteria for deprescribing were inappropriately long use and safety concerns. Women (aOR = 2.58; p < 0.001), those reporting poor self-reported health (aOR = 5.14; p < 0.001), and those exposed to polypharmacy (aOR = 1.29; p < 0.001) had higher odds of needing to have medicines deprescribed. The high rate of deprescribing potential warrants prompt action to increase patient safety and decrease polypharmacy. Pharmacist's geriatric assessment and deprescribing-focused medication review could be used to lead a personalised approach.
It is important for older and disabled people who live alone to be able to cope with the daily challenges of living at home. In order to support independent living, the Smart Home Care (SHC) concept offers the possibility of providing comfortable control of operational and technical functions using a mobile robot for operating and assisting activities to support independent living for elderly and disabled people. This article presents a unique proposal for the implementation of interoperability between a mobile robot and KNX technology in a home environment within SHC automation to determine the presence of people and occupancy of occupied spaces in SHC using measured operational and technical variables (to determine the quality of the indoor environment), such as temperature, relative humidity, light intensity, and CO2 concentration, and to locate occupancy in SHC spaces using magnetic contacts monitoring the opening/closing of windows and doors by indirectly monitoring occupancy without the use of cameras. In this article, a novel method using nonlinear autoregressive Neural Networks (NN) with exogenous inputs and nonlinear autoregressive is used to predict the CO2 concentration waveform to transmit the information from KNX technology to mobile robots for monitoring and determining the occupancy of people in SHC with better than 98% accuracy.
- MeSH
- lidé MeSH
- oxid uhličitý MeSH
- robotika * metody MeSH
- samostatný způsob života MeSH
- senioři MeSH
- služby domácí péče * MeSH
- technologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- MeSH
- cévní mozková příhoda ošetřování MeSH
- domácí ošetřovatelství * klasifikace MeSH
- lidé MeSH
- ošetřovatelský proces organizace a řízení MeSH
- osoby pečující o pacienty organizace a řízení psychologie MeSH
- pomůcky pro sebeobsluhu MeSH
- rehabilitace po cévní mozkové příhodě * MeSH
- role ošetřovatelky MeSH
- samostatný způsob života MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Pády a poranění s nimi spojená jsou ve vyšším věku časté a nepříznivě ovlivňují funkční nezávislost a kvalitu života. Je dostatek vědeckých důkazů o negativním vlivu pádů na morbiditu a zvýšenou mortalitu a vysoké celospolečenské náklady. Přes množství osvětových akcí a zdravotních programů cílených na snížení rizika a incidence pádů nedošlo za poslední desetiletí v rozvinutých zemích k jejich poklesu. V článku přinášíme přehled doporučení včetně jejich GRADE klasifikace pro screening a stratifikaci rizika pádů z recentních „Celosvětových guidelines pro prevenci a management pádů u starších osob“. Globální iniciativa, 2022, určený zdravotnickým profesionálům, založený na evidenci a konsenzu expertů. Součástí je i nový algoritmus pro hodnocení rizika pádu. Ten umožní stratifikovat pacienty do tří rizikových skupin (nízké, střední a vysoké riziko pádu), pro něž se liší následný postup a rozsah vyšetření i další doporučení pro účelný a individualizovaný intervenční program. Stratifikace rizika pádu je tak – pokud bude implementována – prvním krokem pro úspěšný management pacientů, který povede ke snížení incidence pádů a jejich zdravotních a celospolečensky nákladných důsledků.
Falls and fall-related injuries are common in old age and negatively influence functional independence and quality of life. There is sufficient scientific evidence on falls-associated negative outcomes – morbidity, mortality and increased societal costs. Despite many awareness campaigns and health programmes targeted at decreased risks and incidence of falls there is no evidence confirming decreased of falls in developed countries in the last decade. In the article we overview the recommendations including their GRADE classification for the screening and stratification of fall risk in view of the recent ”World guidelines for falls prevention and management for older adults: a global initiative“ (2022) aimed at health professional based on scientific evidence and expert consensus. Part of the recommendations is a new fall risk algorithm. It enables to stratify patients into 3 risk groups (low, intermediate, and high fall risk) with specific recommendations for further assessment and for individualized intervention programs. Risk stratification thus represents the first step for successful management of patients which – if implemented – is expected to decrease the incidence of falls and their negative health and high resource-consuming outcomes.
- MeSH
- hodnocení rizik MeSH
- pacienti hospitalizovaní MeSH
- rizikové faktory MeSH
- samostatný způsob života MeSH
- senioři MeSH
- úrazy pádem prevence a kontrola MeSH
- Check Tag
- senioři MeSH
- Publikační typ
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH
- Klíčová slova
- hodnocení klinického vyšetření, hodnocení funkční zdatnosti, hodnocení duševního stavu, hodnocení sociální oblasti a osobnosti,
- MeSH
- domovy pro seniory MeSH
- geriatrické hodnocení MeSH
- geriatrické ošetřovatelství MeSH
- kognitivní dysfunkce MeSH
- samostatný způsob života MeSH
- senioři MeSH
- služby domácí péče MeSH
- testy pro posouzení mentálních funkcí a demence MeSH
- Check Tag
- senioři MeSH
Background: Given the ageing of the population, it is important to examine the perception of dignity and the factors that may influence it among older adults.Aim: To determine how the perception of dignity and the factors that influence it differ in hospitalized older adult men and women.Methods: A quantitative cross-sectional study was used with a battery of the following questionnaires in their Czech versions: Patient Dignity Questionnaire (PDI-CZ), Geriatric Depression Scale, Attitudes to Ageing Questionnaire, Barthel's Index and Mini-Mental State Examination.Results and discussion: 294 hospitalized older adults participated in the study. In the overall assessment of dignity, men and women did not differ. Differences were confirmed in two PDI-CZ items which were more often perceived as a problem by men, namely: Feeling that I do not have control over my life (p = 0.019) and Feeling that I am not being treated with respect and understanding by others (p = 0.048). It was also shown that the men with higher depression (ß = 2.337, p < 0.0001), a more negative attitude to ageing (ß = -0.481, p = 0.002) and those who did not live alone (ß = 8.379, p = 0.008) had a worse perception of dignity. In women, a lower perception of dignity was associated only with higher depression (ß = 1.99, p < 0.0001) and lower age (ß = -0.311, p = 0.012).Conclusion: The results showed that the only common factor influencing the perception of dignity in both men and women was the level of depression.
