Tramadol je centrálne účinkujúce analgetikum všeobecne považované za relatívne bezpečné liečivo s relatívne nízkym potenciálom závislosti. Smrteľné intoxikácie sú zriedkavé a spojené s požitím vysokých dávok tramadolu. V niektorých krajinách sa opisuje narastajúci trend v užívaní a zneužívaní tramadolu. V Slovenskej republike je tramadol oficiálne dostupný len na lekársky predpis. Cieľom práce bola retrospektívna štúdia prípadov úmrtí súvisiacich s tramadolom v Slovenskej republike. Bola vykonaná analýza všetkých prípadov úmrtí súvisiach s užívaním alebo zneužívaním tramadolu v rokoch 2004 – 2015. V uvedenom období bolo evidovaných 106 prípadov. Výsledky štúdie ukázali významný nárast výskytu smrteľných následkov užívania resp. zneužívania tramadolu v Slovenskej republike.

Tramadol is a centrally acting analgesic generally, considered to be a relatively safe medicinal drug with relative low addictive potential. Fatal intoxications are rare and appear to be associated with application of large doses of tramadol. There is growing evidence of use and abuse of tramadol in several countries. In the Slovak Republic, tramadol is a prescription-only medicine. The aim of this paper is a retrospective study of tramadol-related deaths in the Slovak Republic. Analysis of all deaths related to tramadol use or abuse in the years 2004 and 2015 was performed. The criteria matched 106 cases. The results of the study showed expressive increased occurrence of fatal consequences of tramadol use or abuse in the Slovak Republic.

• MeSH
• epidemiologické studie MeSH
• hlášení nemocí MeSH
• lidé MeSH
• mortalita MeSH
• pitva MeSH
• pohlaví MeSH
• předávkování léky * epidemiologie   mortalita   MeSH
• tramadol * otrava   MeSH
• věkové faktory MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Geografické názvy
• Slovenská republika MeSH

Cílem tohoto textu je představit veřejně dostupnou databázi provozovanou Evropským monitorovacím střediskem pro drogy a drogové závislosti (dále EMCDDA) a potenciál její využitelnosti pro vyhodnocení společenských nákladů na užívání ilegálních drog, potažmo k hodnocení účinnosti evropských veřejných protidrogových politik. Zmíněná databáze obsahuje data o různých aspektech spojených s užíváním ilegálních drog v Evropské unii a v několika dalších přidružených zemích. Článek uvádí vybrané ekonomické přístupy k hodnocení drogových politik, základní charakteristiky databáze a jejího současného využití. Možnosti jejího využití jsou vztaženy k výpočtu společenských nákladů užívání ilegálních drog.

The aim of the text is to present a publicly available database operated by the European Monitoring Center for Drugs and Drug Addiction (EMCDDA). Furthermore, the aim of this text is to evaluate its potential to assess the social costs of illicit drug use and effectiveness of European public drug policies. The database contains data on various aspects of illicit drug use in the European Union and in several other associated countries. The article presents selected economic approaches to the evaluation of drug policies, basic characteristics of the database and its current use. The possibilities of its use are discussed with regard to the calculation of the social costs of illicit drug use.

• MeSH
• centra pro terapii drogových závislostí ekonomika   organizace a řízení   pracovní síly   MeSH
• databáze faktografické MeSH
• komorbidita MeSH
• lidé MeSH
• náklady na zdravotní péči klasifikace   MeSH
• poruchy spojené s užíváním psychoaktivních látek * ekonomika   epidemiologie   komplikace   terapie   MeSH
• předávkování léky epidemiologie   mortalita   MeSH
• předčasná smrt MeSH
• prevalence MeSH
• uživatelé drog klasifikace   statistika a číselné údaje   MeSH
• věkové rozložení MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• indany toxicita   MeSH
• lidé MeSH
• poruchy spojené s užíváním psychoaktivních látek epidemiologie   mortalita   MeSH
• předávkování léky epidemiologie   mortalita   MeSH
• zakázané drogy * toxicita   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• novinové články MeSH

Naloxon je opioidní antagonista určený k léčbě akutního předávkování opiáty. v minulosti byl naloxon používán výhradně zdravotnickou záchrannou službou a jinými medicínskými službami. V Anglii a ve Walesu přispěl signifikantní nárůst počtu drogových úmrtí v souvislosti s užíváním opiátů k rozšíření distribuce naloxonu osobám bez medicínského vzdělání. Výzkumu distribuce naloxonu a prevence předávkování opiáty se dlouhodobě věnuje e National Addiction Centre, King's College London. Výzkumné závěry ukazují, že distribuce naloxonu osobám, které mohou být přítomny u případů předávkování opiáty, může významně přispět ke snížení počtu drogových úmrtí Předkládaný článek shrnuje výsledky výzkumu související doporučení pro klinickou praxi a dále popisuje program distribuce naloxonu a prevence předávkování v Lambeth Community Drug and Alcohol Service v Londýně.

Naloxone is an opioid receptor antagonist that is used as an emergency rescue treatment for opiate overdoses. Historically, naloxone was used exclusively by emergency and other medical services. The case for widening the provision of take-home naloxone beyond medical services is of particular significance because of the substantial increase in the number of drug-related deaths involving opiates in England and Wales. The subject of opiate overdoses and take-home naloxone has been extensively investigated by the National Addiction Centre, King's College London. The findings of these investigations indicate that widening access to naloxone for people who are likely to witness overdose incidents could significantly reduce the number of opiate-related deaths. This paper will investigate how these research findings and subsequent recommendations have been applied in clinical practice, looking specifically at an overdose training and take-home naloxone scheme in a community drug and alcohol service.

• MeSH
• lidé MeSH
• naloxon aplikace a dávkování   zásobování a distribuce   MeSH
• narkotika - antagonisté terapeutické užití   zásobování a distribuce   MeSH
• poruchy spojené s užíváním opiátů * farmakoterapie   mortalita   prevence a kontrola   MeSH
• předávkování léky * farmakoterapie   mortalita   MeSH
• uživatelé drog výchova   MeSH
• závislost na heroinu farmakoterapie   mortalita   prevence a kontrola   MeSH
• zdravotní výchova MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• centra pro terapii drogových závislostí klasifikace   MeSH
• interpretace statistických dat MeSH
• lidé MeSH
• návykové chování prevence a kontrola   terapie   MeSH
• obchodování s drogami MeSH
• poruchy spojené s užíváním psychoaktivních látek MeSH
• předávkování léky mortalita   MeSH
• prevalence MeSH
• programy národního zdraví ekonomika   zákonodárství a právo   MeSH
• uživatelé drog MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• MeSH
• centra pro terapii drogových závislostí klasifikace   MeSH
• interpretace statistických dat MeSH
• lidé MeSH
• návykové chování prevence a kontrola   terapie   MeSH
• obchodování s drogami MeSH
• poruchy spojené s užíváním psychoaktivních látek MeSH
• předávkování léky mortalita   MeSH
• prevalence MeSH
• programy národního zdraví ekonomika   zákonodárství a právo   MeSH
• uživatelé drog MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• MeSH
• lidé MeSH
• nevhodné předepisování mortalita   MeSH
• předávkování léky * mortalita   MeSH
• úrazy a nehody * mortalita   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Geografické názvy
• Spojené státy americké MeSH

OBJECTIVES: Methanol poisonings occur frequently globally, but reports of larger outbreaks where complete clinical and laboratory data are reported remain scarce. The objective of the present study was to report the data from the mass methanol poisoning in the Czech Republic in 2012 addressing the general epidemiology, treatment, and outcomes, and to present a protocol for the use of fomepizole ensuring that the antidote was provided to the most severely poisoned patients in the critical phase. METHODS: A combined prospective and retrospective case series study of 121 patients with confirmed methanol poisoning. RESULTS: From a total of 121 intoxicated subjects, 20 died outside the hospital and 101 were hospitalized. Among them, 60 survived without, and 20 with visual/CNS sequelae, whereas 21 patients died. The total and hospital mortality rates were 34% and 21%, respectively. Multivariate regression analysis found pH < 7.0 (OR 0.04 (0.01-0.16), p < 0.001), negative serum ethanol (OR 0.08 (0.02-0.37), p < 0.001), and coma on admission (OR 29.4 (10.2-84.6), p < 0.001) to be the only independent parameters predicting death. Continuous hemodialysis was used more often than intermittent hemodialysis, but there was no significant difference in mortality rate between the two [29% (n = 45) vs 17% (n = 30), p = 0.23]. Due to limited stockpiles of fomepizole, ethanol was administered more often; no difference in mortality rate was found between the two [16% (n = 70) vs. 24% (n = 21), p = 0.39]. The effect of folate administration both on the mortality rate and on the probability of visual sequelae was not significant (both p > 0.05). CONCLUSIONS: Severity of metabolic acidosis, state of consciousness, and serum ethanol on admission were the only significant parameters associated with mortality. The type of dialysis or antidote did not appear to affect mortality. Recommendations that were issued for hospital triage of fomepizole administration allowed conservation of valuable antidote in this massive poisoning outbreak for those patients most in need.

• MeSH
• acidóza chemicky indukované   epidemiologie   terapie   MeSH
• antidota terapeutické užití   MeSH
• biologické markery krev   MeSH
• časové faktory MeSH
• dialýza ledvin MeSH
• dospělí MeSH
• epidemický výskyt choroby * MeSH
• ethanol krev   MeSH
• hospitalizace MeSH
• hromadné neštěstí * MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• logistické modely MeSH
• methanol krev   farmakokinetika   otrava   MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mortalita v nemocnicích MeSH
• multivariační analýza MeSH
• odds ratio MeSH
• poruchy zraku chemicky indukované   epidemiologie   terapie   MeSH
• předávkování léky krev   diagnóza   epidemiologie   mortalita   terapie   MeSH
• prospektivní studie MeSH
• pyrazoly terapeutické užití   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• rizikové faktory MeSH
• senioři MeSH
• stupeň závažnosti nemoci MeSH
• vědomí MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Aim: To determine the mortality in a cohort of very young injecting drug users (IDUs), and the factors associated with it. Design: A database linkage prospective (follow-up) cohort study. Setting: A convenience sample of clients of 2 low-threshold facilities, 1 drug treatment clinic, and one special facility for children with severe behavioural disorders, who were all younger than 19 and older than 15, was interviewed one or more times in 1996–8 and asked to agree with their being interviewed again after 10 or more years. Participants: 151 (65 male, 86 female) IDUs recruited in October 1996 – December 1998. Measurement: Database linkage study compared unique identifiers (IDs) of the recruited subjects with the general register of deaths to determine the life status, and the causes of death of those deceased. Where necessary, we examined the death protocols directly. Findings: Altogether, 8 deaths were registered between recruitment and 31st December 2008 (1,660 person-years). All the deceased were male, and all their deaths were "unnatural" – that is, caused by drug overdose or accident. This translates into the crude mortality rates for the whole cohort being 4.8 deaths per 1,000 person-years (PY), and into a specific mortality ratio in the males SMR=14.4 with the peak at the age of 15–20 (SMR=60.1), declining to SMR=8.2 at the age of 25–30. Except gender, we found no "predictors of death" in this high-risk cohort. Conclusion: The overall mortality in the cohort was substantially higher than in the general population; in the male part of the cohort of young injecting drug users it was excessively high in the first three years after recruitment, and caused by external causes exclusively; the mortality in the female sub-cohort was zero, i.e. lower than in the general population of the same age range. Our findings suggest a need to develop targeted prevention of overdoses and other unnatural deaths in young male drug injectors.

• MeSH
• chorobopisy - spojování MeSH
• dospělí MeSH
• intravenózní abúzus drog mortalita   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• následné studie MeSH
• předávkování léky mortalita   MeSH
• příčina smrti MeSH
• rizikové faktory MeSH
• rozložení podle pohlaví MeSH
• sebevražda statistika a číselné údaje   MeSH
• věkové rozložení MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• MeSH
• kontrola infekčních nemocí MeSH
• mortalita MeSH
• poruchy spojené s užíváním psychoaktivních látek mortalita   MeSH
• předávkování léky mortalita   MeSH
• prevence sebevražd MeSH
• rizikové faktory MeSH
• sebevražda MeSH
• uživatelé drog MeSH
• veřejné zdravotnictví MeSH
• všeobecná preventivní opatření MeSH
• Geografické názvy
• Evropa MeSH

• Konspekt
• Hygiena. Lidské zdraví
• NLK Obory
• adiktologie
• veřejné zdravotnictví
• NLK Publikační typ
• studie