Lékárna je zdravotnickým zařízením, do kterého pacienti přicházejí ještě před samotnou návštěvou lékaře, a to s mírnými akutními či chronickými obtížemi spojenými s kašlem. Role farmaceuta při poradenské činnosti v rámci samoléčby je klíčová, neboť bez správného zhodnocení stavu pacienta je obtížné zvolit správnou léčbu a režimová opatření. Na trhu je v současné době k dispozici široká paleta volně prodejných léčivých přípravků, o nichž by měl mít farmaceut i farmaceutický asistent přehled a ovládat jejich indikace, kontraindikace, dávkování a potenciální rizika. Cílem článku je uvést možnosti zhodnocení pacientova stavu a vytvořit aktuální přehled volně prodejných léčivých přípravků, jejich lékových forem a dávkovacích schémat, které lze pro symptomatologickou léčbu suchého dráždivého a produktivního kašle v lékárně zvolit.
A pharmacy is a medical facility to which patients come even before the doctor's visit, either with mild acute or chronic cough-related problems. The pharmacist's role in self-medication counseling is crucial, because without proper evaluation of the patient's condition, it is difficult to choose the right treatment and regimen measures. There is currently a wide variety of over-the-counter medicinal products available on the market and the pharmacist and pharmaceutical assistant should be aware of their indications, contraindications, dosage regiment and potential risks. The aim of the article is to present the possibilities of evaluating the patient's condition and to create an up-to-date overview of over-the-counter medicinal products, their dosage forms and dosage schemes, which can be chosen in the pharmacy for the symptomatic treatment of dry and productive cough.
Infekce horních cest dýchacích patří mezi nejčastější onemocnění, se kterými přichází pacienti do lékárny. Lékárník či farmaceutický asistent by měl na základě dostupných a získaných informací o pacientovi zhodnotit jeho stav a posoudit vhodnost samoléčení. V případě samoléčení by měl pacientovi doporučit vhodné přípravky zvolené individuálně dle jednotlivých symptomů nemoci a následně vysvětlit, jak s doporučenými přípravky zacházet a jakými opatřeními maximalizovat jejich účinek a případně též minimalizovat jejich rizika.
Upper respiratory tract infections belong to the most common diseases that patients come to the pharmacy with. Based on the available and gathered information, the pharmacist or pharmaceutical assistant (PA) should assess the patient's condition and risk factors and determine the suitability for self-treatment. In that case, the pharmacist or PA should recommend an appropriate medicine based on the individual patient's symptoms. He or she should also explain how to administer the medication in order to maximize its effect or minimize its potential risks.
- MeSH
- analgetika aplikace a dávkování MeSH
- antiinfekční látky lokální aplikace a dávkování MeSH
- antipyretika aplikace a dávkování MeSH
- antitusika MeSH
- chřipka lidská * diagnóza farmakoterapie MeSH
- expektorancia aplikace a dávkování MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- léky bez předpisu aplikace a dávkování MeSH
- lidé MeSH
- nachlazení * diagnóza farmakoterapie MeSH
- nosní dekongestiva aplikace a dávkování MeSH
- rostlinné přípravky aplikace a dávkování MeSH
- rýma farmakoterapie MeSH
- samoléčba metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Klíčová slova
- erdostein, erdomed,
- MeSH
- COVID-19 * MeSH
- dospělí MeSH
- dyspnoe farmakoterapie MeSH
- expektorancia * aplikace a dávkování MeSH
- farmakoterapie COVID-19 MeSH
- kvalita života MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- pneumonie farmakoterapie MeSH
- propuštění z nemocnice MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- senioři MeSH
- statistika jako téma MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- klinická studie MeSH
Erdostein je léčivo schválené pro léčbu akutních a chronických plicních onemocnění. Původně bylo vyvinuté jako mukolytikum. Patří do rodiny léčiv na bázi thiolu, o kterých je známo, že mají potenciálně důležité antioxidační, protizánětlivé a antibakteriální účinky. Erdostein je derivát homocysteinu. Jedná se o proléčivo, které je metabolizováno na metabolit M1 (MET 1). Experimentální studie prokázaly, že erdostein zabraňuje nebo snižuje poškození plicní tkáně vyvolané oxidačním stresem. Studie RESTORE zkoumala jeho účinky u častých exacerbátorů chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN). Prokázala, že erdostein významně snižuje riziko akutních exacerbací CHOPN, zkracuje jejich průběh a snižuje riziko hospitalizací. Preventivní účinek erdosteinu na exacerbace nebyl ovlivněn léčbou inhalačními kortikosteroidy ani počtem eozinofilů v krvi. Erdostein je indikován k léčbě CHOPN hlavně u bronchitického fenotypu a překryvu s fenotypem bronchiektazií, hlavně u akutních infekčních exacerbací i s preventivním záměrem, dále pak u rinitid, sinusitid, laryngofaryngitid. Užívá se i k prevenci opakovaných infekčních epizod a komplikací po chirurgické zákroku. Nově se ukazuje se, že erdostein může mít přínos i v léčbě postcovidových pacientů.
Erdostein is a drug approved for the treatment of acute and chronic lung diseases. It was originally developed as a mucolytic. It belongs to a family of thiol-based drugs that are known to have potentially important antioxidant, anti-inflammatory and antibacterial effects. Erdostein is a derivative of homocysteine. It is a prodrug that is metabolized to metabolite M1 (MET 1). Experimental studies have shown that erdostein prevents or reduces oxidative stress-induced lung tissue damage. The RESTORE study examined its effects in common exacerbators of chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Erdostein has been shown to significantly reduce the risk of acute exacerbations of COPD, shorten their course and reduce the risk of hospitalizations. The preventive effect of erdostein on exacerbations was not affected by treatment with inhaled corticosteroids or blood eosinophil counts. Erdostein is indicated for the treatment of COPD mainly in the bronchitic phenotype and overlap with the bronchiectasis phenotype, mainly in acute infectious exacerbations and with a preventive intent, as well as in rhinitis, sinusitis, laryngopharyngitis. It is also used to prevent recurrent infectious episodes and complications after surgery. It has recently been shown that erdostein may also be beneficial in the treatment of patients with post-COVID syndrome.
- Klíčová slova
- Erdomed,
- MeSH
- chronická obstrukční plicní nemoc farmakoterapie patofyziologie MeSH
- COVID-19 MeSH
- expektorancia * aplikace a dávkování MeSH
- farmakoterapie COVID-19 MeSH
- lidé MeSH
- oxidační stres účinky léků MeSH
- reaktivní formy kyslíku škodlivé účinky MeSH
- subakutní péče MeSH
- thiofeny aplikace a dávkování farmakokinetika farmakologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- klinická studie MeSH
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- bakteriální léková rezistence účinky léků MeSH
- biofilmy MeSH
- chronická obstrukční plicní nemoc * etiologie farmakoterapie patofyziologie MeSH
- expektorancia * aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- multicentrické studie jako téma MeSH
- progrese nemoci MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- statistika jako téma MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
Infekce horních cest dýchacích patří mezi nejčastější onemocnění, se kterými přichází pacienti do lékárny. Lékárník či farmaceutický asistent by měl na základě dostupných a získaných informací o pacientovi zhodnotit jeho stav a posoudit vhodnost samoléčení. V případě samoléčení by měl pacientovi doporučit vhodné přípravky zvolené individuálně dle jednotlivých symptomů nemoci a následně vysvětlit, jak s doporučenými přípravky zacházet a jakými opatřeními maximalizovat jejich účinek a případně též minimalizovat jejich rizika.
Upper respiratory tract infections belong to the most common diseases that patients come to the pharmacy with. Based on the available and gathered information, the pharmacist or pharmaceutical assistant (PA) should assess the patient's condition and risk factors and determine the suitability for self-treatment. In that case, the pharmacist or PA should recommend an appropriate medicine based on the individual patient's symptoms. He or she should also explain how to administer the medication in order to maximize its effect or minimize its potential risks.
- MeSH
- analgetika aplikace a dávkování MeSH
- antiinfekční látky lokální aplikace a dávkování MeSH
- antipyretika aplikace a dávkování MeSH
- antitusika MeSH
- chřipka lidská * diagnóza farmakoterapie MeSH
- expektorancia aplikace a dávkování MeSH
- farmaceutické služby MeSH
- fixní kombinace léků MeSH
- léky bez předpisu aplikace a dávkování MeSH
- lidé MeSH
- nachlazení * diagnóza farmakoterapie MeSH
- nosní dekongestiva aplikace a dávkování MeSH
- rostlinné přípravky aplikace a dávkování MeSH
- rýma farmakoterapie MeSH
- samoléčba metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- adenosinmonofosfát aplikace a dávkování MeSH
- alanin aplikace a dávkování MeSH
- antipyretika aplikace a dávkování MeSH
- antivirové látky aplikace a dávkování MeSH
- bronchodilatancia aplikace a dávkování MeSH
- chorobopisy MeSH
- COVID-19 * diagnóza komplikace terapie MeSH
- dexamethason aplikace a dávkování MeSH
- expektorancia aplikace a dávkování MeSH
- hospitalizace MeSH
- imunosupresiva terapeutické užití MeSH
- inhibitory Janus kinas aplikace a dávkování MeSH
- karanténa MeSH
- křehkost klasifikace MeSH
- kyselina askorbová aplikace a dávkování MeSH
- lidé MeSH
- morfin aplikace a dávkování MeSH
- neurokognitivní poruchy farmakoterapie MeSH
- nutriční terapie MeSH
- oxygenoterapie metody MeSH
- pití MeSH
- relativní hodnotové stupnice MeSH
- rizikové faktory MeSH
- senioři MeSH
- stupeň závažnosti nemoci MeSH
- úmrtní listy MeSH
- vitamin D aplikace a dávkování MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH
Kašel je základní obranný mechanismus, který udržuje volné dýchací cesty; nedílnou součástí nespecifické obranné imunitní reakce v respiračním traktu je i produkce hlenu. Uvedené skutečnosti je potřeba zohlednit a respektovat při volbě optimální farmakoterapie kašle. Pro hojení zanícené sliznice je vhodné podpořit mukociliární clearence, tvorbu surfaktantu a jiné fyziologické funkce. Účinek mukoaktivních látek není omezen pouze na změnu reologických vlastností hlenu, tato léčiva také stimulují tvorbu surfaktantu, mají antioxidační vlastnosti, snižují oxidační stres, snižují adherenci bakterií a ovlivňují účinek antibiotik.
Cough is a fundamental defence mechanism that maintains clear airways; moreover, phlegm production is an integral part of a non-specific protective immune response in the respiratory tract. The above facts have to be taken into account and respected when choosing an optimal cough pharmacotherapy. For mucosal healing, it is appropriate to promote mucociliary clearance, surfactant production, and other physiological functions. The action of mucoactive agents is not restricted to altering the rheological properties of mucus; these drugs also stimulate surfactant production, have antioxidant properties, reduce oxidative stress, decrease bacterial adherence, and affect the action of antibiotics.
- MeSH
- acetylcystein terapeutické užití MeSH
- ambroxol terapeutické užití MeSH
- antitusika terapeutické užití MeSH
- břečťan MeSH
- bromhexin terapeutické užití MeSH
- expektorancia * aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- guaifenesin terapeutické užití MeSH
- infekce dýchací soustavy farmakoterapie MeSH
- karbocystein terapeutické užití MeSH
- kašel * farmakoterapie patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- rostlinné extrakty terapeutické užití MeSH
- thioglykoláty terapeutické užití MeSH
- Thymus (rostlina) MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
BACKGROUND: International guidelines recommend mucolytic agents as add-on therapy in selected patients with COPD because they may reduce exacerbations and improve health status. As the evidence varies among mucolytic agents, we used the Delphi method to assess consensus amongst an international panel of COPD experts on mucolytics use in COPD. METHODS: 53 COPD experts from 12 countries were asked to complete an online questionnaire and rate their agreement with 15 statements using a 5-point scale. The mucolytic agents evaluated were carbocysteine, erdosteine and N-acetylcysteine (NAC). Data were collected anonymously and consensus presented using descriptive statistics. RESULTS: The 47 respondents reached consensus on the statements. They agreed that regular treatment with mucolytic agents effectively reduces the frequency of exacerbations, reduces the duration of mild-to-moderate exacerbations, and can increase the time to first exacerbation and symptom-free time in COPD patients. Consensus was consistently highest for erdosteine. The experts agreed that all three mucolytics display antioxidant and anti-inflammatory activity. Erdosteine and NAC were thought to improve the efficacy of some classes of antibacterial drugs. All three mucolytics were considered effective for the short-term treatment of symptoms of acute exacerbations when added to other drugs. The panel agreed that approved doses of mucolytic agents have favorable side-effect profiles and can be recommended for regular use in patients with a bronchitic phenotype. CONCLUSIONS: Consensus findings support the wider use of mucolytic agents as add-on therapy for COPD. However, the differences in pharmacological actions and clinical effectiveness must be considered when deciding which mucolytic to use.
- MeSH
- acetylcystein aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- chronická obstrukční plicní nemoc farmakoterapie MeSH
- expektorancia aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- internacionalita MeSH
- karbocystein aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- konsensus * MeSH
- lidé MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma * MeSH
- syndrom vzplanutí nemoci * MeSH
- thiofeny aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- thioglykoláty aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- výsledek terapie MeSH
- zdravotní stav MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Onemocnění horních cest dýchacích patří k nejčastějším infekčním onemocněním. V léčbě se tradičně uplatňují různé druhy a formy léčiv, řada z nich je na rostlinné bázi nebo s obsahem rostlinných extraktů a silic. Využívá se mnoha různých účinků fytofarmak, která mohou být používána samostatně nebo se vhodně kombinují a doplňují. Pro svou šetrnost a účinnost jsou oblíbená u dětských pacientů.
Upper respiratory tract disease is among the most common infectious diseases. Treatment traditionally employs various kinds and forms of drugs a number of which are plant-based or contain plant extracts and essential oils. A large variety of effects of phytopharmaceuticals are utilized; they can be used alone or in combinations. Given their patient-friendly nature and efficacy, phytopharmaceuticals are preferred in paediatric patients.
- Klíčová slova
- muškát léčivý,
- MeSH
- bronchitida farmakoterapie MeSH
- expektorancia aplikace a dávkování klasifikace MeSH
- fytoterapie * MeSH
- infekce dýchací soustavy farmakoterapie MeSH
- kašel farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- nachlazení farmakoterapie MeSH
- nemoci dýchací soustavy * farmakoterapie MeSH
- nemoci nosu farmakoterapie MeSH
- rostlinné přípravky aplikace a dávkování farmakologie klasifikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
