Congenital divided melanocytic nevi of the upper and lower eyelid are rare pigmented changes of the eyelids. These processes are also known as "kissing nevi," "panda nevi," and "split ocular nevi," and were first described by Fuchs in 1919. About 120 cases have been described in the literature so far. Congenital melanocytic nevi are either present at birth (small nevi are already found in about 1% of neonates) or manifest predominantly during the first decade of life. These rare melanocytic changes of the eyelids should be controlled regularly, as malignant transformation can occur. The actual incidence of malignant transformation is highly variable in the literature, ranging from 2 to 40% depending on the duration of follow-up, with an average of 14% for the whole lifetime. Moreover, nevi of the eyelids may be considered cosmetically disturbing and cause functional problems. Therapeutic removal (dermabrasion, cryotherapy, laser therapy, and surgical excision with ophthalmoplastic reconstruction) is rarely medically indicated due to the low risk of malignant transformation. Removal can be performed in cases of secondary amblyopia in ptosis, compression of the lacrimal point, epiphora, or cosmetic desire. Treatment becomes necessary not only in case of suspicious manifestation or impairment of eyelid function, but it also helps to avoid possible bullying at school among children and is recommended at age 4 to 6 (before school age).
- MeSH
- dítě MeSH
- epiteloidní a vřetenobuněčný névus * chirurgie MeSH
- laserová terapie * MeSH
- lidé MeSH
- nádorová transformace buněk patologie MeSH
- nádory kůže * chirurgie MeSH
- novorozenec MeSH
- oční víčka chirurgie MeSH
- pigmentový névus * chirurgie MeSH
- předškolní dítě MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- předškolní dítě MeSH
- Publikační typ
- anglický abstrakt MeSH
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
V této kazuistice popisujeme případ 53leté ženy, u které se objevil pomalu rostoucí útvar v oblasti dolního víčka pravého oka. Při zevrubném vyšetření bylo pozorováno nápadné vyklenutí dolního víčka. Palpačně byl zjištěn pod kůží útvar oválného tvaru, tuhé konsistence, velikosti přibližně 2 cm. Nekorigovaná zraková ostrost pacientky byla bilaterálně 20/20 (dle Snellenových optotypů), vyšetření předního a zadního segmentu obou očí bylo v normě. Na snímku z počítačové tomografie orbity pacientky byl patrný solitérní a homogenní pevný kulovitý útvar o hustotě odpovídající hustotě mozkové tkáně. Pacientka podstoupila chirurgickou excizi. Mikroskopické vyšetření léze odhalilo přítomnost dvojí struktury: dvoufázovou hypercelulární oblast (Antoni A) a myxomatózní hypocelulární oblast (Antoni B), obsahující štíhlé podlouhlé buňky se zúženými konci protkané kolagenními vlákny, což odpovídá diagnóze schwannomu. Kromě toho bylo možné pozorovat četné oblasti palisádovitého uspořádání jader kolem fibrilárního výběžku (Verocay tělíska) v oblastech s hustou buněčnou strukturou. Schwannomy se v očním víčku vyskytují jen zřídka, ale jsou doprovázeny klinickými a paraklinickými ukazateli, které svědčí o pravděpodobnosti této diagnózy. Závěrem navrhujeme, aby byl schwannom očního víčka zahrnut do seznamu diferenciálních diagnóz podkožních lézí očního víčka.
In this case report, we describe a 53-year-old woman who presented with a slow-growing lower lid mass in her right eye. On gross examination, a remarkable lower lid bulging was noted. On palpation, a subcutaneous oval-shaped mass with a firm consistency, measuring about 2cm, was noted. The uncorrected visual acuities of the patient were 20/20 (by Snellen chart) bilaterally, and the examinations of the anterior and posterior segments of both eyes were unremarkable. On the orbital Computed Tomography scan of the patient, a solitary and homogenous solid globular mass with the same density of the brain tissue was obvious. The patient underwent surgical excision. Microscopic assessment of the lesion revealed a biphasic hypercellular area (Antoni A) and myxoid hypocellular areas (Antoni B), containing slender cells with tapered ends, interspersed with collagen fibers, consistent with a diagnosis of schwannoma. In addition, some foci of nuclear palisading around the fibrillary process (Verocay bodies) could frequently be found throughout the highly cellular regions. Schwannomas rarely occur in the eyelids, but have clinical and paraclinical indicators which indicate the probable diagnosis. In conclusion, we suggest that eyelid schwannoma be considered as an element of the differential diagnoses list for subcutaneous lesions of the eyelid.
- MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- neurilemom * chirurgie diagnóza patologie MeSH
- oční víčka chirurgie patologie MeSH
- počítačová rentgenová tomografie metody MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
BACKGROUND/OBJECTIVES: To determine the incidence, proportion and location of periocular tumours in an English county over a five year period, and compare to other studies in the UK and worldwide. SUBJECTS/METHODS: A retrospective review of histopathology reports was performed for all periocular excision biopsies of malignancies from the county's three main hospitals over a 5-year period. These hospitals cover a population of just over one million. Tumours were classified according to type and location. RESULTS: 1220 lesions were included in this study. Right-sided lesions were more common than left. The incidence of basal cell carcinoma was 22 per 100,000 and squamous cell carcinoma 1.3 per 100,000, which were found most commonly on the lower eyelid and eyebrow respectively. The incidences of all other types of lesions were less than 0.5 per 100,000 per year. CONCLUSIONS: The incidence of periocular basal cell carcinomas in the predominantly elderly Caucasian population was at least three times the published national average. The high incidence of periocular tumours in this North East Anglian county is set to increase further as the proportion of over 65 year olds in the population is predicted to nearly double within two decades.
- MeSH
- bazocelulární karcinom * patologie MeSH
- lidé MeSH
- nádory kůže * patologie MeSH
- nádory očního víčka * patologie MeSH
- oční víčka chirurgie MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři MeSH
- spinocelulární karcinom * patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- komentáře MeSH
- multicentrická studie MeSH
PURPOSE: To assess the efficiency and safety of cheek-midface lifting for the ophthalmoplastic reconstructive surgical repair of cicatricial lower eyelid malpositions after previously failed surgery. METHODS: In two ophthalmoplastic clinics, 14 eyelids of 13 patients underwent transconjunctival cheek-midface lifting. In a retrospective audit, changes in margin-reflex distance 2 (MRD2), snap-back test, the position of the eyelid after surgery including improving of the presurgical scleral show, the overall patient's satisfaction as well as complications after surgery were recorded. RESULTS: Following transconjunctival cheek-midface lifting, there was a significant improvement of MRD2, snap-back test, and the scleral show (p < 0.001, respectively). However, in three patients the scleral show persisted despite improved MRD2. All patients were satisfied with the results of the surgery. No post-surgical long-term complications were developed. CONCLUSION: Cheek-midface lifting can be a useful technique in severe cicatricial lower eyelid ectropion after previously failed surgery and is a safe and effective reconstructive method for ophthalmic surgeons with good cosmetical results and little postoperative long-term complications.
- MeSH
- ektropion * etiologie chirurgie MeSH
- iatrogenní nemoci MeSH
- lidé MeSH
- oční víčka chirurgie MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- tvář chirurgie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Iatrogenic ectropion with sagging of the lower eyelid after failed excessive lower eyelid blepharoplasty is a severe complication in aesthetic surgery. Traditionally, free skin grafting is the method of choice for correction. This overview presents the cheek-midface lift as a useful and powerful method for the correction of ectropion following excessive lower eyelid blepharoplasty. This technique, which can be performed with the patient under local anesthesia, enables good functional as well as aesthetic outcomes.
- MeSH
- blefaroplastika * MeSH
- ektropion * MeSH
- lidé MeSH
- oční víčka chirurgie MeSH
- transplantace kůže MeSH
- tvář MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
INTRODUCTION: Ankyloblepharon filiforme adnatum associated with Hay-Wells syndrome is a rare congenital disease caused by mutations in TP63 gene on the 3q27 chromosome. Here, we report a case of a new-born suffering from this syndrome in whom we detected a mutation c.1709T>C not previously included in the Ensemble database. CASE DESCRIPTION: A girl delivered in the 34th week of gestation from a physiological pregnancy was born with extensive burn-like skin defects, ankyloblepharon filiforme adnatum, palate cleft, onychodystrophy of all limbs and syndactyly of toes. Hay-Wells syndrome was suspected and confirmed by genetic examination. A heterozygous missense change c.1709T>C was found in the TP63 gene. This variant leads to a 570th codon exchange of leucine for proline (p.Leu570Pro) on the protein level. The eyelid separation was performed surgically, burns were treated locally and cosmetic surgeries correcting other defects are planned for the near future. The girl is still monitored by a multidisciplinary team. CONCLUSIONS: The mutation was not previously described in the literature or databases and should be included into these as probably pathogenic. A multidisciplinary approach is necessary to care for a patient with Hay-Wells syndrome, such care however can provide good results.
- MeSH
- abnormality očí diagnóza genetika chirurgie MeSH
- ektodermální dysplazie diagnóza genetika chirurgie MeSH
- genetické testování MeSH
- gestační stáří MeSH
- heterozygot MeSH
- lidé MeSH
- missense mutace genetika MeSH
- mladý dospělý MeSH
- nádorové supresorové proteiny genetika MeSH
- novorozenec MeSH
- oční víčka abnormality chirurgie MeSH
- oftalmologické chirurgické výkony MeSH
- rozštěp patra diagnóza genetika chirurgie MeSH
- rozštěp rtu diagnóza genetika chirurgie MeSH
- transkripční faktory genetika MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- novorozenec MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Aeskulap
První vydání 173 stran : barevné ilustrace ; 24 cm
Kniha vás fotografiemi a k nim vytvořenými obrazovými schématy provede současným spektrem nejužívanějších terapeutických a estetických postupů v periokulární oblasti. Nakladatelská anotace. Kráceno; Jedná se o první okuloplastickou monografii v českém jazyce. Je učena především oftalmologům a plastickým chirurgům, ale také lékařům dalších specializací, které zajímá daná problematika. Kniha vás fotografiemi a k nim vytvořenými obrazovými schématy provede současným spektrem nejužívanějších terapeutických a estetických postupů v periokulární oblasti. V první části probírá anatomii a topografii očních adnex, základní techniky šití a šicí materiály, chirurgické nástroje, anestezii, a možnosti chirurgického řešení j nejběžnějších afekcí. Dále je zaměřena „step by step“ na operační postupy, které řeší základní malpozice víček a rekonstrukci dané oblasti, s ohledem na výsledný kosmetický a funkční efekt. Samostatná část je věnována stávajícím trendům estetické chirurgie víček a obočí, ale i výhodám jejich miniinvazivních variant. V neposlední řadě seznámí čtenáře s využitím výplňových materiálů a toxinů a s technikami a schématy jejich aplikace v rámci postupů korektivní dermatologie.
- MeSH
- oční víčka chirurgie MeSH
- oftalmologické chirurgické výkony MeSH
- plastická chirurgie MeSH
- Publikační typ
- příručky MeSH
- Konspekt
- Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
- NLK Obory
- plastická chirurgie
x
x
- MeSH
- amblyopie etiologie MeSH
- blefaroptóza * chirurgie klasifikace vrozené MeSH
- dítě MeSH
- Hornerův syndrom MeSH
- lidé MeSH
- oční víčka anatomie a histologie fyziologie chirurgie MeSH
- strabismus etiologie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
