Autori v článku opisujú prípad 30-ročnej pacientky so vznikom vzácnej nozologickej jednotky, eruptívnych cýst s velusovými vlasmi a podávajú stručný prehľad o klinickom a histologickom obraze, diferenciálnej diagnostike, liečbe a možnej asociácii eruptívnych cýst z velusových vlasov so vzácnymi syndrómami.

In the article, the authors describe the case of a 30-yearold female patient with the emergence of a rare nosological entity, eruptive vellus hair cysts, and provide a brief overview of the clinical and histological picture, differential diagnosis, treatment, and possible association of eruptive vellus hair cysts with the rare syndromes.

• Klíčová slova
• eruptivní cysty z velusových vlasů,
• MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• dospělí MeSH
• epidermální cysta * diagnóza   MeSH
• lidé MeSH
• předloktí patologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Nowadays, median nerve entrapment is a frequent issue. Many physicians are familiar with the most common median entrapment, which is the carpal tunnel syndrome (CTS). By contrast, less frequent entrapments, historically called “pronator syndrome” are still misdiagnosed as overuse syndrome, flexor tendinitis or other conditions. This article is meant to introduce proximal median nerve entrapments, followed by a case report of the rarest example – anterior interosseous nerve syndrome (AIN syndrome).

• MeSH
• dospělí MeSH
• kazuistiky jako téma MeSH
• lidé MeSH
• nervus medianus chirurgie   patologie   transplantace   MeSH
• neurochirurgické výkony klasifikace   metody   MeSH
• neuropatie nervus medianus * chirurgie   patologie   MeSH
• předloktí chirurgie   patologie   MeSH
• pronace MeSH
• syndrom karpálního tunelu chirurgie   etiologie   terapie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• imunohistochemie MeSH
• komorbidita MeSH
• lidé MeSH
• Merkelův nádor * chirurgie   diagnóza   patologie   terapie   MeSH
• odmítnutí terapie pacientem MeSH
• předloktí * patologie   MeSH
• progrese nemoci MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Úvod: Akutní kompartment syndrom je závažnou komplikací traumat a patologických stavů. Traumatický kompartment syndrom vzniká nejčastěji při zlomeninách. Velmi vzácně se vyskytuje spontánní kompartment syndrom bez souvislosti s úrazem. Kazuistika ukazuje obtížnost jeho diagnostiky a principy léčby. Kazuistika: Muž ve věku 36 let přišel pro bolesti pravé horní končetiny po fyzicky namáhavé práci s lopatou předchozího dne. Užíval chronickou antikoagulační medikaci při náhradě srdeční chlopně. Vyšetření koagulačních parametrů prokázalo více než čtyřnásobné prodloužení protrombinového času při iatrogenní koagulopatii. Stav byl vyhodnocen jako tendovaginitida a v dalším průběhu bylo podceněno zhoršování příznaků útlaku měkkých tkání v předním kompartmentu předloktí. Čtvrtý den od vzniku příznaků se plně rozvinul akutní kompartment syndrom a byla indikována urgentní dermatofasciotomie předloktí a ruky. Následně došlo k rozvoji reperfuzního syndromu, který si vyžádal rozšířenou radikální dermatofasciotomii horní končetiny. Rekonvalescence trvala 10 měsíců, funkce a hybnost ruky se zcela obnovila, pacient byl schopen plné sebeobsluhy a práce v lehké zátěži. Trvalým následkem zůstalo omezení svalové síly a porucha čití a neuropatické bolesti při postižení n. medianus. Výsledek však lze hodnotit jako dobrý, včasné provedení urgentní dermatofasciotomie zabránilo těžkému postižení končetiny. Závěr: Spontánní kompartment syndrom horní končetiny je vzácný, ale nebezpečný stav vyžadující důkladné porozumění. Je nutné o něm uvažovat v případě neúrazové bolesti končetiny nereagující na analgetika u pacientů užívajících antikoagulační léčbu. Pouze časné stanovení diagnózy a provedení neodkladné dermatofasciotomie může předejít katastrofálním trvalým následkům.

Introduction: Acute compartment syndrome is a serious complication of trauma and pathological disorders. Non-traumatic acute compartment syndrome is very rare and has no coherence with trauma. The case report demonstrates diagnostics difficulties and the treatment strategy. Case report: We present a 36-year-old man with acute onset of pain after manual labor with a shovel. He had been treated with anticoagulation therapy due to a heart valve replacement. Blood clotting test showed prolongation of prothrombin time of more than four times due to iatrogenic bleeding disorder. Symptoms were considered consistent with the diagnosis of tendovaginitis, however the worsening of the symptoms was underestimated. Four days after the onset of the first symptoms, the acute compartment syndrome developed and urgent fasciotomy of the forearm and hand was performed. The convalescence lasted 10 months with restoration of the function and range of motion of the hand. The patient was able to fully self-service and manually work with a light load. The permanent consequence remained a limitation of the hand grip strength and paresthesia and neuropathic pain due to median nerve impairment. Conclusion: Spontaneous compartment syndrome of the upper extremity is a rare but very dangerous entity requiring thorough understanding. It should be considered in the case of non-traumatic limb pain that does not respond to analgesics in patients receiving systemic anticoagulation. Only early diagnosis and immediate fasciotomy can prevent catastrophic permanent consequences.

• MeSH
• dítě MeSH
• fasciotomie MeSH
• kompartment syndrom * chirurgie   diagnóza   etiologie   MeSH
• lidé MeSH
• předloktí * chirurgie   patologie   MeSH
• síla ruky MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Zlomenina předloktí je u malých zvířat časté zranění. Za zlatý standard při řešení se v současné době považuje vnitřní fixace pomocí ploténky (plate). Článek popisuje principy použití plotének a uvádí některé z možných chyb při fixaci zlomeniny. Jsou v něm zmíněny i nevhodné metody fixace zlomenin předloktí. Speciální kategorii představují zlomeniny distálního antebrachia u malých a trpasličích plemen psů. Tato oblast je anatomicky predisponována pro vznik zlomeniny. Deficitní krevní zásobení je potom příčinou prodlouženého hojení a jiných potíží. Cílem článku je seznámit s problematikou a sdělit doporučení, jak se některým komplikacím vyhnout. (Používané pojmy jsou vysvětleny na konci článku.)

Fracture of an antebrachium is a common trauma in small animals. Internal fixation with a plate is currently considered to be the golden standard when treating one. This article describes the principles of using plates and lists some of the possible faults in fixing a fracture. Inappropriate methods of fixation of antebrachial fractures are also mentioned. The fractures of distal antebrachium in small and toy breeds of dogs represent a special category. This region is anatomically predisposed to fractures. Deficient blood supply then caused prolonged healing and other problems. The goal of the article is to introduce the reader to the problematics and provide some recommendations on how to avoid complications

• MeSH
• fixace fraktury * MeSH
• fraktury kostí * terapie   MeSH
• hojení fraktur MeSH
• kostní denzita MeSH
• ortopedické výkony mortalita   MeSH
• předloktí patologie   MeSH
• resorpce kosti prevence a kontrola   MeSH
• vnitřní fixace fraktury MeSH
• výsledek terapie MeSH
• zatížení muskuloskeletálního systému MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• zvířata MeSH

Autoři popisují případ gravidní 34leté nemocné s potvrzenou diagnózou pyoderma gangrenosum. Systémová kortikoidní terapie nevedla k ústupu obtíží, proto byla zahájena kombinovaná imunosupresivní léčba (kortikoidy, cyklosporin A a mykofenolát-mofetil), která vedla k postupnému hojení projevů. Komplikací byl vznik gestačního a steroidního diabetu. Po roce a půl od počátku kožních potíží došlo k manifestaci ulcerózní kolitidy. Léčba infliximabem vedla k remisi pyoderma gangrenosum a ulcerózní kolitidy a k ukončení ostatní imunosupresivní léčby. Článek poskytuje přehled současných poznatků o diagnostice a možnostech terapie tohoto onemocnění.

The authors present a case of a 34-year-old pregnant patient with confirmed diagnosis of pyoderma gangrenosum (PG). As systemic corticosteroid therapy had not resulted in lesion clearing, combined immunosupressive treatment (corticosteroids, cyclosporine A and mycophenolate mofetil) was administered that led to gradual healing of the lesions. Steroid and gestational diabetes developed as complications of therapy. Furthermore, ulcerative colitis was diagnosed year and a half after the appearance of skin lesions. The administration of infliximab led to remission of PG as well as ulcerative colitis and enabled the discontinuation of previous combined immosuppresive treatment. The article reviews recent knowledge of diagnostics and therapeutical approaches in this disease.

• MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• dospělí MeSH
• gestační diabetes MeSH
• glukokortikoidy aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• hepatitida E chemicky indukované   dietoterapie   MeSH
• imunosupresiva aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• infliximab aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• kombinovaná farmakoterapie MeSH
• komplikace těhotenství * MeSH
• lidé MeSH
• předloktí patologie   MeSH
• pyoderma gangrenosum * diagnóza   farmakoterapie   patologie   MeSH
• ulcerózní kolitida diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• dědičné mnohočetné exostózy diagnostické zobrazování   vrozené   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• osteochondrom chirurgie   diagnostické zobrazování   MeSH
• osteotomie metody   MeSH
• předloktí chirurgie   diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• dislokace kloubu terapie   MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• loket * MeSH
• loketní kloub MeSH
• manipulace ortopedická metody   MeSH
• poranění lokte MeSH
• poranění předloktí * terapie   MeSH
• předloktí patologie   MeSH
• radius zranění   MeSH
• subluxační postavení kloubu * terapie   MeSH
• úrazy a nehody MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• souhrny MeSH

• MeSH
• fraktury kostí diagnóza   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• poranění předloktí * diagnóza   terapie   MeSH
• předloktí anatomie a histologie   patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• bérec patologie   MeSH
• bolest ramene diagnóza   etiologie   klasifikace   MeSH
• bolest * diagnóza   etiologie   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• dolní končetina * patologie   MeSH
• horní končetina * patologie   MeSH
• kolenní kloub patologie   MeSH
• kyčel patologie   MeSH
• lidé MeSH
• loketní kloub patologie   MeSH
• nemoci nohy (od hlezna dolů) diagnóza   etiologie   MeSH
• předloktí patologie   MeSH
• ruka patologie   MeSH
• stehno patologie   MeSH
• zápěstí patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH