Poruchy činnosti štítné žlázy patří mezi významná endokrinní onemocnění psů a koček. Zatímco u psů převládá spíše její snížená činnost, hypotyreóza, u koček se setkáváme převážně s hypertyreózou, která je u nich v současné době nejvíce rozšířenou endokrinopatií. Jedná se o onemocnění, které má vzrůstající tendenci. Článek se zabývá hypertyreózou koček se zaměřením na nutriční management a rizikové faktory v krmivech a okolním prostředí. U pacientů s diagnostikovanou hypertyreózou je třeba vždy na prvním místě dosáhnout omezení nadprodukce hormonů štítné žlázy pomocí dobře zvolené terapie. Jednou z možností je i speciální dieta se sníženým obsahem jodu. Po získání kontroly nad produkcí hormonů je třeba dále zajistit, aby se kočka díky správně nastavené výživě dostala do optimální tělesné kondice. Při výběru krmiv je vhodné se zaměřit také na obsah klíčových prvků jodu a selenu a brát v úvahu i riziko výskytu přírodních a chemických látek, které mohou nežádoucím způsobem ovlivňovat činnost štítné žlázy.
Dysfunction of the thyroid gland is one of the most important endocrine diseases in dogs and cats. While in dogs its reduced activity, hypothyroidism, is more prevalent, in cats we mainly encounter hyperthyroidism, which is currently the most widespread endocrinopathy among them. It is a disease that has an increasing tendency. The article deals with hyperthyroidism in cats with a focus on nutritional management and risk factors in feed and the surrounding environment. In patients diagnosed with hyperthyroidism, the first step is always to limit the overproduction of thyroid hormones by means of a well-chosen therapy. One option is a special diet with a reduced iodine content. After gaining control over the production of hormones, it is necessary to further ensure that the cat gets into optimal physical condition thanks to a properly adjusted diet. When choosing feed, it is also advisable to focus on the content of the key elements iodine and selenium and to take into account the risk of the occurrence of natural and chemical substances that can adversely affect the activity of the thyroid gland.
- MeSH
- dietoterapie metody veterinární MeSH
- hypertyreóza * dietoterapie prevence a kontrola terapie veterinární MeSH
- kočky MeSH
- krmivo pro zvířata MeSH
- nemoci koček * dietoterapie prevence a kontrola terapie MeSH
- nutriční nároky MeSH
- rizikové faktory MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- kočky MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- hormony štítné žlázy krev MeSH
- hypertyreóza * epidemiologie patologie prevence a kontrola MeSH
- incidence MeSH
- lidé MeSH
- modely nemocí na zvířatech MeSH
- myši MeSH
- potravní doplňky * MeSH
- prevalence MeSH
- průřezové studie MeSH
- rizikové faktory MeSH
- selen * aplikace a dávkování MeSH
- sexuální faktory MeSH
- štítná žláza patologie účinky léků MeSH
- vztah mezi dávkou a účinkem léčiva MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- myši MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- souhrny MeSH
- Geografické názvy
- Čína MeSH
- MeSH
- endokrinologie pracovní síly MeSH
- hypertyreóza diagnóza farmakoterapie chirurgie prevence a kontrola MeSH
- hypotyreóza diagnóza farmakoterapie komplikace prevence a kontrola MeSH
- klinické laboratorní techniky metody využití MeSH
- lidé MeSH
- nádory štítné žlázy diagnóza etiologie chirurgie prevence a kontrola terapie MeSH
- nemoci štítné žlázy * diagnóza etiologie farmakoterapie klasifikace prevence a kontrola MeSH
- obezita MeSH
- praktičtí lékaři MeSH
- senioři MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma * MeSH
- těhotenství MeSH
- thyroxin aplikace a dávkování dějiny farmakologie terapeutické užití MeSH
- tyreoiditida diagnóza etiologie prevence a kontrola MeSH
- uzly štítné žlázy diagnóza etiologie prevence a kontrola ultrasonografie MeSH
- vzdělávání pacientů jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Poruchy menstruačního cyklu a fertility jsou častým klinickým příznakem u funkčních poruch štítné žlázy. U hypotyreózy bývají prodloužený menstruační cyklus, oligomenorea a sterilita. Výskyt u gravidních žen je kolem 3–4 %, hypotyreóza může nepříznivě ovlivnit průběh těhotenství a je spojena s rizikem malformací plodu. V průběhu těhotenství je nutná maximální rychlá saturace hormony štítné žlázy a udržování funkce kolem horní hranice normy. U hypertyreózy jsou časté nepravidelné anovulační cykly s infertilitou, gravidita je vzácná (0,1–0,2 %) a díky imunologické toleranci spotřeba tyreostatik většinou rychle klesá. Pokud těžká tyreotoxikóza vznikne a přetrvává v průběhu těhotenství, pak znamená riziko poškození plodu a neonatální hypertyreózy. Je nutné podávat tyreostatika v plné dávce a v průběhu 2. trimestru indikovat tyreoidektomii. Gestační tyreotoxikóza (prevalence kolem 2,4 % gravidit) je neautoimunitní hypertyreóza spojená se vzestupem sekrece HCG kolem 10. týdne gravidity, klinický obraz tyreotoxikózy se vyskytuje asi v 50 % případů
Disorders of the menstruation cycle and problems with fertility are a common clinical symptom of thyroid gland function disorders. Hypothyroidism tends to cause longer menstrual cycle, oligomenorrhoea or even sterility. The prevalence among pregnant women is around 3-4%, it can adversely influence the course of the pregnancy and it is associated with a risk of malformations of the foetus. During pregnancy, it is necessary to quickly saturate the patient with thyroid hormones and to keep their levels close to the upper limits of the normal range. Hyperthyroidism is characterised by frequent, irregular anovulatory cycles and infertility, which means that pregnancy is rare in such cases (0.1-0.2%) and due to immunologic tolerance, the consumption of thyrostatics usually quickly decreases. If there occurs and persists a serious thyrotoxicosis during pregnancy it means a risk of damage to the foetus and neonatal It is necessary to administer thyrostatics in full doses and to indicate thyreidectomy in the 2nd trimester. Gestation thyrotoxicosis (prevalence of around 2.4% of pregnancies) is a form of non-autoimmune hyperthyroidism associated with heightened secretion of HCG around the 10th week of the pregnancy, the clinical image of thyrotoxicosis occurs in around 50% of those cases.
- Klíčová slova
- poruchy cyklu a fertility u tyreopatií, poporodní tyreoidální dysfunkce,
- MeSH
- hypertyreóza komplikace prevence a kontrola terapie MeSH
- hypotyreóza komplikace prevence a kontrola terapie MeSH
- klinický obraz nemoci MeSH
- komplikace těhotenství * etiologie prevence a kontrola terapie MeSH
- lidé MeSH
- menstruační poruchy komplikace prevence a kontrola terapie MeSH
- metabolické nemoci komplikace prevence a kontrola terapie MeSH
- nemoci štítné žlázy * etiologie komplikace terapie MeSH
- poporodní tyreoiditida * etiologie prevence a kontrola terapie MeSH
- statistika jako téma MeSH
- těhotenství při diabetu dietoterapie prevence a kontrola terapie MeSH
- tyreotoxikóza komplikace prevence a kontrola terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Diferencovaný karcinom štítné žlázy představuje nejčastější malignitu v endokrinologii, při časném odhalení je prognóza velmi příznivá. V jeho léčbě a následné dispenzarizaci zůstávají již více než 50 let klíčovými farmaky radiojód 131I a tyreoidální hormony. V posledních letech jsou terapeutické i diagnostické možnosti rozšířeny o rekombinantní humánní TSH (rhTSH). Zkušenosti z našeho pracoviště s diagnostickou aplikací rhTSH u odléčených pacientů potvrzují závěry klinických studií. Současně ukazují, že efekt terapie 131I při racionálním využití rhTSH se významně neliší od klasického postupu s dlouhodobým vysazením tyreoidálních hormonů.
Differentiated thyroid carcinoma is the most common endocrine malignancy with an excellent prognosis in the case of its early detection. Radioiodine 131I and thyroid hormones continue to be the pivotal drugs in treatment and follow-up for more than 50 years. The therapeutical and diagnostic options were recently expanded by the use of recombinant human thyrotropin (rhTSH). Our experience with the diagnostic administration of rhTSH confirms the outcomes of official trials and also indicates that the effect of rational therapy with 131I after rhTSH is similar to the outcome after standard regime using long-term thyroid hormone withdrawal.
- Klíčová slova
- radiojód 131I, rekombinantní humánní TSH (rhTSH), suprese TSH, substituce, tyroxin (T4), Thyrogen,
- MeSH
- hypertyreóza chemicky indukované komplikace prevence a kontrola MeSH
- hypotyreóza chemicky indukované komplikace MeSH
- lidé MeSH
- nádory štítné žlázy * chirurgie metabolismus terapie MeSH
- radiofarmaka aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- radioisotopová scintigrafie MeSH
- radioizotopy jodu * aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- recidiva MeSH
- rekombinantní proteiny aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- sekundární prevence MeSH
- thyreoglobulin krev metabolismus MeSH
- thyreotropin alfa * aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- thyreotropin krev metabolismus MeSH
- thyroxin krev MeSH
- tyreoidektomie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Klíčová slova
- porucha štítné žlázy, Gravesova-Basedowova nemoc,
- MeSH
- Gravesova nemoc MeSH
- gravidita MeSH
- hyperemesis gravidarum diagnóza patologie prevence a kontrola terapie MeSH
- hypertyreóza diagnóza patologie prevence a kontrola terapie MeSH
- hypotyreóza diagnóza patologie prevence a kontrola terapie MeSH
- jod aplikace a dávkování nedostatek terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- nemoci štítné žlázy * diagnóza etiologie klasifikace patologie prevence a kontrola terapie MeSH
- plod fyziologie MeSH
- poporodní období * MeSH
- poporodní tyreoiditida MeSH
- screeningové krevní testy v těhotenství ekonomika trendy využití MeSH
- těhotenství * MeSH
- uzly štítné žlázy diagnóza MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství * MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH
- MeSH
- hypertenze etiologie komplikace metabolismus MeSH
- hypertyreóza diagnóza komplikace prevence a kontrola MeSH
- hypotyreóza diagnóza komplikace prevence a kontrola MeSH
- kardiovaskulární nemoci etiologie klasifikace komplikace MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
Kalcium karbonát ostáva už viac ako 30 rokov účinným prostriedkom ovplyvnenia hyperfosfatémie a sekundárnej hyperparatyreózy u pacientov s chronickou renálnou insuficienciou (CHRI). Jedným zo závažných nedostatkov doposiaľ existujúcej tabletovej liekovej formy CaCO3 je zlá compliance pacientov. Vitacalcin® pulvis je nová originálna lieková forma CaCO3 instantný prášok. Existuje vo viacerých chuťových modifikáciách aj v neochutenej podobe a pripravuje sa v minimálnom množstve tekutiny. Cieľ práce: overiť účinnosť, bezpečnosť a toleranciu prípravku Vitacalcin® pulvis ako viazača fosfátov u pacientov v chronickom hemodialyzačnom programe. Súbor: 57 pacientov, medián veku 51 rokov (22–84), medián trvania hemodialýzy 25 mesiacov (2–169). Tbl forma CaCO3 bola zamenená za Vitacalcin® pulvis v dávke zodpovedajúcej obsahu Ca2+. Pacienti boli sledovaní po dobu troch mesiacov. Výsledky: 63 % pacientov by pre dlhodobú liečbu uprednostnilo prípravok Vitacalcin® pulvis. V tejto skupine s predpokladaným zvýšením compliance s užívaním viazačov fosfátov došlo v priebehu 3 mesiacov k signifikantnému poklesu fS-P a Ca*P súčinu o 10% (1,87 ® 1,69 mmol/l, resp. 4,47 ® 4,03, p < 0,05). Závery: Viaceré chuťové variácie Vitacalcinu® pulvis a potreba minimálneho množstva tekutiny k príprave zvyšujú dlhodobú compliance pacienta s užívaním tejto liekovej formy CaCO3 ako viazača fosfátov. Zvýšená ochota k liečbe sa premieta do zlepšenia kontroly fosfokalciového metabolizmu hemodialyzovaných pacientov.
For more than 30 years, calcium carbonate has been an effective tool for modulating hyperphosphatemia and secondary hyperparathyroidism in a patient with chronic renal insufficiency (CRI). A major drawback of the current tablet pharmacological presentation of CaCO3 is poor patient compliance. Vitacalcin® pulvis is a new original pharmacological presentation of CaCO3, available as instant powder. It is available with several flavors as well as unflavored; the powder is to be dissolved in a minimal amount of fluid. Aim of study: To test the efficacy, safety and tolerability of Vitacalcin® pulvis as a phosphate binder in patients on chronic hemodialysis (HD). Patient group: 57 patients, with a mean age of 51 years (22-84), mean HD treatment duration 25 months (2-169). The tablet form of CaCO3 was replaced by Vitacalcin® pulvis at a dose equivalent to Ca2+ content. The patients were on follow-up for a period of 3 months. Results: 63% of patients would prefer Vitacalcin® pulvis for long-term therapy. This particular group, with an assumed increase in compliance associated with phosphate binders, showed a significant decrease in fS- P and Ca*P product by 10% (1.87®1.69 mmol/L, and 4.47®4.03; p< 0.05; respectively) over a period of 3 months. Conclusions: The variable flavors of Vitacalcin® pulvis and the need for a minimal amount of fluid to prepare it enhance the long-term compliance of the patient with use of this pharmacological form CaCO3 as a phosphate binder. The improved willingness to receive therapy is reflected by improved control of phosphate/calcium metabolism of HD patients.
- MeSH
- adherence pacienta MeSH
- chronické selhání ledvin komplikace MeSH
- dialýza ledvin MeSH
- dospělí MeSH
- fosfáty krev metabolismus MeSH
- hypertyreóza prevence a kontrola MeSH
- lékové formy MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- uhličitan vápenatý aplikace a dávkování metabolismus terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- srovnávací studie MeSH
- MeSH
- dítě MeSH
- hypertyreóza prevence a kontrola MeSH
- jod aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- nemoci štítné žlázy diagnóza terapie MeSH
- štítná žláza účinky léků MeSH
- těhotenství MeSH
- tyreotoxikóza diagnóza farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH