Termín hypertrofie myokardu zahrnuje široké spektrum patologií. Většinou jde o významná onemocnění, která ovlivňují hemodynamiku a klinický stav dítěte. Existují ale i idiopatické nebo přechodné hypertrofie, které mají dobrou prognózu. Uvedená kazuistika demonstruje přechodnou hypertrofii myokardu u novorozence, pravděpodobně způsobenou předčasným uzávěrem tepenné dučeje vlivem užívání nesteroidních antiflogistik matkou ve třetím trimestru nepoznané gravidity. Autoři na této kazuistice představují širokou diferenciální diagnostiku hypertrofie myokardu v novorozeneckém a kojeneckém věku.
The term myocardial hypertophy encompasses a wide range of pathologies. Most diseases in this group are serious, affecting the child's hemodynamics and clinical condition. However, there are also idiopathic or transient hypertrophies with good prognosis. This case report presents a transient myocardial hypertrophy in a newborn, probably caused by the premature arterial duct closure arising due to the use of non-steroidal anti-inflammatory drugs by the mother in the third trimester of cryptic pregnancy. The authors present an approach to the differential diagnosis of the myocardial hypertrophy in neonates and infants.
- MeSH
- hypertrofie * diagnóza etiologie MeSH
- kardiomyopatie * diagnóza etiologie MeSH
- lidé MeSH
- nemoci novorozenců * diagnóza etiologie MeSH
- nepoznaná diagnóza MeSH
- novorozenec MeSH
- těhotenství MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- hormony štítné žlázy fyziologie nedostatek MeSH
- hypertrofie etiologie patofyziologie MeSH
- hypotyreóza * komplikace metabolismus patofyziologie MeSH
- kosti a kostní tkáň patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- nemoci svalů * etiologie patofyziologie MeSH
- parathormon fyziologie MeSH
- sarkopenie etiologie patofyziologie MeSH
- složení těla MeSH
- vápník metabolismus MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- dospělí MeSH
- hypertrofie diagnóza etiologie MeSH
- kontaktní čočky * škodlivé účinky MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- optometrie metody přístrojové vybavení MeSH
- rohovka * cytologie diagnostické zobrazování patologie MeSH
- statistika jako téma MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- klinická studie MeSH
L-histidine (HIS) is an essential amino acid with unique roles in proton buffering, metal ion chelation, scavenging of reactive oxygen and nitrogen species, erythropoiesis, and the histaminergic system. Several HIS-rich proteins (e.g., haemoproteins, HIS-rich glycoproteins, histatins, HIS-rich calcium-binding protein, and filaggrin), HIS-containing dipeptides (particularly carnosine), and methyl- and sulphur-containing derivatives of HIS (3-methylhistidine, 1-methylhistidine, and ergothioneine) have specific functions. The unique chemical properties and physiological functions are the basis of the theoretical rationale to suggest HIS supplementation in a wide range of conditions. Several decades of experience have confirmed the effectiveness of HIS as a component of solutions used for organ preservation and myocardial protection in cardiac surgery. Further studies are needed to elucidate the effects of HIS supplementation on neurological disorders, atopic dermatitis, metabolic syndrome, diabetes, uraemic anaemia, ulcers, inflammatory bowel diseases, malignancies, and muscle performance during strenuous exercise. Signs of toxicity, mutagenic activity, and allergic reactions or peptic ulcers have not been reported, although HIS is a histamine precursor. Of concern should be findings of hepatic enlargement and increases in ammonia and glutamine and of decrease in branched-chain amino acids (valine, leucine, and isoleucine) in blood plasma indicating that HIS supplementation is inappropriate in patients with liver disease.
- MeSH
- amoniak metabolismus MeSH
- atopická dermatitida terapie MeSH
- chelátory MeSH
- glutamin metabolismus MeSH
- histamin MeSH
- histidin * škodlivé účinky chemie fyziologie terapeutické užití MeSH
- hypertrofie etiologie MeSH
- játra metabolismus patologie MeSH
- kontraindikace MeSH
- lidé MeSH
- metabolický syndrom terapie MeSH
- nemoci jater metabolismus MeSH
- nemoci nervového systému terapie MeSH
- potravní doplňky * MeSH
- roztoky pro uchovávání orgánů MeSH
- scavengery volných radikálů MeSH
- větvené aminokyseliny metabolismus MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
Léčba onemocnění diabetes mellitus inzulinem je spojena s velkým množstvím podkožních injekcí. Nesprávná technika aplikace inzulinu může vést ke komplikacím jak místním (lipohypertrofie, jizvy), tak k celkovým (vysoká variabilita vstřebávání a účinku inzulinu, neočekávané hypoglykemie či hyperglykemie, horší kompenzace diabetu). Při aplikaci inzulinu je třeba věnovat pozornost především riziku intramuskulárního podání inzulinu a jeho následnému obtížně odhadnutelnému efektu. Riziko nechtěné intramuskulární aplikace je nižší při užití kratších (4mm) jehel k inzulinovým perům. Při opakovaných aplikacích inzulinu do stejných míst může navíc docházet ke změnám v podkoží (lipohypertrofie, zánět). Kontrola aplikačních míst by proto měla být prováděna při rutinních kontrolách v diabetologických ambulancích. Pacienti by měli být také opakovaně poučováni o nutnosti střídat aplikační místa v rámci prevence vzniku lipohypertrofie. Při rozvinutých změnách je nutné do patologicky změněné tkáně inzulin neaplikovat. Pacienti by zároveň měli být poučeni o možných změnách v dávkování inzulinu (nutnost snížení dávek) a přechodně vyššímu riziku hypoglykemie, pokud začnou aplikovat inzulin do míst mimo lipohypertrofickou tkáň.
Treatment of diabetes mellitus with insulin is associated with a large number of subcutaneous injections. Incorrect insulin application technique can lead to complications both local (lipohypertrophy, scars) and systemic (high variability of insulin absorption and action, unexpected hypoglycemia or hyperglycemia, suboptimal overall glucose control). Regarding insulin application, we need to pay particular attention to the risk of intramuscular application and consequent less expectable insulin effect. The risk of accidental intramuscular administration of insulin is reduced when shorter 4 mm insulin pen needles are used. Repeated application of insulin in the same locations may cause changes in the subcutaneous tissue (lipohypertrophy, inflammation). Application sites should be examined during routine checks at diabetes clinics. Patients should also be repeatedly advised to rotate the injection sites as a prevention of lipohypertrophy formation and not to inject any more injections into pathologically changed subcutaneous tissue. At the same time, patients should be advised that their total insulin dose may be decreased, and that they are temporarily at higher risk of hypoglycemia, if they switch injecting from lipohypertrophy changed tissue into healthy tissue.
- MeSH
- dospělí MeSH
- hypertrofie etiologie MeSH
- injekce * škodlivé účinky využití MeSH
- injekční stříkačky klasifikace škodlivé účinky využití MeSH
- inzulin * aplikace a dávkování MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
The first aim of the present paper was to evaluate hypertrophy of liver parenchyma after portal vein embolization in patients after systemic chemotherapy for colorectal carcinoma metastases and planned extensive liver resections. The second aim was to study whether hypertrophy of the liver parenchyma remnant after could influence the postoperative course large liver resections in long-term chemotherapy within complex therapy of colorectal carcinoma.The prospective study comprised of 43 patients with colorectal hepatic metastases in whom liver resections of 4-5 segments were planned (Table 1). All patients underwent complex therapy of colorectal carcinoma, including chemotherapy consisting of 6-12 therapeutic cycles. Time interval between chemotherapy and liver resection was 2-24 months (mean interval of 8 months). Twenty patients whose presumed liver parenchyma remnant was less than 40% of total liver volume were indicated for portal vein embolization (mean liver parenchyma remnant of 29%). This was always embolization of the right portal branch. Twenty-three patients were primarily indicated to liver resection. RESULTS: Hypertrophy of the left liver lobe occurred in all 20 patients. After portal vein embolization, the volume of left liver increased on average from 476 ml (282-754) to 584 ml (380-892) (P < 0.05). Mean hypertrophy of left liver lobe after portal vein embolization was 28.5%. The measured parenchyma remnant after tumor resection increased from 29% up to 38% by hypertrophy. Mean values of ALT and AST in the postoperative period were significantly different in the groups in this study. The values of alkaline phosphatase (ALP) and gamma glutamyl transpeptidase (GMT) were lower in patients after portal vein embolization (P < 0.05). Significant differences were in postoperative level of serum bilirubin, bilirubin levels in patients after portal vein embolization were 2-3 times lower than in the group of patients after immediate surgery (P < 0.05). he values of prothrombin time were also significantly lower in patients who underwent surgery without previous portal vein embolization (P < 0.05).
- MeSH
- alanintransaminasa krev MeSH
- bilirubin metabolismus MeSH
- hypertrofie etiologie terapie MeSH
- kolorektální nádory komplikace patologie terapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádory jater komplikace sekundární terapie MeSH
- prognóza MeSH
- prospektivní studie MeSH
- terapeutická embolizace MeSH
- vena portae patologie chirurgie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Choroby obehovej sústavy patria na Slovensku k najčastejším príčinám smrti. Vývojom chorobnosti ako aj trendami rizikových faktorov sa zaoberal projekt MONICA. Rizikovosť hypertenzie stúpa pri prítomnosti prejavov poškodení cieľových orgánov. Aké sú prejavy poškodenia cieľových orgánov? Najčastejšie sa hovorí o poškodení srdca, ktoré sa prejavuje hypertrofiou a zvýšenou echoreflektivitou. Poškodenie krvných ciev sa odráža vo zvýšenej hrúbke intimy-medie a zvýšenej rýchlosti pulzovej vlny. Zmeny na očnom pozadí – l. a 2.stupeň – pre ich častý výskyt v populácii, boli z prejavov poškodení cieľových orgánov vyňaté. Prejavom poškodenia obličiek je zvýšenie sérového kreatinínu, zníženie klírensu kreatinínu, mikroalbuminúria, ako aj zvýšený pomer albumín/kreatinín v moči. Pri poškodení mozgu ide o výskyt kognitívnych porúch a demencie.
- MeSH
- ambulantní monitorování krevního tlaku MeSH
- ambulantní monitorování MeSH
- antihypertenziva MeSH
- časové faktory MeSH
- diastola MeSH
- dospělí MeSH
- fundus oculi MeSH
- hypertenze komplikace MeSH
- hypertrofie etiologie MeSH
- kardiovaskulární nemoci etiologie MeSH
- lidé MeSH
- nemoci cév etiologie MeSH
- nemoci ledvin etiologie MeSH
- nemoci mozku etiologie MeSH
- nemoci retiny MeSH
- systola MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
