Spireta byla základem mobilní ventilační techniky v Československu konce 70. a v 80. letech. Přístroj vznikl nejprve ve verzi pro vojenské využití (1977). Pracoval na osvědčeném principu přerušovaného přetlaku s použitím O2 jako pohonného média a byl opatřen spolehlivým originálním mechanickým zařízením pro časování dechových fází (čs. patent Ing. G. Rumánka a technika I. Slámy, 1976). Vyráběn byl podnikem Chirana Stará Turá. Verze pro záchranné služby v kufříkovém provedení o hmotnosti 15 kg umožňovala kromě umělé plicní ventilace inhalaci kyslíku polomaskou a použití odsávačky, ve výbavě byly pomůcky k zajištění dýchacích cest a ventilace (vzduchovody nosní, ústní, gumové obličejové masky) a dvoulitrová tlaková kyslíková lahev. Fixně nastavený režim UPV bylo možné pomocí jednoduchého přepínacího ovladače použít zvlášť pro děti, ženy a muže.
Spireta laid the foundation for mobile ventilation equipment for resuscitation in Czechoslovakia in the late 1970s and 80s. The first version of the apparatus was made for military use (1977). It worked on the proven principle of intermittent positive pressure using O2 as the driving medium and featured original, reliable mechanical devices for the timing of the respiratory phases (Czechoslovak patent by Ing. Rumánek and his technician Sláma, 1976). It was manufactured by the Chirana company based in Stará Turá. The emergency services (briefcase) version weighed 15 kg and allowed mechanical ventilation and oxygen inhalation by face mask. It also included a suction unit, a two-liter pressurized oxygen tank and airway management devices such as plastic airways and face masks. Fixed mechanical ventilation could be used separately for children and adults of different sizes (using simple switch controls).
- MeSH
- kyslík aplikace a dávkování MeSH
- lidé MeSH
- resuscitace přístrojové vybavení MeSH
- ventilace umělá s přerušovaným přetlakem * dějiny přístrojové vybavení MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- historické články MeSH
Intenzivní medicína Jessenius
3. rozš. vyd. 394 s. : il., tab. ; 21 cm
Od prvního vydání této publikace z Edice intenzivní medicína, zaměřené na problematiku plicní ventilace, uběhlo téměř 10 let. Co vše se za deset let změnilo? Současná intenzivní medicína jednoznačně akcentuje naplnění třech základních obecných principů jako předpokladu dosažení co možná nejlepšího klinického výsledku – včasná identifikace „problému“, jeho včasná korekce a v neposlední řadě i volba intervence, kde bude v každém okamžiku jejího použití vždy pečlivě balancován poměr přínosu a rizik. Třetí vydání této knihy lze doporučit všem, kteří chtějí mít k dispozici přehledný, edukačně autorsky mimořádně kompaktní referenční zdroj, jenž si zachovává svou vzdělávací hodnotu. V neposlední řadě ale i těm, kteří chtějí „přetavit“ současný stav poznání do reálné klinické praxe a pro své pacienty s nutností umělé plicní ventilace udělat vše, co by chtěli, aby (v případě, že by byli na místě pacientů) se dělalo s nimi.
- MeSH
- anestezie MeSH
- neinvazivní ventilace MeSH
- odpojení od ventilátoru MeSH
- peroperační monitorování MeSH
- umělé dýchání klasifikace metody přístrojové vybavení využití MeSH
- ventilace umělá s přerušovaným přetlakem klasifikace metody přístrojové vybavení využití MeSH
- ventilátorová pneumonie MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- anesteziologie a intenzivní lékařství
- NLK Publikační typ
- kolektivní monografie
- MeSH
- lidé MeSH
- péče o pacienty v kritickém stavu MeSH
- plicní ventilace fyziologie MeSH
- respirační insuficience komplikace patofyziologie prevence a kontrola MeSH
- ventilace umělá s přerušovaným přetlakem přístrojové vybavení škodlivé účinky využití MeSH
- ventilace umělá s výdechovým přetlakem přístrojové vybavení škodlivé účinky využití MeSH
- ventilátory s negativním tlakem využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Neinvazivní plicní ventilace (non-invasive ventilation – NIV) představuje bezpečný a účinný způsob orgánové podpory pro nemocné s akutním respiračním selháním různé etiologie. Výhodou NIV je zajištění adekvátní ventilace při minimalizaci rizik spojených s endotracheální intubací. Neinvazivní plicní ventilace zlepšuje symptomatiku širokého spektra nemocných s akutní dušností, zkracuje jejich léčbu a ve vybraných skupinách zlepšuje i mortalitu.
Non-invasive ventilation (NIV) is a safe and eff ective technique of organ support in patients with acute respiratory failure of various etiology. Advantages of NIV include adequate ventilation while minimizing the risks associated with endotracheal intubation. Non-invasive ventilation improves the symptoms of a broad range of patients with acute dyspnea and makes therapy shorter while improving mortality in selected populations.
- MeSH
- chronická obstrukční plicní nemoc terapie MeSH
- intratracheální intubace škodlivé účinky využití MeSH
- lidé MeSH
- masky využití MeSH
- mechanické ventilátory klasifikace trendy využití MeSH
- medicína založená na důkazech trendy MeSH
- plicní edém etiologie terapie MeSH
- plicní ventilace fyziologie MeSH
- respirační insuficience terapie MeSH
- srdeční selhání etiologie komplikace terapie MeSH
- urgentní lékařství metody přístrojové vybavení trendy MeSH
- ventilace umělá s přerušovaným přetlakem metody přístrojové vybavení využití MeSH
- ventilace umělá s výdechovým přetlakem metody přístrojové vybavení využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Pneumonie ventilovaných nemocných (ventilator-associated pneumonia, VAP) je nejčastější nozokomiální infekce u pacientů vyžadujících umělou plicní ventilaci (UPV). VAP je hlavní příčinou morbidity a mortality ventilovaných pacientů a je spojena s delším pobytem na JIP a v nemocnici, větší délkou UPV a zvýšenými náklady. Cílem článku je poskytnout systematický náhled na možnosti prevence VAP v souladu s medicínou založenou na důkazech, se zaměřením na poznatky publikované po roce 2006.
Ventilator-associated pneumonia (VAP) is the most common ICU-acquired infection in patients requiring mechanical ventilation. VAP remains a leading cause of morbidity and mortality in mechanically ventilated patients and is associated with longer ICU and hospital stay, prolonged mechanical ventilation and increased costs. The aim of the article is to give a systematic review of evidence-based methods of VAP preven - tion, focused on new facts reported since 2006.
- MeSH
- aspirace do dýchacích cest prevence a kontrola MeSH
- chlorhexidin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- infekce spojené se zdravotní péčí mikrobiologie prevence a kontrola MeSH
- jodovaný povidon aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- krevní glukóza fyziologie účinky léků MeSH
- krvácení z peptického vředu farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- ventilace umělá s přerušovaným přetlakem normy přístrojové vybavení škodlivé účinky MeSH
- ventilátorová pneumonie mikrobiologie prevence a kontrola MeSH
- Publikační typ
- metaanalýza MeSH
- MeSH
- lidé MeSH
- polysomnografie metody přístrojové vybavení MeSH
- syndromy spánkové apnoe diagnostické zobrazování terapie MeSH
- ventilace umělá s přerušovaným přetlakem přístrojové vybavení MeSH
- ventilace umělá s výdechovým přetlakem přístrojové vybavení MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Hodnotili jsme retrospektivně význam invazivní mechanické ventilace (IMV) a neinvazivní mechanické ventilace (NIMV) u nemocných s exacerbací chronické obstrukční plicní nemocí (CHOPN) s hyperkapnickou acidózou, tedy s respiračním selháním. Během 24 měsíců bylo mechanicky ventilováno 75 nemocných s CHOPN a hyperkapnickou acidózou, 24 invaživně, 51 neinvazivně. Sledovali jsme klinický stav, přidružené choroby, průměrný věk, přežívání a délku MV a vstupní hodnoty pH, Pa02 a PaCO2 v tepenné krvi u těchto nemocných. Z 24 nemocných s IMV přežívalo 12 (50 %) více než 3 měsíce, 8 z nich s tracheostomií. Z 51 nemocných s NIMV přežívalo 35 (68 %) více než 3 měsíce po NIMV. NIMV byla ukončena při dosažení pH vyššího než 7,35, zlepšení hypoxémie i hyperkapnie a při zlepšení klinického stavu, nebo při selhání NIMV. Pro nelepšící se klinický stav a trvající hyperkapnickou acidózu jsme po 2 hodinách neúspěšné NIMV 4 nemocné intuhovali a dále IMV. Nejvíce nemocných přežívalo NIMV. V této skupině byl nižší průměrný věk a komorbidita. Nemocní v obou skupinách zemřelých, s IMV i NIMV, měli vysoký počet závažných přidružených chorob. Nemocní s úspěšnou IMV měli v průměru nejvyšší vstupní hodnoty PaO2. Naše studie vyzdvihuje vliv komorbidi^ a věku na úspěch při NIMV u nemocných s CHOPN. Pro nemocné s respiračním selhámím a hyperkapnickou acidózou při exacerbaci CHOPN je NIMV poslední neinvazivní terapeutickou možností.
Evaluation of the efficacy of Invasive Mechanical Ventilation (IMV) versus Noninvasive Mechanical Ventilation (NIMV) in the therapy of patients with acute respiratory failure (ARF) and progressive hypercapnic acidosis. Seventy-five COPD patients with acute respiratory failure were mechanical ventilated, 24 IMV, 51 NIMV. We assessed clinical state and starting arterial blood gases parameters, comorbidity, mean age, duration of MV and survival. From 24 patients with IMV, 12 (50 %) survived more than 3 months, of them 8 with tracheostomy. Twelve died in 3 months. From 51 patients with NIMV survived 35 more than 3 months. NIMV was finished, when the pH was normalised (pH more that 7.35) and the clinical state was improved. Conversely, the IMV was administered when blood gases (pH, Pa02 and PaC02) and clinical state were not improved during first hours of NIMV. The highest survival rate was observed in the group of patients with NIMV. They had the lowest mean age and the lowest comorbidity. Within the groups of deceased patients either with NIMV or IMV, many presented with high comorbidity. In the group with successful IMV was observed the highest initial PaO2. Our study points to the influence of comorbidity and age on the survival rate in patients under NIMV. In the COPD patients with ARF is NIMV the last therapeutical option before the IMV is administered.
- MeSH
- chronická obstrukční plicní nemoc diagnóza epidemiologie terapie MeSH
- hyperkapnie MeSH
- lidé MeSH
- respirační acidóza diagnóza etiologie terapie MeSH
- respirační insuficience diagnóza etiologie terapie MeSH
- ventilace umělá s přerušovaným přetlakem metody přístrojové vybavení statistika a číselné údaje MeSH
- ventilace umělá s výdechovým přetlakem metody přístrojové vybavení statistika a číselné údaje MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
- MeSH
- cystická fibróza diagnóza komplikace terapie MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- malé chirurgické výkony metody ošetřování využití MeSH
- pneumonie pneumokoková diagnóza epidemiologie etiologie MeSH
- ventilace umělá s přerušovaným přetlakem metody přístrojové vybavení využití MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
