- MeSH
- endemická struma MeSH
- hormony štítné žlázy nedostatek toxicita MeSH
- jod nedostatek zásobování a distribuce MeSH
- kongenitální hypotyreóza farmakoterapie metabolismus MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- nádory štítné žlázy chirurgie diagnóza krev MeSH
- štítná žláza * abnormality cytologie diagnostické zobrazování MeSH
- struma diagnostické zobrazování diagnóza farmakoterapie krev patofyziologie prevence a kontrola MeSH
- tyreoiditida MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- přehledy MeSH
Jod je zásadně důležitý esenciální prvek a jeho deficit vede k řadě zdravotních poruch. Přírodní prostředí v Česku není dostatečným zdrojem pro potřebnou saturaci populace, a je proto nezbytné, aby základní opatření proti riziku deficitu zajistil stát. Podařilo se to a od počátku 21. století nabídka jodu zabezpečuje optimální saturaci obyvatel. Neuspokojivá situace zůstává u těhotných žen, které mají vyšší potřebu jodu než ostatní obyvatelstvo. Hodnocení jodového statusu se v Česku zakládá na dostatečném počtu objektivních dat. V letech 1995–2016 se uskutečnilo 15 reprezentativních šetření hladin jodu v moči se střední hodnotou mediánů z těchto šetření 204 µg/l. Odpovídá to kritériu adekvátního příjmu jodu, a sice 150–300 µg/l tohoto mikroelementu v moči. Dále se používají výsledky testování novorozeneckého TSH. Ukazují, že mírný deficit jodu v Česku má 4,7 % novorozenců. Dalším ukazatelem je nutriční expozice jodu, která je mírně vyšší než doporučovaná, zejména u školních dětí, neznamená však zdravotní riziko.
Iodine is a vital essential element, and its deficiency leads to several health disorders. The natural environment isn't a sufficient source for the necessary iodine saturation of population in the Czech Republic. It is therefore necessary that basic measures against risk of iodine deficiency must be provided by the state. In the Czech Republic it has been achieved since the beginning of the 21st century and the supply of iodine has ensured the optimal iodine saturation. The situation remains unsatisfactory for pregnant and breastfeeding women with a higher iodine requirement than the rest of the population. The assessment of iodine status of the Czech population is based on enough objective data. 15 representative surveys of urine levels of iodine in school children and adults were performed in years 1995–2016 and mean value of median urine levels was 204 µg/l. It corresponds to the criterion of adequate iodine intake with 150–300 µg/l iodine in the urine. The results of newborns' TSH monitoring also are used. They show in 4,7 % of newborns light iodine deficiency. Another indicator is the nutritional exposure dose of iodine, which is slightly higher than recommended, especially in schoolchildren without health risk, however.
- MeSH
- jod * nedostatek terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- zdraví MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Světový summit o ochraně dětí a jejich zdraví v roce 1990 v závěrečné deklaraci vyzval k odstranění nedostatku jodu do r. 2000. Na naléhavost deficitu jodu v Česku upozornily počátkem 90. let studie Endokrinologického ústavu v Praze. Z iniciativy endokrinologů, hygieniků a pediatrů potom vznikla v roce 1995 Meziresortní komise pro řešení jodového deficitu. Na její práci se podíleli zástupci vybraných ministerstev, nevládních organizací a potravinářského průmyslu. Aktivitami, které komise iniciovala, se podařilo do roku 2000 výrazně zlepšit jodový status obyvatelstva a deficit minimalizovat. V dalším období zmíněná komise průběžně hodnotila výsledky monitorování jodového statusu populace, pořádala celostátní konference a Dny jodu, které byly příležitostí pro oživení zájmu veřejnosti o jod. V první dekádě po roce 2000 se zasloužila o snížení nadměrných koncentrací jodu v mléce. V dalších letech se bude věnovat nedostatku jodu u těhotných a kojících žen, důsledkům poklesu spotřeby kuchyňské soli na nabídku jodu a výskytem suplementů, v nichž je obsažen v nadměrném množství, a bude trvale sledovat saturaci obyvatelstva jodem.
World Summit for Children held in 1990 in its final declaration called for removal of iodine deficiency to the year 2000. Urgency of iodine deficiency in the Czech Republic was highlighted by the studies of the Institute of Endocrinology in Prague in the early 90's. The Intersectoral Commission on Iodine Deficiency Solution arising from the initiative of endocrinologists, hygienists and paediatricians was then established in 1995. Representants from selected ministries, non-governmental organizations and food and pharmaceutical industry also participated in its work. Activities initiated by the Intersectoral Commission succeeded significantly improve the iodine status of population and supressed the deficit until 2000. In next years the Intersectoral Commission continuously evaluated results of monitoring of iodine status of population, held national conferences and annual Iodine Days that gave the opportunity to revive public interest in iodine. This Intersectoral Commission although deserved for the reduction of excessive levels of iodine in cow’s milk after 2000 and will address iodine deficiency in pregnant and breastfeeding women. The Intersectoral Commission will pay attention on expected decrease of kitchen salt consumption and subsequent reduction of iodine offer, will deal food supplements containing an excessive amount of iodine and will constantly monitor iodine status of the population.
- MeSH
- jod * nedostatek terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- historické články MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Jod je potřebný pro syntézu hormonů štítné žlázy, které ovlivňují vývoj mozku, růst a metabolismus. V důsledku neadekvátně nízkého příjmu jodu a poklesu syntézy hormonů štítné žlázy vznikají choroby z nedostatku jodu. Jejich závažnost se odvíjí nejen od stupně jodového deficitu, ale také od fáze vývoje, ve kterém se jedinec nachází. Přirozeným nedostatkem jodu v prostředí je celosvětově postiženo mnoho oblastí včetně Česka a incidence chorob z nedostatku jodu je celosvětově vysoká. Efektivním opatřením vedoucí ke snížení dopadu jodového deficitu bylo zavedení plošné jodace soli. Ačkoliv se Česko považuje od roku 2004 za stát s dostatečnou jodovou saturací, jodovým deficitem jsou stále ohroženy skupiny obyvatel se zvýšenými nároky na přísun jodu, jako jsou těhotné ženy a novorozenci. Tato skupina je navíc k jodovému deficitu zvláště citlivá, a i mírný jodový deficit může trvale ovlivnit kognitivní vývoj plodu a mít negativní vliv průběh těhotenství. Také některé chorobné stavy jako například diabetes mellitus mohou být spjaty s jodopenií. Naopak u některých skupin obyvatel mohou opatření zavedená pro prevenci chorob z nedostatku jodu vést k excesivnímu příjmu jodu s možnými riziky. Nutností je kontrola fortifikace potravin jodem a pravidelné monitorování jodového statutu obyvatelstva včetně jednotlivých rizikových skupin.
Iodine is an essential constituent of thyroid hormones. Thyroid hor- mones regulate brain development, growth and metabolism of the human body. Inadequately low iodine intake and decreased thyroid hormone synthesis can lead to iodine deficiency disorders. The sever ity of disorders depends not only on the degree of iodine deficiency, but also on the stage of the human development. Many areas of the world, including the Czech Republic, have been affected by natural iodine deficiency and the incidence of iodine deficiency disorders has been historically high. Fortification of food- grade salt was an effective step towards reduction of iodine deficiency impact. Although the Czech Republic has been considered to be an iodine sufficient area since 2004, iodine deficiency is still a threat to subgroups of population with an increased demand for iodine, such as pregnant women and newborns. Moreover, these groups are particularly sensitive to even mild iodine deficiency, because it could permanently affect the cognitive development of the fetus and have a negative effect on the course of pregnancy. Conversely, in other groups of the population steps taken to prevent iodine deficiency diseases may lead to excessive iodine intake with potential risks. It is necessary to control the iodine fortification and regularly monitor the iodine status of the population considering the individual risk groups.
- MeSH
- hypertyreóza etiologie MeSH
- jod * metabolismus nedostatek terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- štítná žláza MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Díky komplexním a dlouhodobým preventivním opatřením se Česko v roce 2004 zařadilo mezi země s vyřešením jodového deficitu na všech populačních úrovních. Citlivým ukazatelem zásobení obyvatelstva jodem, který lze využít také k monitorování úspěšnosti profylaktických programů, jsou hodnoty TSH zjištěné při celoplošném novorozeneckém screeningu vrozené hypotyreózy. Aktuální výsledky neonatálního TSH však ukazují, že novorozenci a těhotné ženy nadále představují velmi rizikové skupiny a jejich jodová saturace je hraniční. V posledních letech v celkovém hodnocení pro oblast Čech již stoupl počet novorozenců s TSH 5–15 mIU/l nad 3 %, tj. do pásma lehkého deficitu (za rok 2019 Čechy 3,8 %, Morava 2,8 %, za rok 2020 Čechy 4,7 %, Morava 2,9 %). Pro některé podoblasti jsou hodnoty ještě podstatně vyšší, což lze vztahovat např. k sociální skladbě obyvatel. Důsledkem může být nejen vyřazení Česka ze seznamu zemí s vyřešením jodového deficitu, ale zejména negativní vliv na kognitivní vývoj nastupující generace. Proto je zcela nezbytné zintenzivnit celoplošnou intervenci jak u odborné, tak i laické veřejnosti. V tomto ohledu je klíčové dodržování plošné suplementace u těhotných a kojících žen 150–200 μg jodidu nad rámec běžného příjmu potravou.
Thanks to comprehensive and long-term preventive programs, the Czech Republic has taken its place among the countries with a resolved iodine deficiency at all population levels since 2004. A sensitive indicator of iodine supply to the population, which can also be used to monitor the efficiency of prophylactic programs, is the TSH assessment in the nationwide neonatal screening of congenital hypothyroidism. Nevertheless, recent results of neonatal TSH show that newborns and pregnant women remain very risky groups and their iodine saturation is borderline. In recent years, the percentage of newborns with TSH 5-15 mIU/l has already risen above the 3% mark, i.e. mild iodine deficiency in major part of the Czech Republic (3.8 % in Bohemia, 2.8% in Moravia in 2019 and 4.7 % in Bohemia, 2.9% in Moravia in 2020). For some smaller areas, the values are even higher, which can be related, for example, to the social patterns of the population. The result may be not only the exclusion of the Czech Republic from the list of countries with resolved iodine deficiency, but especially adverse consequences for the cognitive development of the future generation. Therefore, it is essential to intensify nation-wide intervention among both the professional and general public. In this regard, adherence to the supplementation of pregnant and breastfeeding women is crucial with 150-200 μg of iodide in addition to nutritional iodine intake.
- Klíčová slova
- poruchy mentálního vývoje, jodová suplementace těhotných,
- MeSH
- jod * analýza nedostatek terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- novorozenecký screening MeSH
- primární prevence metody MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- novorozenec MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Rostlinné stravování, mezi které patří i veganství, v dnešní době nabývá rychle na popularitě. Při absenci znalostí potřebných k zajištění všech rizikových živin může tento styl stravování vést ke vzniku nutričních deficitů, které mají za následek narušení fyziologického vývoje dítěte. Mezi rizikové prvky patří také jod. Ve veganské populaci hrozí jak riziko rozvoje jodového deficitu, tak také komplikace z jeho nadměrné konzumace, neboť veganské alternativy, například z mořských řas, obsahují jeho nadbytečné množství. Jod je nezbytně nutný pro správné fungování štítné žlázy, jejíž hormony se podílí na vývoji nervové soustavy v průběhu nitroděložního i postnatálního vývoje a na regulaci metabolismu a také růstu u dětí. K vyšetření jodového zásobení slouží řada fyzikálních (palpace štítné žlázy), zobrazovacích (ultrazvuk) a laboratorních metod (TSH, poměr fT3/fT4, hladina TG, medián jodurie). U veganů je nezbytně nutné saturaci jodem pečlivě monitorovat a konzumenty veganské stravy edukovat především o nutnosti jod adekvátně suplementovat. Možnou veganskou alternativou zdroje jodu jsou přesně odměřené dávky minerální vody (Vincentky) nebo jodidové tablety. Od nekontrolované konzumace mořských řas je nutné naopak odrazovat. Z hlediska jodového zásobení jsou vegané rizikovou skupinou a zvýšenou pozornost zasluhují zejména těhotné a kojící ženy a děti na veganské stravě.
Plant-based diets, which includes veganism, is now rapidly gaining popularity. In the absence of the knowledge how to provide all the risky nutrients, this style of eating can lead to nutritional deficits that result in disruption of the physiological development of the child. One of the risk elements also includes iodine. The vegan population is at risk not only of developing an iodine deficiency, but also of complications from its excessive consumption, since vegan alternatives, such as these made of seaweed, contain an excess amount of it. Iodine is essential for the proper functioning of the thyroid gland, whose hormones are involved in the development of the nervous system during intrauterine and postnatal development, and in the regulation of metabolism, as well as growth in children. Several physical (thyroid palpation), imaging (ultrasound) and laboratory methods (TSH, fT3/fT4 ratio, TG level, median of ioduria) are used to investigate iodine supply. For vegans it is essential to closely monitor iodine saturation and to edify the need to adequately supplement the diet of vegan diets. A possible vegan iodine source are precisely measured doses of mineral water (Vincentka) or iodine tablets. On the contrary, uncontrolled consumption of seaweed must be strictly discouraged. In terms of iodine supply, vegans are a risk group, and pregnant and breastfeeding women and children on vegan diets deserve increased attention.
- MeSH
- dieta veganská * škodlivé účinky MeSH
- dítě MeSH
- fyziologie výživy dětí MeSH
- fyziologie výživy kojenců MeSH
- jod * analýza nedostatek MeSH
- kojenec MeSH
- kojení MeSH
- lidé MeSH
- mateřské mléko chemie MeSH
- štítná žláza MeSH
- vegani MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Nedostatek jodu může být příčinou celé řady závažných problémů, které se označují jako poruchy z nedostatku jodu. Následkům nedostatku jodu lze předcházet zvýšeným přísunem jodu potravou. Ve stravě se jod nachází především v mořských rybách, plodech a řasách (kelpu, kombu, nori, wakame), dále ve vejcích a mléčných výrobcích, ale také v minerálních vodách. Významným zdrojem jodu je i kuchyňská sůl, která se v Česku (Československu) fortifikuje od roku 1947 (současně platná koncentrace jodu byla stanovena v roce 1997 na 27±7 mg/kg soli). Jod lze doplnit i formou stále populárnějších doplňků stravy. S cílem popsat nabídku jodových suplementů dostupných na českém trhu byl proveden v období únor až březen 2021online průzkum u prodejců. Bylo identifikováno 91 různých volně dostupných doplňků stravy, které měly uveden ve složení jod. Cena za doporučenou denní dávku se pohybuje od 1 do cca 30 Kč, výjimečně dosahuje i 60 Kč. Doplňky byly rozděleny do 8 skupin dle různých specifikací a vhodnosti užívání pro určité skupiny v populaci. Nabídka dostupných doplňků stravy je bohatá, ale je třeba při jejich výběru konzultovat ošetřujícího lékaře nebo lékárníka, jelikož může být překročena bezpečná dávka pro jejich dlouhodobé užívání.
Iodine deficiency can cause several serious disorders, which are referred to as iodine deficiency disorders. Consequences of iodine deficiency can be prevented, for example by increased dietary intake of iodine. In the diet, iodine is found mainly in sea fish, seafood and seaweed (kelp, kombu, nori, wakame), eggs and dairy products, but also in mineral waters. An important source of iodine is also table salt, which has been fortified in the Czech Republic, resp. Czechoslovakia since 1947; currently valid concentration 27±7 mg/kg dates from 1997. Iodine deficiency can be prevented or solved with the help of increasingly popular food supplements. To describe the range of supplements available on the Czech market, online investigation of retailers was carried out in the period from February to the end of March 2021. Approximately 91 different food supplements were found to have listed, which have iodine in their composition. These accessories are available in various forms. The price for the recommended daily dose ranges from 1 to about 30 CZK, exceptionally raises even to 60 CZK. Supplements were divided into 8 groups according to different specifications and suitability for use for certain groups in the population. The spectrum of available food supplements is rich and in their choice care should be taken in consulting doctor or pharmacist, as the content of the supplement may exceed a safe dose for long-term use.
- MeSH
- jod nedostatek škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- potravní doplňky analýza škodlivé účinky MeSH
- výživové doporučené dávky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Nedostatek jodu je celosvětově jedním z hlavních problémů, který dopadá na veřejné zdraví. Den jodu – 6. březen – je věnován odborné i neodborné veřejnosti s cílem zlepšit obecné povědomí o této problematice. Jodový nedostatek je nejčastější, a přitom preventabilní příčinou nevratného poškození mozku dětí. Následně zásadně ovlivňuje sociální a ekonomický rozvoj jednotlivých zemí. Právě proto je důležité pravidelně a systematicky monitorovat zásobení jodem.
Iodine deficiency is one of the main problems affecting public health worldwide. March 6th is the day of iodine that is dedicated to the professional and non‑professional public to improve general awareness of this issue. Iodine deficiency is the most common cause of irreversible brain damage in children that can be avoided. Subsequently, it fundamentally affects the social and economic development of individual countries. Therefore, it is important to regularly and systematically monitor the iodine supply.
- Klíčová slova
- EUthyroid UIC,
- MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- hypotyreóza diagnóza epidemiologie MeSH
- jod * dějiny moč nedostatek zásobování a distribuce MeSH
- kongenitální hypotyreóza diagnóza prevence a kontrola MeSH
- kuchyňská sůl normy MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- novorozenecký screening dějiny metody MeSH
- plošný screening metody MeSH
- prenatální péče metody MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- těhotenství MeSH
- MeSH
- autoimunitní tyreoiditida diagnóza epidemiologie farmakoterapie MeSH
- dítě MeSH
- Hashimotova nemoc diagnóza epidemiologie farmakoterapie MeSH
- jod aplikace a dávkování nedostatek normy MeSH
- kongenitální hypotyreóza diagnóza farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- nádory štítné žlázy diagnostické zobrazování epidemiologie patologie MeSH
- nemoci štítné žlázy * epidemiologie klasifikace krev MeSH
- novorozenecký screening normy MeSH
- thyreotropin krev normy MeSH
- thyroxin krev normy MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
