- MeSH
- akutní retinální nekróza MeSH
- brucelóza farmakoterapie krev patofyziologie MeSH
- chorioretinitida MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- herpetické infekce farmakoterapie klasifikace krev patofyziologie MeSH
- histoplazmóza farmakoterapie imunologie patofyziologie MeSH
- infekce bakteriemi rodu Bartonella farmakoterapie krev patofyziologie MeSH
- infekční nemoci * klasifikace komplikace MeSH
- kandidóza farmakoterapie patofyziologie patologie MeSH
- kryptokokóza farmakoterapie imunologie komplikace MeSH
- leptospiróza diagnóza farmakoterapie mikrobiologie patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- lymeská nemoc farmakoterapie krev patofyziologie MeSH
- myiáza diagnostické zobrazování klasifikace přenos MeSH
- oční symptomy * MeSH
- oční toxoplazmóza diagnostické zobrazování farmakoterapie MeSH
- onchocerkóza oční diagnostické zobrazování MeSH
- Pneumocystis carinii izolace a purifikace patogenita účinky léků MeSH
- schistosomóza diagnostické zobrazování klasifikace přenos MeSH
- spalničky komplikace krev patofyziologie MeSH
- toxokaróza imunologie patologie MeSH
- toxoplazmóza MeSH
- uveitida klasifikace MeSH
- zánět zrakového nervu MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
V rámci diferenciální diagnostiky gastrointestinálních (GIT) a jaterních potíží je pouze výjimečně zvažována jejich příčinná souvislost s chorobami přenášenými klíšťaty. Vzhledem k tomu, že Česká republika patří pro řadu těchto chorob mezi endemické oblasti, je nutné při GIT potížích nejasné etiologie zvažovat i tuto možnost. Tento článek popisuje GIT a jaterní projevy chorob v České republice častých (především lymeská borrelióza, méně ehrlichióza a tularémie) a dále zmiňuje i choroby typické spíše pro jiné geografické oblasti (horečka Skalistých hor, Koloradská klíšťová horečka, recidivující horečka přenášená klíšťaty, Q horečka a babesióza). Lymeská borrelióza vyvolává nespecifické GIT potíže relativně často, často též vede k elevaci funkčních jaterních testů (JT). Jak GIT, tak jaterní postižení může výjimečně probíhat dramaticky, obecně je však prognóza při antibiotické terapii dobrá. Lymeská borrelióza by tudíž měla být součástí diferenciální diagnózy u pacientů z endemických oblastí výskytu klíšťat, s elevací JT, nevysvětlitelných dyspeptických potíží, a to bez ohledu na přítomnost erythema migrans. Ehrlichióza by měla být zvažována především v rámci diferenciální diagnostiky akutního febrilního onemocnění s GIT symptomy (především průjmy), zejména pokud je přítomna leukopenie/trombocytopenie a/nebo elevace aminotransferáz. Na tularémii je potřeba pomýšlet jako vzácnou příčinu nejasné cholestatické hepatopatie, zvláště u pacientů s anamnézou přisátí klíštěte. Obecně lze poukázat na nutnost důkladného odběru anamnézy, včetně cíleného dotazu na přisátí klíštěte, i v případě tak zdánlivě nesouvisejících potíží, jako jsou GIT a jaterní symptomy.
While investigating patients with gastrointestinal (GI) and/or hepatic symptoms, tickborne diseases are only rarely considered to be the cause. However, the Czech Republic is an endemic region for several of tickborne diseases and, therefore, they should be a part of differential diagnosis of GI symptoms of unknown origin. This article describes GI and hepatic symptoms of several tickborne diseases – Lyme disease, ehrlichiosis, Rocky mountain spotted fever, tularemia, Colorado tick fever, tick-borne relapsing fever, Q fever and babesiosis. GI and hepatic symptoms are quite common in Lyme disease patients. The prognosis is generally favourable with antibiotics treatment, however, serious courses have been described. Lyme disease should be a part of differential diagnosis of liver tests elevation and GI symptoms in patients from endemic regions regardless erythema migrans presence. Ehrlichiosis should be a part of differential diagnosis of acute febrile illness with GI symptoms especially in the presence of leukopenia/thrombocytopenia and/or liver tests elevation. Tularemia should be considered as a rare etiology of cholestatic hepatopathy and a history of a tick bite. In general, the importance of careful patient interviewing, including the history of a tick bite, can be highlighted also as a part of investigation of patients with seemingly unrelated GI and/or hepatic symptoms.
- Klíčová slova
- recidivující horečka přenášená klíšťaty,
- MeSH
- babezióza diagnóza patofyziologie MeSH
- ehrlichióza diagnóza patofyziologie MeSH
- horečka Skalistých hor diagnóza patofyziologie MeSH
- koloradská klíšťová horečka diagnóza patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- lymeská nemoc diagnóza patofyziologie MeSH
- nemoci jater * etiologie MeSH
- nemoci přenášené klíšťaty * diagnóza komplikace MeSH
- Q-horečka diagnóza patofyziologie MeSH
- tularemie diagnóza patofyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- lymeská nemoc * diagnóza farmakoterapie patofyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Publikovaná data ukazují, že infekce bakteriemi komplexu Borrelia burgdorferi sensu lato, původci lymeské borreliózy, může u pacientů vyvolat psychické potíže a neuropsychiatrické symptomy. Bylo zjištěno, že počet psychopatologických poruch roste v souvislosti s delším obdobím infekce a že většina takto postižených pacientů nebyla na počátku nemoci správně diagnostikována. Nejčastěji zaznamenanou poruchou byla deprese.
Published data indicate that infection with Borrelia burgdorferi sensu lato, a causative agent of Lyme borreliosis, may cause psychological problems and neuropsychiatric symptoms in patients. The number of psychopathological disorders increased with a longer period of infection and most of the affected patients were not correctly diagnosed at the onset of disease. Depression was the most common disorder.
- MeSH
- deprese * MeSH
- lidé MeSH
- lymeská nemoc * patofyziologie psychologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování MeSH
- bakteriurie diagnóza farmakoterapie terapie MeSH
- erysipel diagnóza farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- farmakoterapie * metody MeSH
- faryngitida diagnóza etiologie farmakoterapie klasifikace prevence a kontrola MeSH
- gonorea diagnóza farmakoterapie MeSH
- infekce dýchací soustavy diagnóza etiologie farmakoterapie klasifikace prevence a kontrola MeSH
- infekce močového ústrojí diagnóza farmakoterapie klasifikace MeSH
- infekce * diagnóza farmakoterapie klasifikace MeSH
- infekční nemoci kůže diagnóza farmakoterapie klasifikace MeSH
- lidé MeSH
- lymeská nemoc diagnóza epidemiologie etiologie farmakoterapie patofyziologie MeSH
- pertuse diagnóza etiologie farmakoterapie komplikace prevence a kontrola MeSH
- pneumonie diagnóza epidemiologie etiologie farmakoterapie klasifikace MeSH
- pyelonefritida diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- kožní manifestace MeSH
- lidé MeSH
- lymeská nemoc * diagnóza patofyziologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- biopsie metody MeSH
- diagnostické techniky a postupy MeSH
- diagnostické techniky molekulární metody MeSH
- dospělí MeSH
- doxycyklin terapeutické užití MeSH
- ELISA metody MeSH
- erytém etiologie mikrobiologie MeSH
- fluorescenční protilátková technika nepřímá metody MeSH
- infekce bakteriemi rodu Borrelia diagnóza mikrobiologie MeSH
- kousnutí klíštětem ošetřování MeSH
- kožní manifestace MeSH
- kultivační techniky metody MeSH
- lidé MeSH
- lymeská nemoc * diagnóza patofyziologie přenos MeSH
- sérologické testy metody MeSH
- výsledek terapie MeSH
- western blotting metody MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- přehledy MeSH
- MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování MeSH
- antituberkulotika terapeutické užití MeSH
- Aspirin aplikace a dávkování MeSH
- CD4-pozitivní T-lymfocyty MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- glukokortikoidy aplikace a dávkování MeSH
- HIV infekce diagnóza komplikace MeSH
- infekční artritida * diagnóza etiologie farmakoterapie klasifikace patofyziologie terapie MeSH
- klouby patologie MeSH
- komorbidita MeSH
- lidé MeSH
- lymeská nemoc diagnóza farmakoterapie patofyziologie MeSH
- metronidazol aplikace a dávkování MeSH
- mykobakteriózy diagnóza farmakoterapie klasifikace MeSH
- prognóza MeSH
- revmatická horečka diagnóza farmakoterapie komplikace patofyziologie MeSH
- revmatické nemoci etiologie farmakoterapie klasifikace MeSH
- rizikové faktory MeSH
- tuberkulóza páteře diagnóza farmakoterapie MeSH
- tuberkulóza diagnóza farmakoterapie klasifikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Klíčová slova
- multiplex, imuno-blot, Luminex,
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- antigeny bakteriální imunologie MeSH
- Borrelia imunologie patogenita MeSH
- dospělí MeSH
- ELISA MeSH
- fluoroimunoanalýza * metody MeSH
- imunoblotting * MeSH
- imunoglobulin G MeSH
- imunoglobulin M MeSH
- lidé MeSH
- lymeská nemoc * diagnóza patofyziologie MeSH
- senioři MeSH
- western blotting * metody MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- srovnávací studie MeSH
