História invazívneho merania tlaku krvi (TK), ktorá je dokumentovaná publikáciami, sa začína experimentami na zvieratách v 18. storočí. Ako prvý publikoval metodiku a výsledky meraní tlaku krvi Stephen Hales v „Statical Essays containing Haemastatics“ v roku 1733, avšak merania obsahujúce aj venózny tlak, rýchlosť toku krvi v aorte, minútový vývrhový objem srdca a iné, dokonca v rôznych situáciách robil už v prvej a druhej dekáde 18. storočia. Metodiku merania TK zdokonalil Poisseuille (1828) zostrojením hemodynamometra – U trubice naplnenej ortuťou. Kontinuálnu registráciu tlaku krvi umožnil od roku 1847 kymograf – vynález Ludwiga a použitie plaváčika v hemodynamometri. Túto metódu použil Faivre v roku 1856 prvýkrát u troch mužov pri amputácii končatín. Pre meranie tlaku krvi v rôznych úsekoch cirkulácie, vrátane srdca bolo potrebné zaviesť katetrizácie. Katetrizácie experimentálnych zvierat využívali Claude Bernard, Chauveau a Marey. U ľudí na rozvoji metodík katetrizácií srdca majú najväčšiu zásluhu Dieffenbach, Bleichröder, Unger, Montanari a nositeľ Nobelovej ceny Forssmann. Pri ďalšom rozvoji katetrizácií srdca a ciev mali významný podiel Klein, Cournand, Richardson, Swan a Ganz. Presný rok začatia invazívneho merania tlaku krvi u novorodencov nie je známy. V roku 1938 publikoval Woodbury prácu s meraním TK v a. umbilicalis Hamiltonovým hypodermickým manometrom. K rozvoju katetrizácií umbilikálnych ciev prispeli Diamond (1947) a James (1959). Začiatkom šesťdesiatych rokov 20. storočia vďaka skonštruovaniu presných elektromanometrov a vhodných katétrov nastal prelom v invazívnom meraní TK u novorodencov. Zaslúžili sa o to hlavne Wallgren, Rudolph, Moss, Gupta, Scopes aj ďalší. V súčasnosti je priame invazívne monitorovanie TK v neonatológii zlatý štandard. Táto metóda je potrebná pri získavaní beat-to-beat hodnôt TK a vtedy, keď nie je možné použiť neinvazívne metódy.
The history of invasive blood pressure measurement, documented in the literature, begins with animal experiments in the 18th century. Stephen Hales was the first who published the methodology and results of invasive blood pressure measurements in „Statical Essays containing Haemastatics“ in 1733, however, the measurements, including determination of the venous pressure, aortic blood flow rate, cardiac output, and others parameters in different situations were made in the first and second decades of the 18th century. Poisseuille improved the measurement of the blood pressure with the invention of the hemodynamometer, U-tube filled with mercury. Continuous registration of blood pressure has been made possible since 1847 by the kymograph - Ludwig's invention and the use of a float in the hemodynamometer. For the first time in humans was this method used by Faivre (1856) in three men during limb amputation. To measure blood pressure in various parts of the circulation, including the heart was necessary to introduce catheterizations. Catheterizations in experimental animals were used by Claude Bernard, Chauveau and Marey. The greatest contribution to the development of methods for cardiac catheterization in humans have Dieffenbach, Bleichröder, Unger, Montanari and Nobel Prize winner Forssmann. Very important role in the further development of cardiovascular catheterization played later Klein, Cournand, Richardson, Swan and Ganz. The exact year of beginning of the invasive blood pressure measurement in neonates is unknown. In 1938, Woodbury published a paper about measuring blood pressure in a. umbilicalis using Hamilton's hypodermic manometer. Diamond (1947) and James (1959) contributed to the development of catheterization of umbilical vessels. At the beginning of the sixties of the 20th century, thanks to the construction of accurate electromanometers and suitable catheters, there was a breakthrough in the invasive measurement of blood pressure in newborns. Wallgren, Rudolph, Moss, Gupta and Scopes were the pioneers of invasive blood pressure measurement in newborns. Recently, the direct invasive monitoring of blood pressure in neonatology is the gold standard. This method is necessary when obtaining beat-to-beat BP values and when non-invasive methods cannot be used.
- MeSH
- lidé MeSH
- manometrie dějiny přístrojové vybavení MeSH
- měření krevního tlaku * dějiny metody přístrojové vybavení MeSH
- modely u zvířat MeSH
- novorozenec MeSH
- srdeční katetrizace MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- historické články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Shape memory alloys (SMA) are materials with specific electric, mechanic and thermal qualities originating in their microscopic structure and as such are used to design so-called Smart structures. In biomedicine, they are used mostly for their shape memory properties during intravasal surgery. The commonly used SMA material for biomedical purposes is Nitinol, a nickel-titanium alloy that exhibits, especially when annealed, among other properties also superelasticity and high resistivity with strain changes. This makes it suitable for usage in strain gauge sensors. In this work, NiTi annealed wires were used to create a strain gauge sensor, which exploits their unique properties. The properties of these sensors were then described using a climatic chamber, stretching device and a set of weights. Those properties were then compared to similar sensors, that are using different principles. The development, that followed, used these sensors in particular biomedical applications.
- MeSH
- automatizované zpracování dat metody přístrojové vybavení MeSH
- biomedicínské technologie MeSH
- biomedicínský výzkum MeSH
- chytré materiály analýza škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- elektrická impedance MeSH
- kvantitativní vztahy mezi strukturou a aktivitou MeSH
- manometrie metody přístrojové vybavení MeSH
- nikl škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- slitiny s tvarovou pamětí * chemie klasifikace škodlivé účinky MeSH
- titan škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Background: We tested whether the level of endothelial dysfunction assessed by digital tonometry, and expressed as reactive hyperemia index (RHI), is related to occurrences of a discrepancy between fractional flow reserve (FFR) and the instantaneous wave free ratio (iFR) (ClinicalTrials.gov identifier: NCT03033810).Methods: We examined patients with coronary stenosis in the range of 40-70%, assessed by both FFR and iFR (system Philips-Volcano) for stable angina. We included consecutive patients with FFR and iFR in one native coronary artery, and who had had no previous intervention.Results: We included 138 patients. Out of those, 24 patients (17.4%) had a negative FFR (with an FFR value >0.8) and positive iFR (with a iFR value ≤0.89) - designated the FFRn/iFRp discrepancy group, and 22 patients (15.9%) had a positive FFR (≤0.8) and negative iFR (>0.89) - designated the FFRp/iFRn discrepancy. RHI was higher in the discrepancy groups compared the group without discrepancy (1.73 ± 0.79 vs. 1.48 ± 0.50, p = 0.025). However, this finding was not confirmed in multivariant logistic regression analyses. Patients with any type of discrepancy differed from the agreement group by having a higher occurrence of diabetes mellitus [9 patients (21.4%) vs. 36 patients (39.6%), p = 0.029], active smoking (23 patients or 54.8% vs. 26 patients or 28.6%, p = 0.003) and lower use of calcium channel blockers (9 patients, 21.4%, vs. 43 patients, 46.7%, p = 0.004).Conclusion: The presence of endothelial dysfunction can be associated with a discrepancy in FFR/iFR. However, RHI correlated with risk factors of atherosclerosis, not with FFR or iFR.
- MeSH
- cévní endotel patofyziologie MeSH
- cévní rezistence MeSH
- frakční průtoková rezerva myokardu * MeSH
- koronární stenóza * diagnóza patofyziologie MeSH
- laser doppler flowmetrie * přístrojové vybavení metody MeSH
- lidé MeSH
- manometrie přístrojové vybavení metody MeSH
- mikrocirkulace fyziologie MeSH
- navrhování softwaru * MeSH
- počítačové zpracování obrazu MeSH
- senioři MeSH
- software MeSH
- zobrazování myokardiální perfuze metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- pozorovací studie MeSH
Východiská: Nadmerná supragastrická eruktácia je funkčná pažeráková porucha definovaná Rímskymi kritériami IV ako pretrvávajúca nadmerná a opakujúca sa eruktácia z pažeráku obťažujúca pacienta v bežných činnostiach. U niektorých pacientov sa vyskytuje až niekoľko stoviek epizód eruktácie za deň, čo negatívne ovplyvňuje kvalitu ich života. Diagnostika spočíva v monitorovaní 24hod multikanálovej intraluminálnej impedancie s pH-metriou (24-MII-pH), ktorá umožňuje presne sledovať pohyb bolusu plynného obsahu v pažeráku. Súbor pacientov a metódy: Retrospektívna analýza prospektívne zbieraného súboru pacientov s nadmernou supragastrickou eruktáciou s vyhodnotením klinických charakteristík, sprievodných pažerákových a nepažerákových symptómov, efektivity realizovanej liečby a výstupov z manometrie s vysokým rozlíšením (HRM - high-resolution manometrie) a 24-MII-pH. Výsledky: Za sledované obdobie sme zachytili osem pacientov s nadmernou supragastrickou eruktáciou. Z pažerákových symptómov boli najčastejšími regurgitácia a pyróza, nasledované dysfágiou a nekardiálnou bolesťou na hrudníku. U väčšiny pacientov bola na HRM prítomná porucha motility, a to charakteru neefektívnej pažerákovej motility a absentujúcej kontraktility. Počet epizód eruktácie bol počas dňa variabilný, a to v rozmedzí 15-250/hod, v noci bola u všetkých pacientov prítomná absencia eruktácie. Čas expozície kyseline v pažeráku bol zvýšený len u troch pacientiek. Počet refluxných epizód bol u väčšiny pacientov v norme. Inhibítory protónovej pumpy, prokinetiká a ani antirefluxná operácia neviedli k zlepšeniu eruktácie a kvality života v súbore sledovaných pacientov. Záver: Nadmerná supragastrická eruktácia je funkčná porucha, ktorú na podklade jasne definovaných kritérií môžeme pomerne jednoznačne diagnostikovať za pomoci 24-MII-pH monitoringu. Pacienti majú refraktérne ťažkosti výrazne ovplyvňujúce kvalitu ich života a sú rezistentní na konvenčnú liečbu. 24-MII-pH monitoring má v asociácii s vhodnou edukáciou pacienta zásadný prínos v jeho následnom manažmente. V súčasnosti je základom liečby kognitívno-behaviorálna terapia, ktorá už v krátkodobom sledovaní vedie k významnému zvýšeniu kvality života pacientov.
Background: Excessive supragastric belching is is a functional esophageal disorder defined by the Rome IV criteria as frequent, repetitive, and bothersome belching from the esophagus that is sufficiently severe to affect usual activities. Some patients experience up to several hundred episodes of belching per day, which negatively affects their quality of life. Diagnosis is based on 24 hour multichannel, intraluminal impedance pH monitoring (24-MII-pH), which allows the gaseous bolus in the esophagus to be accurately followed. Patients and methods: A prospectively collected group of patients with excessive supragastric belching was retrospectively analyzed. Clinical characteristics, associated esophageal and non-esophageal symptoms, effect of treatment, and high-resolution manometry (HRM) and 24-MII-pH records were evaluated. Results: During the study period, we identified eight patients with excessive supragastric belching. The most common esophageal symptoms were regurgitation and heartburn followed by dysphagia and non-cardiac chest pain. The majority of patients exhibited a motility disorder on HRM characterized by ineffective esophageal motility or the absent contractility. The number of belches ranged from 15 to 250 per hour during the day, with within normal range in most patients during the night. The acid exposure time was increased in three patients. The number of reflux episodes was in the normal range for most patients. Proton pump inhibitors, prokinetics, and antireflux surgery did not improve belching or quality of life. Conclusion: Excessive supragastric belching is a functional disorder that can be diagnosed by 24-MII-pH monitoring based on clearly defined diagnostic criteria. Patients have refractory symptoms that significantly affect their quality of life and are resistant to conventional treatment. 24-MII-pH monitoring in conjunction with appropriate patient education significantly contributes to management of patients. At present, cognitive-behavioral therapy is the gold standard of treatment and leads to a significant improvement in quality of life.
- MeSH
- elektrická impedance MeSH
- kognitivně behaviorální terapie MeSH
- kvalita života MeSH
- lidé MeSH
- manometrie přístrojové vybavení MeSH
- monitorování jícnového pH * MeSH
- poruchy motility jícnu diagnóza patologie MeSH
- prospektivní studie MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- říhání * diagnóza patologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- Klíčová slova
- metrologie,
- MeSH
- biologické modely * MeSH
- kalibrace normy MeSH
- lidé MeSH
- manometrie normy přístrojové vybavení MeSH
- oči * MeSH
- testování odbornosti laboratoří metody normy organizace a řízení trendy MeSH
- tonometrie oční dějiny metody normy přístrojové vybavení MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- rozhovory MeSH
- MeSH
- anální kanál anatomie a histologie diagnostické zobrazování patofyziologie MeSH
- fekální inkontinence * diagnostické zobrazování MeSH
- kvalita života MeSH
- lidé MeSH
- manometrie metody přístrojové vybavení MeSH
- ultrasonografie metody přístrojové vybavení MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- souhrny MeSH
- Klíčová slova
- anorektální funkce, HRAM, poruchy defekace,
- MeSH
- anální kanál patofyziologie MeSH
- defekace * MeSH
- fekální inkontinence * diagnóza MeSH
- lidé MeSH
- manometrie * metody přístrojové vybavení MeSH
- počítačové zpracování signálu * MeSH
- zácpa * diagnóza MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- ambulantní monitorování krevního tlaku metody přístrojové vybavení MeSH
- diabetes mellitus MeSH
- lidé MeSH
- manometrie metody přístrojové vybavení MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH
