Reverzibilní defekt na perfuzní scintigrafii myokardu znamená zvýšené riziko srdeční příhody, i když koronární angiografie neodhalí závažnou stenózu koronární tepny. Některé studie prokázaly, že antiischemická léčba může redukovat nebo dokonce normalizovat perfuzní poruchu detekovanou při scintigrafii. Mezi léky, které lze v této indikaci použít, patří také inhibitory enzymu konvertujícího angiotenzin, ACE inhibitory. Stabilizují aterosklerotický plak tím, že inhibují proliferaci hladké svaloviny, mají antioxidativní účinek a inhibují také makrofágy. Kromě toho působí antitromboticky tím, že inhibují agregaci krevních destiček a usnadňují fibrinolýzu.
A reversible defect on MPI study is closely associated with increased risk of cardiac events even if coronary angiography does not demonstrate a significant coronary artery stenosis. Recent studies have shown that anti-ischemic drugs can reduce or even normalize perfusion defects detected on MPI. ACE inhibitors have many properties that may be effective in the treatment of ischemic syndromes. They stabilize atherosclerotic plaques by inhibition of smooth muscle proliferation, by anti-oxidative properties and by inhibition of macrophages. They also prevent thrombotic complications by inhibition of platelet aggregation and facilitation of fibrinolysis.
- MeSH
- inhibitory ACE aplikace a dávkování farmakologie krev MeSH
- ischemická choroba srdeční * diagnostické zobrazování farmakoterapie krev patologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- perindopril * aplikace a dávkování farmakologie krev MeSH
- zobrazování myokardiální perfuze MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- aneurysma hrudní aorty chirurgie diagnóza klasifikace patologie MeSH
- bolesti na hrudi diagnóza etiologie patologie MeSH
- disekce hrudní aorty chirurgie diagnóza klasifikace patologie MeSH
- ischemická choroba srdeční chirurgie diagnóza klasifikace patologie MeSH
- koronární bypass metody MeSH
- lidé MeSH
- mitrální insuficience chirurgie diagnóza patofyziologie patologie MeSH
- nádory srdce chirurgie diagnóza klasifikace patologie MeSH
- nemoci srdce * chirurgie diagnóza klasifikace patologie MeSH
- revaskularizace myokardu metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Kontext: Vzhledem k omezenému množství údajů stále ještě panuje značná nejistota ohledně významu a korelace mezi záhybem ušního lalůčku (earlobe crease, ELC) a zátěží koronárních tepen aterosklerózou plus adipozitou perikardu. Cíl: Cílem naší studie bylo zhodnotit souvislost mezi ELC a zátěží koronárních tepen aterosklerózou hodnocenou výpočtem kalciového skóre koronárních tepen (coronary artery calcium score, CAC), přítomností plátů a závažností koronárních stenóz i mezi ELC a objemem perikardiálního tuku (pericardial fat volume, PFV) u pacientů s podezřením na ischemickou chorobu srdeční. Metody: Do studie bylo zařazeno 70 pacientů odeslaných na naše oddělení pro klinické podezření na ischemickou chorobu srdeční, u nichž bylo provedeno vyšetření 64řádkovou CT koronarografií; z uvedeného počtu jich 33 (47 %) mělo ELC. Výsledky: Přítomnost ELC vykazovala po adjustaci na klasické faktory rizika vzniku koronárních příhod statisticky významně nezávislou korelaci se zvýšenou hodnotou CAC (OR [CI] = 3 [2-10]; p < 0,01), významnou koronární stenózou (OR [CI] = 3 [2-8]; p < 0,01) a s přítomností koronárních plátů (OR [CI] = 4 [3,5-9]; p < 0,01). Po adjustaci na klasické faktory rizika vzniku koronárních příhod byla přítomnost ELC (p < 0,01) nezávisle a významně spojena se zvýšenou hodnotou PFV. Závěr: Přítomnost ELC je významně a nezávisle spojena se zátěží aterosklerózy koronárních tepen a zvýšenou adipozitou perikardu.
Background: There is still uncertainty or limited data regarding the relevance of earlobe crease (ELC) to coronary atherosclerosis burden and pericardial adiposity. Objective: We aimed to assess the association between ELC with coronary atherosclerotic burden, including coronary artery calcium score (CAC), plaque presence, and coronary stenosis severity and pericardial fat volume (PFV) in patients with suspected coronary artery disease. Methods: Seventy patients referred owing to clinical suspicion of coronary artery disease who underwent 64-slice coronary CT angiography, 33 of whom (47%) had ELC, were enrolled. Results: ELC presence showed a significant independent association with increased CAC (OR [CI] = 3 [2-10], p <0.01), significant coronary stenosis (OR [CI] = 3 [2-8], p <0.01), and coronary plaque presence (OR [CI] = 4 [3.5-9], p <0.01) after adjustment for conventional coronary risk factors. ELC presence (p <0.01) was independently and significantly associated with increased PFV following adjustment for conventional coronary risk factors. Conclusion: ELC is significantly and independently associated with coronary atherosclerotic burden and in- creased pericardial adiposity.
- Klíčová slova
- ušní lalůček, záhyb ušního lalůčku,
- MeSH
- adipozita MeSH
- CT angiografie metody MeSH
- ischemická choroba srdeční diagnostické zobrazování patologie MeSH
- koronární angiografie metody MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nemoci koronárních tepen * diagnostické zobrazování patologie MeSH
- nemoci ucha epidemiologie etiologie MeSH
- perikard patologie MeSH
- průřezové studie MeSH
- regresní analýza MeSH
- rizikové faktory kardiovaskulárních chorob MeSH
- statistika jako téma MeSH
- zevní ucho * patologie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- akutní koronární syndrom etiologie farmakoterapie klasifikace patologie terapie MeSH
- implantabilní neurostimulátory MeSH
- ischemická choroba srdeční * diagnóza patologie terapie MeSH
- kardiovaskulární látky farmakologie klasifikace terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- míšní stimulace dějiny metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Kontext: Chemerin je nově objevený adipokin, u něhož byla prokázána těsná korelace s obezitou, metabolickým syndromem a zánětlivým stavem. Stále však není jasné, zda lze jeho hodnot využít u pacientů s kardiovaskulárním onemocněním. Cíl: Cílem studie bylo zjistit, zda hodnoty chemerinu v séru korelují se závažností ischemické choroby srdeční (ICHS) u obézních Egypťanů. Materiál a metody: Do studie bylo zařazeno 100 pacientů, u nichž bylo provedeno koronarografické vyšetření z klinicky indikovaných důvodů a byli rozděleni podle indexu tělesné hmotnosti (body mass index, BMI) do dvou skupin: 50 pacientů (skupina A) s BMI (≥ 30 kg/m2) a 50 pacientů (skupina B) s hodnotou BMI ≤ 25 kg/m2. Závažnost ICHS se stanovovala podle skóre SYNTAX a hodnoty chemerinu v séru se měřily metodou ELISA. Výsledky: Hodnoty chemerinu v séru byly vyšší u obézních pacientů (p = 0,019) a korelovaly se skóre SYNTAX (r = 0,533; p < 0,001), BMI, obvodem pasu, FPG, indexem hmoty levé komory (left ventricular mass index, LVMI) a hodnotou C-reaktivního proteinu měřenou vysoce senzitivní metodou (high-sensitivity C-reactive protein, hs-CRP) (p < 0,005 pro všechny). Hodnoty chemerinu v séru se zvyšovaly s přibývajícím počtem postižených tepen (p = 0,013). Vícečetná lineární regresní analýza prokázala, že hodnoty chemerinu v séru jsou nezávislým prediktorem skóre SYNTAX (β = 0,432; p < 0,001) a jsou spojeny i s mírou hypertrofie levé komory (left ventricular hypertrophy, LVH) (p = 0,004). Závěr: Hodnoty chemerinu v séru byly u obézních pacientů vyšší a souvisely s LVH a zánětem. Byla nalezena i významná korelace se závažností ICHS u egyptských pacientů s ICHS.
Background: Chemerin is a newly discovered adipokine which has been found closely associated with obesity, metabolic syndrome, and inflammatory status. However, it remains unclear whether chemerin is involved in patients with cardiovascular disease. Objective: The aim of the study was to examine whether serum chemerin levels are associated with the severity of coronary artery disease (CAD) in obese Egyptian patients. Material and methods: The study enrolled 100 patients who underwent coronary angiography for clinically indicated reasons classified according to body mass index (BMI) into two groups, 50 patients (group A) with BMI (≥30 kg/m2) and 50 patients (group B) with BMI ≤25 kg/m2. Severity of CAD was estimated with SYNTAX score and serum chemerin level was measured using ELISA method. Results: Serum chemerin level was higher in obese patients (p = 0.019), and it was positively correlated with SYNTAX score (r = 0.533, p <0.001), BMI, waist circumference, FPG, left ventricle mass index (LVMI) and high sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) (p value <0.005 for all). Serum chemerin levels were significantly increased with an increasing number of diseased vessels (p = 0.013). At multiple linear regression analysis serum chemerin level was found to be an independent predictor of SYNTAX score (β = 0.432, p <0.001). Serum chemerin also was associated with LVH (p = 0.004) Conclusion: Serum chemerin levels were higher in obese patients and were associated with LVH and inflam- mation. Also it has a significant correlation with severity of coronary artery disease in Egyptian patients with coronary artery disease.
- Klíčová slova
- chemerin, Syntax skore,
- MeSH
- adipokiny * fyziologie krev MeSH
- index tělesné hmotnosti MeSH
- ischemická choroba srdeční komplikace patologie MeSH
- komorbidita MeSH
- koronární angiografie MeSH
- lidé MeSH
- nemoci koronárních tepen * komplikace patologie MeSH
- obezita komplikace MeSH
- obvod pasu MeSH
- průřezové studie MeSH
- regresní analýza MeSH
- sérum MeSH
- statistika jako téma MeSH
- stupeň závažnosti nemoci MeSH
- tuková tkáň MeSH
- tukové buňky fyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Egypt MeSH
Methylphenidate is commonly used for the treatment of attention deficit hyperactivity disorder. The cardiovascular safety of methylphenidate has been a subject of debate with some studies indicating that methylphenidate increases the likelihood of experiencing a myocardial infarction. However, it is unknown whether methylphenidate worsens the extent of injury during an ischemic insult. The purpose of this study was to determine whether short term exposure to methylphenidate increases the extent of myocardial injury during an ischemic insult. Male and female rats received methylphenidate (5 mg/kg/day) or saline for 10 days by oral gavage. Hearts were subjected to 20 min of ischemia and 2 h of reperfusion on a Langendorff isolated heart apparatus on day 11. Cardiac contractile function was monitored via an intraventricular balloon and myocardial injury was assessed by triphenyltetrazolium chloride staining. Methylphenidate significantly increased locomotor activity in male and female rats, confirming absorption of this psychostimulant into the central nervous system. Male hearts had significantly larger infarcts than female hearts, but methylphenidate had no impact on infarct size or postischemic recovery of contractile function in hearts of either sex. These data indicate that methylphenidate does not increase the extent of injury induced by an ischemic insult.
- MeSH
- infarkt myokardu chemicky indukované patologie MeSH
- ischemická choroba srdeční chemicky indukované patologie MeSH
- kontrakce myokardu účinky léků MeSH
- krysa rodu rattus MeSH
- methylfenidát škodlivé účinky farmakologie MeSH
- modely nemocí na zvířatech MeSH
- obnova funkce MeSH
- potkani Sprague-Dawley MeSH
- rozvrh dávkování léků MeSH
- stimulanty centrálního nervového systému farmakologie MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- krysa rodu rattus MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- MeSH
- akutní koronární syndrom diagnóza patologie terapie MeSH
- angina pectoris diagnóza patologie terapie MeSH
- diagnostické techniky kardiovaskulární MeSH
- elektrokardiografie metody MeSH
- infarkt myokardu diagnóza patologie terapie MeSH
- ischemická choroba srdeční * diagnóza patologie terapie MeSH
- kardiochirurgické výkony metody MeSH
- kardiovaskulární látky terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
