BACKGROUND: Pituitary metastases (PM) account for 0.4% of all intracranial metastases and typically present with visual and endocrinological deficits. Stereotactic radiosurgery (SRS) has shown excellent tumor control and safety profile in the management of intracranial metastases. However, its role and safety in managing metastases to the pituitary gland are not well-characterized. This study aims to evaluate SRS outcomes and safety profile in the management of PM in a multicenter international cohort. METHODS: The authors retrospectively analyzed data from 63 patients with PM treated with SRS across 12 institutions, assessing clinical and radiological outcomes, including survival rates, tumor control, visual and endocrinological outcomes, and post-treatment complications. RESULTS: Among 63 patients included in the study (median tumor volume: 1.5 cc), SRS demonstrated a local tumor control rate of 93.1% at 12 months. The median survival was 25.4 months and overall survival rates of 77.6%, 65.9%, and 55.1% at 6, 12, and 18 months, respectively. In multivariate analysis, a margin dose for PM > 10 Gy emerged as an independent predictor across progression-free survival (HR: 0.20, p < 0.01), distant metastasis-free survival (HR: 0.30, p = 0.01), and overall survival. (HR: 0.15, p < 0.01). Following SRS, most patients showed stable or improved visual function (n = 17/18). A small percentage of patients experienced complications: developed new visual deficits (n = 1/63), experienced new anterior pituitary hormone deficiency (n = 5/63), and developed arginine vasopressin (AVP)-deficiency post-treatment (n = 2/63). CONCLUSION: SRS is an important modality in the management of PM, offering excellent local tumor control and survival outcomes with minimal morbidity. These findings support the incorporation of SRS into the multidisciplinary management for treating patients with PM.

• MeSH
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nádory hypofýzy * mortalita   radioterapie   sekundární   MeSH
• radiochirurgie * škodlivé účinky   metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• multicentrická studie MeSH

• MeSH
• adenom mortalita   MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• incidence MeSH
• kojenec MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• nádory hypofýzy mortalita   MeSH
• předškolní dítě MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• kojenec MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• souhrny MeSH
• Geografické názvy
• Švédsko MeSH

Adenomy hypofýzy se mohou vyskytovat až v 15 % intrakraniálních nádorů. V současné době využíváme k jejich léčbě farmakologické, neurochirurgické a radiochirurgické metody a velice důležitá je mezioborová spolupráce jak při indikaci, tak i při samotné terapii. Autoři v publikaci hodnotí 80 operací adenomů hypofýzy, prováděných ve spolupráci s otorinolaryngologem, z tohoto počtu 19 adenomů hormonálně aktivních a 61 nesekrečních. Sekreční adenomy byly zastoupeny dle četnosti takto: 10 s hypersekrecí somatotropní, tři kortikotropní, dva gonadotropní, dva tyreotropní a dvakrát prolaktinom bez reakce na farmakologickou léčbu. V celkovém počtu bylo 70 % makroadenomů. Čtyřicet jedna adenomů bylo operováno u žen a 39 u mužů, přičemž průměrný věk ve skupině žen byl 57,7 roku a ve skupině mužů 57,9 roku. Sedmdesát šest procent pacientů bylo resekováno radikálním způsobem, což prokázalo kontrolní MR vyšetření tři měsíce po operaci. Výsledky morbidity a mortality publikovaného souboru snesou srovnání s velkými sériemi publikovanými v zahraniční literatuře.

Pituitary adenomas constitute 10–15% of intracranial tumours. At present, a combination of medical, neurosurgical and radiosurgical modalities is applied to treat them. Successful treatment requires close collaboration between an endocrinologist, neurosurgeon and radiosurgeon. The authors present a series of 80 consecutive cases of pituitary adenoma treated, in cooperation with an otorhinolaryngologist, with endoscopic endonasal surgery. Nineteen secreting adenomas and 61 non-secreting tumours were treated. 70% of adenomas were macroadenomas. A follow up MRI after three months showed radical surgery in 76%. Morbidity and mortality results of this series are similar to other larger published series.

• MeSH
• adenom * diagnóza   chirurgie   klasifikace   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• mezioborová komunikace MeSH
• morbidita MeSH
• nádory hypofýzy * diagnóza   chirurgie   mortalita   MeSH
• neurochirurgické výkony * metody   MeSH
• neuroendoskopie metody   MeSH
• nosní dutina chirurgie   MeSH
• otorinolaryngologické chirurgické výkony MeSH
• otorinolaryngologie MeSH
• pooperační komplikace MeSH
• postup MeSH
• senioři MeSH
• staging nádorů MeSH
• výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• adrenokortikotropní hormon nedostatek   MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• financování organizované MeSH
• index tělesné hmotnosti MeSH
• kojenec MeSH
• kraniofaryngeom chirurgie   mortalita   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• lidský růstový hormon nedostatek   MeSH
• mladiství MeSH
• morbidita MeSH
• nádory hypofýzy chirurgie   mortalita   MeSH
• předškolní dítě MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• kojenec MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• souhrny MeSH

• MeSH
• akromegalie chirurgie   mortalita   MeSH
• dospělí MeSH
• hypopituitarismus MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• morbidita MeSH
• nádory hypofýzy chirurgie   mortalita   MeSH
• následné studie MeSH
• pooperační komplikace mortalita   MeSH
• poruchy zraku etiologie   mortalita   MeSH
• přežití bez známek nemoci MeSH
• radiochirurgie mortalita   škodlivé účinky   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• souhrny MeSH

• MeSH
• adenom chirurgie   komplikace   mortalita   MeSH
• databáze faktografické MeSH
• dospělí MeSH
• glykovaný hemoglobin metabolismus   MeSH
• hypopituitarismus etiologie   farmakoterapie   mortalita   MeSH
• insulinu podobný růstový faktor I metabolismus   MeSH
• komorbidita MeSH
• kraniofaryngeom chirurgie   komplikace   mortalita   MeSH
• krevní glukóza MeSH
• kvalita života MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• lidský růstový hormon nedostatek   terapeutické užití   MeSH
• lipidy krev   MeSH
• nádory hypofýzy chirurgie   komplikace   mortalita   MeSH
• omezení příjmu potravy MeSH
• prevalence MeSH
• složení těla MeSH
• věk při počátku nemoci MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• souhrny MeSH

• MeSH
• adenom chirurgie   mortalita   radioterapie   MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• lokální recidiva nádoru chirurgie   mortalita   MeSH
• mladiství MeSH
• nádory hypofýzy chemie   mortalita   radioterapie   MeSH
• následné studie MeSH
• předškolní dítě MeSH
• příčina smrti MeSH
• prognóza MeSH
• proporcionální rizikové modely MeSH
• reoperace mortalita   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• souhrny MeSH

• MeSH
• adenom farmakoterapie   chirurgie   mortalita   MeSH
• akromegalie farmakoterapie   chirurgie   mortalita   MeSH
• cholelitiáza chemicky indukované   MeSH
• insulinu podobný růstový faktor I metabolismus   MeSH
• kombinovaná terapie MeSH
• léky s prodlouženým účinkem MeSH
• lidé MeSH
• lidský růstový hormon antagonisté a inhibitory   terapeutické užití   MeSH
• nádory hypofýzy farmakoterapie   chirurgie   mortalita   MeSH
• oktreotid terapeutické užití   MeSH
• receptory somatotropinu antagonisté a inhibitory   MeSH
• růstový hormon antagonisté a inhibitory   sekrece   MeSH
• somatostatin analogy a deriváty   terapeutické užití   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• souhrny MeSH

• MeSH
• adenom chirurgie   komplikace   mortalita   MeSH
• akromegalie etiologie   chirurgie   mortalita   MeSH
• analýza přežití MeSH
• dospělí MeSH
• indukce remise MeSH
• kombinovaná terapie MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• míra přežití MeSH
• mladiství MeSH
• nádory hypofýzy chirurgie   komplikace   mortalita   MeSH
• následné studie MeSH
• příčina smrti MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• rizikové faktory MeSH
• senioři MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• souhrny MeSH