Psychotická porucha vyvolaná léky je spojená s příznaky, jako jsou halucinace a bludy, které přímo souvisejí s užíváním léků. Představují komplikace pro zdraví pacientů a zhoršují jejich prognózu. Nejčastěji hlášené projevy jsou psychózy s perzekučními bludy a sluchové halucinace vyvolané kortikoidy, antiparkinsoniky, antimikrobiálními látkami, analgetiky a farmaky s anticholinergními účinky. Léčba zahrnuje vysazení suspektně vyvolávajícího léku, ve většině případů je stav reverzibilní. Pokud vysazení léku není možné, je nutné podávání antipsychotik (většinou atypických) s pečlivým zvážením rizikových faktorů včetně farmakokinetických a farmakodynamických interakcí. Cílem článku je shrnout nejčastější příčiny polékových psychotických stavů, jejich možný mechanismus vzniku, rizikové faktory a případné možnosti jejich řešení.
Drug-induced psychotic disorder is related to symptoms such as hallucinations and delusions directly related to drug intake. They represent complications of patients' health and worsen their prognoses. The most frequently reported manifestations are psychoses with persecutory delusions and auditory hallucinations induced by drugs: corticosteroids, antiparkinsonian drugs, antimicrobials, analgesics, and drugs with anticholinergic effects. Treatment involves withdrawal of the suspected causative drug, in most cases, the condition is reversible. If discontinuation of this drug is not possible, administration of antipsychotics (mostly atypical) is appropriate, with careful consideration of risk factors, pharmacokinetic and pharmacodynamic interactions included. The aim of this article is to summarize the most common causes of drug induced psychotic states, their possible mechanism of origin, risk factors and possible options for their treatment.
- Klíčová slova
- polékový psychotický syndrom,
- MeSH
- antibakteriální látky klasifikace škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- antidepresiva klasifikace škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- antiparkinsonika škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- bludy diagnóza etiologie MeSH
- halucinace diagnóza etiologie MeSH
- lidé MeSH
- management farmakoterapie MeSH
- nežádoucí účinky léčiv * klasifikace psychologie MeSH
- psychotické poruchy * diagnóza etiologie farmakoterapie klasifikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
- MeSH
- antipsychotika aplikace a dávkování klasifikace MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- katatonie * diagnóza etiologie patologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- psychotické poruchy * diagnóza klasifikace patologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Tento přehledový text se zabývá psychotickými stavy, které se vyskytují napříč spektrem duševního zdraví a nemoci. Jednotlivé části textu popisují historický vývoj tohoto konceptu i jeho diagnostické zařazení a některá kulturní specifika. Cílem je poskytnout přehled některých kontextů, v nichž se mohou psychotické stavy vyskytovat – od závažných neuropsychiatrických onemocnění, přes psychotické zážitky v běžné populaci až po problémy týkající se spirituality a mimořádných zážitků. Zatímco u chronických psychotických stavů již většinou nepanuje diagnostická nejistota, u akutních stavů se nejčastěji používá jedna z diagnostických jednotek ze skupiny Akutních a přechodných psychotických poruch (F23.0–F23.9), kterou lze považovat za určitou diagnostickou křižovatku. Dílčím cílem tohoto textu je tak i snaha o větší citlivost a rozmanitost při klinické diagnostice neobvyklých zážitků.
This review focuses on psychotic conditions that occur across the entire spectrum of mental health and illness. The individual parts of this text describe the historical development of this concept, its diagnostic classification and some cultural specifics. The aim is to provide an overview of the different contexts in which psychotic conditions can occur: from serious neuropsychiatric diseases, through psychotic experiences in the general population to problems related to spirituality and extraordinary experiences. Most of the above--mentioned conditions appear in clinical practice under the diagnostic unit Acute and transient psychotic disorders (F23), which can be considered as a diagnostic cross-road. Thus, the aim of this text is to seek greater sensitivity and diversity in the clinical diagnosis of unusual experiences.
- Klíčová slova
- psychospirituální krize,
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- lidé MeSH
- psychotické poruchy * diagnóza etiologie klasifikace terapie MeSH
- schizofrenie diagnóza etiologie MeSH
- spiritualita MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- MeSH
- duševní poruchy * diagnóza klasifikace MeSH
- lidé MeSH
- poruchy spánku a bdění diagnóza klasifikace MeSH
- psychotické poruchy diagnóza klasifikace MeSH
- sexuální dysfunkce psychické diagnóza klasifikace MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
PURPOSE: The purpose of this study is to find common points of view between the results of qualitative studies researching stages of the recovery process in persons with psychosis and mental changes in a therapeutic relationship in psychoanalytically oriented psychotherapy. CONCLUSIONS: Both concepts correspond one to another. The added psychoanalytical perspective highlights milestones in psychic change: attainment of mental differentiation; integration of self together with the transformation of psychotic grandiosity into decentration, which implies responsibility for illness and own life. PRACTICE IMPLICATIONS: These conclusions highlight the importance of supporting relationships for people suffering from psychoses.
- MeSH
- kvalitativní výzkum * MeSH
- lidé MeSH
- psychoanalýza * MeSH
- psychoterapie * MeSH
- psychotické poruchy klasifikace diagnóza psychologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
- MeSH
- bipolární porucha * diagnóza etiologie prevence a kontrola MeSH
- duševní poruchy * diagnóza klasifikace terapie MeSH
- lidé MeSH
- metafyzické vztahy mezi duší a tělem fyziologie klasifikace MeSH
- neurobehaviorální symptomy fyziologie klasifikace MeSH
- neurologie metody organizace a řízení trendy MeSH
- pití alkoholu prevence a kontrola psychologie škodlivé účinky MeSH
- poruchy spojené s užíváním psychoaktivních látek prevence a kontrola terapie MeSH
- prevence sebevražd MeSH
- psychiatrie * metody organizace a řízení trendy MeSH
- psychosexuální vývoj fyziologie klasifikace MeSH
- psychotické poruchy klasifikace prevence a kontrola MeSH
- sebevražda klasifikace MeSH
- statistika jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- rozhovory MeSH
- MeSH
- antipsychotika aplikace a dávkování farmakokinetika farmakologie otrava MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- duševně nemocní * psychologie MeSH
- duševní poruchy psychologie MeSH
- hospitalizovaní pacienti psychologie MeSH
- katatonie diagnóza etiologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- maligní neuroleptický syndrom diagnóza etiologie terapie MeSH
- péče o pacienty v kritickém stavu psychologie MeSH
- pokus o sebevraždu psychologie MeSH
- poruchy osobnosti diagnóza terapie MeSH
- poruchy spojené s užíváním psychoaktivních látek diagnóza farmakoterapie metabolismus terapie MeSH
- posttraumatická stresová porucha diagnóza patofyziologie terapie MeSH
- pracovní stres epidemiologie etiologie MeSH
- psychomotorický neklid etiologie klasifikace terapie MeSH
- psychotické poruchy diagnóza etiologie klasifikace terapie MeSH
- resuscitační péče * MeSH
- úzkostné poruchy etiologie patofyziologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- antipsychotika terapeutické užití MeSH
- benzodiazepiny terapeutické užití MeSH
- diagnostické techniky a postupy MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- elektrokonvulzívní terapie metody MeSH
- farmakoterapie metody MeSH
- fyzické omezení MeSH
- katatonie * diagnóza etiologie MeSH
- klinické laboratorní techniky metody MeSH
- lidé MeSH
- psychotické poruchy * diagnóza klasifikace terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
