Medical students are exposed to the hospital environment and patients during their studies, increasing the risk of exposure to virulent and antibiotic-resistant isolates of Staphylococcus aureus. The aim of the study is to determine the prevalence of Staphylococcus aureus among medical students who have varying levels of exposure to the hospital environment to provide valuable insights into the risk of colonization and transmission. Nasal swabs and fingerprints were obtained and cultured on a selective medium for staphylococci. The obtained isolates were confirmed as methicillin-sensitive S. aureus (MSSA) or methicillin-resistant (MRSA) using PCR. Antibiotic resistance, the presence of virulence genes including enterotoxin encoding genes, and spa typing were performed. Among pre-clinical students, MSSA was detected on the nose in 45.2% and on the fingerprints in 10.6% of the participants. Among clinical students, MSSA was detected on the nose in 42.0% and on the fingerprints in 25.4%. Only one MRSA isolate was obtained. Genes seg and sei were the most frequently detected in both student groups, with their presence in over 40% of isolates among clinical students. The eta and etb genes were mainly detected from the nose in both student groups. In pre-clinical students, S. aureus carrying eta gene occurred in 6.4% and etb in 8.5%. In clinical students, the occurrence was 5.1% for eta and 8.5% for etb. The tst gene was identified only in the nose and fingerprints of the clinical student group. The most frequently observed resistance was to clindamycin and erythromycin. In total 58 different spa types were identified. High rates of asymptomatic MSSA carriage were observed in both groups of medical students. Detected MSSA strains showed a high degree of genetic variability, with a number of them carrying the virulence and antibiotic resistance genes. Although students do not exhibit increased risk to their patient's, increased hygiene is required in asymptomatic carriage personnel. The overall prevalence of MRSA was low, with a minimal risk of spread.

• MeSH
• antibakteriální látky farmakologie   MeSH
• dospělí MeSH
• faktory virulence * genetika   MeSH
• lidé MeSH
• methicilin rezistentní Staphylococcus aureus genetika   izolace a purifikace   účinky léků   klasifikace   MeSH
• mikrobiální testy citlivosti MeSH
• mladý dospělý MeSH
• přenašečství * mikrobiologie   epidemiologie   MeSH
• prevalence MeSH
• stafylokokové infekce * mikrobiologie   epidemiologie   MeSH
• Staphylococcus aureus * genetika   izolace a purifikace   účinky léků   klasifikace   MeSH
• studenti lékařství * MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

x

x

• MeSH
• exfoliatiny izolace a purifikace   škodlivé účinky   MeSH
• leukocidiny izolace a purifikace   škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• polymerázová řetězová reakce MeSH
• septický šok etiologie   MeSH
• stafylokokové infekce * mortalita   MeSH
• Staphylococcus aureus * izolace a purifikace   klasifikace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• Klíčová slova
• lékařský med, L-Mesitran,
• MeSH
• antibakteriální látky farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• apiterapie metody   MeSH
• chirurgická rána terapie   MeSH
• hojení ran * MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• med MeSH
• nádory prsu chirurgie   MeSH
• Staphylococcus aureus izolace a purifikace   MeSH
• terapie ran pomocí řízeného podtlaku * metody   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Primární pyomyozitida je hnisavá infekce kosterního svalu často s tvorbou abscesů, která vzniká na základě hematogenní infekce. Primární infekce má obvykle subakutní začátek a nejčastěji postihuje jednu svalovou skupinu dolní končetiny nebo svaly kyčle a pánve. Prezentujeme 16letého diabetika I. typu s nově diagnostikovanou akutní lymfoblastickou leukemií. Agresivní indukční chemoterapie byla šestý den komplikována febrilní neutropenií. Pacient udával při chůzi bolest pravého adduktoru stehna, na kůži jsme pozorovali flegmonózní změny kůže, připomínající podkožní hematom. Shrnujeme diagnostické a léčebné postupy, které vedly k dosažení definitivní diagnózy a terapeutického úspěchu.

Primary pyomyositis is a purulent infection of the skeletal muscle often with abscess formation, which arises from a haematogenous infection. Primary infections usually have a subacute onset and most commonly affect one muscle group of the lower limb or the muscles of the hip and pelvis. We present a 16-year-old type I diabetic with with newly diagnosed acute lymphoblastic leukemia. Aggressive induction chemotherapy was complicated by febrile neutropenia on day 6. The patient reported right thigh adductor pain on walking, and we observed phlegmonous skin changes resembling a subcutaneous hematoma. We summarize the diagnostic and therapeutic procedures that led to a definitive diagnosis and therapeutic success.

• MeSH
• akutní lymfatická leukemie * komplikace   MeSH
• antibakteriální látky aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• diabetes mellitus 1. typu MeSH
• drenáž MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• pyomyozitida * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• Staphylococcus aureus izolace a purifikace   patogenita   MeSH
• stehno diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Osteomyelitida (OM) je závažné infekční onemocnění s potenciálními celoživotními následky postihující všechny věkové kategorie. V novo­rozeneckém věku jsou častěji postiženi novorozenci nezralí a novorozenci s rizikovými faktory, ke kterým patří např. narušení integrity kůže. Hlavním patogenetickým mechanismem je hematogenní rozsev bakteriální infekce, který se podílí na multifokální povaze postižení. Vzhledem k subtilním klinickým známkám počínajícího onemocnění a poměrně významné incidenci na jednotkách intenzivní péče pro novorozence bychom rádi prezentovali kazuistiku komplikovaného průběhu osteomyelitidy levého femuru a obou kyčelních kloubů u donošeného novorozence.

Osteomyelitis (OM) is a severe infectious disease with potential lifelong consequences affecting all age groups. In neonatal period the premature newborns and the newborns with risk factors, e.g. loss of skin barrier integrity, are affected more frequently. The main pathogenic mechanism is hematogenous spread of a bacterial infection. This contributes to a multifocal nature of the disease. Regarding the subtle clinical signs and relatively significant incidence in the neonatal intensive care units, we would like to present a case report of a complicated osteomyelitis in a term newborn.

• MeSH
• antibakteriální látky aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• artróza kyčelních kloubů diagnóza   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• osteomyelitida * chirurgie   diagnóza   terapie   MeSH
• stafylokokové infekce diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• Staphylococcus aureus izolace a purifikace   patogenita   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Závažné onemocnění, stafylokokový syndrom toxického šoku (STŠ), je vyvoláno kmeny Staphylococcus aureus s produkcí toxinu TSST-1, nebo enterotoxinů. Onemocnění má dvě formy: první je spojena s menstruací, rizikovým faktorem je používání vaginálních tampónů. Nemenstruální forma může být komplikací stafylokokové infekce, kdy má kmen S. aureus možnost naprodukovat uvedené toxiny. V NRL pro stafylokoky CEM SZÚ se této problematice dlouhodobě věnujeme. V období 1983–2023 jsme zaregistrovali 270 případů STŠ, z nichž bylo 109 menstruální formy. U všech pacientek došlo k uzdravení, ale někdy byl průběh onemocnění velice těžký, včetně pobytu na JIP. V článku je prezentována stručná kazuistika případu 34leté ženy, u níž způsobil STŠ kmen S. aureus s produkcí enterotoxinů SEG a SEI.

Staphylococcal toxic shock syndrome (TSS) is a serious disease caused by strains of Staphylococcus aureus producing TSST-1 toxin or enterotoxins. The disease has two forms: the first is associated with menstruation, the risk factor is the use of vaginal tampons. The non-menstrual form can be a complication of staphylococcal infection, where the S. aureus strain has the ability to produce these toxins. The National Reference Laboratory for Staphylococci of the Centre of Epidemiology and Microbiology of the National Institute of Public Health has been dealing with this issue for a long time. Between 1983 and 2023, we registered 270 cases of TSS, 109 of which were menstrual forms. All patients recovered, but sometimes the course of the disease was very severe, including a stay in the ICU. We present a brief case report of a 34-year-old woman whose TSS was caused by a strain of S. aureus producing the enterotoxins SEG and SEI.

• MeSH
• antibakteriální látky terapeutické užití   MeSH
• dospělí MeSH
• enterotoxiny izolace a purifikace   MeSH
• lidé MeSH
• septický šok * diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• stafylokokové infekce diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• Staphylococcus aureus izolace a purifikace   patogenita   MeSH
• výrobky dámské intimní hygieny * škodlivé účinky   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Národní referenční laboratoř pro stafylokoky CEM SZÚ se i v roce 2021, v rámci zajištění surveillance stafylokokových infekcí, věnovala podrobnému vyšetřování kmenů stafylokoků z humánního klinického materiálu. Celkem to bylo 659 kmenů, převážně druhu Staphylococcus aureus, které byly zaslány asi z 90 bakteriologických pracovišť z celé České republiky. Metodou PCR byla zjišťována přítomnost genů kódujících především Pantonův - Valentinův leukocidin, toxin Syndromu toxického šoku, exfoliatiny A, B, D a enterotoxiny A–D. Informace o produkci faktorů virulence jsou důležité pro ošetřující lékaře ke správnému stanovení klinické diagnózy a tedy i vhodné terapie. V roce 2021 jsme zaregistrovali 13 případů závažného onemocnění - syndrom toxického šoku, kdy jsme mohli potvrdit původce – toxinogenní kmen S. aureus. Pomohli jsme řešit i hromadný výskyt puchýřnatého onemocnění novorozenců v jedné porodnici, kdy byl příčinou kmen S. aureus s produkcí exfoliatinu A. V celém souboru bylo i 45 (5,9 %) kmenů koaguláza negativních stafylokoků. U těchto podmíněných patogenů jsme fenotypizací a metodou hmotnostní spektrometrie kmeny identifikovali, resp. konfirmovali identifikaci zjištěnou již v terénních laboratořích.

The main focus of the National Reference Laboratory for Staphylococci (NRL) in 2020 was again on the investigation of staphylococcal strains from human clinical specimens within the surveillance of staphylococcal infections. In total, 659 strains mostly of the species Staphylococcus aureus referred to the NRL by 90 bacteriological laboratories from all over the Czech Republic were analysed. The strains were screened by PCR for the genes encoding Panton-Valentine leukocidin, toxic shock syndrome toxin, exfoliative toxins A, B, and D, and enterotoxins A–D. Data on the production of virulence factors are helpful for attending physicians in determining the right diagnosis and effective treatment. In 2021, 13 cases of severe toxic shock syndrome were reported, with toxigenic strain of S. aureus being confirmed as the causative agent. The NRL also participated in the investigation of an outbreak of blistering skin condition in newborns in one maternity hospital where the cause of infection was an exfoliative toxin A producing strain of S. aureus. Fifty-eight strains (5.9%) referred to the NRL were coagulase-negative staphylococci. These opportunistic pathogens were identified or confirmed, after previous identification by field laboratories, by phenotyping and mass spectrometry.

• MeSH
• enterotoxiny izolace a purifikace   škodlivé účinky   MeSH
• exfoliatiny izolace a purifikace   škodlivé účinky   MeSH
• koagulasa izolace a purifikace   MeSH
• leukocidiny izolace a purifikace   škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• mikrobiologické techniky MeSH
• septický šok epidemiologie   etiologie   klasifikace   MeSH
• stafylokokové infekce * epidemiologie   mortalita   patologie   prevence a kontrola   MeSH
• Staphylococcus aureus izolace a purifikace   klasifikace   patogenita   MeSH
• Staphylococcus izolace a purifikace   klasifikace   patogenita   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Kazuistika popisuje případ rozvíjejícího se syndromu toxického šoku u mladé pacientky používající menstruační kalíšek. Klinický obraz je v úvodu stonání typický, včetně gastrointestinálních potíží a vyrážky. Průběh a manifestace syndromu je o něco mírnější a před plným rozvojem šokového stavu se kontaminovaný kalíšek extrahuje. Možnou příčinou mírnějšího průběhu je forma menstruační pomůcky, která podobně jako tampony, ale v menší míře, predisponuje ke kolonizaci stafylokoky se schopností produkovat toxiny.

A case report is presented of a young female patient with early toxic shock syndrome while using a menstrual cup. The clinical picture was typical of the early stage of the syndrome including gastrointestinal symptoms and rash. The course and manifestation of the syndrome were rather mild, with the contaminated cup being extracted before the full development of the shock condition. Such a milder course may be explained by the nature of the menstrual device, which, similarly to tampons but to a lesser extent, predisposes the user to colonisation by toxin-producing staphylococci.

• MeSH
• antibakteriální látky terapeutické užití   MeSH
• biofilmy MeSH
• exantém etiologie   MeSH
• lidé MeSH
• mikrobiologické techniky MeSH
• mladý dospělý MeSH
• septický šok * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   moč   patologie   přenos   MeSH
• Staphylococcus aureus izolace a purifikace   patogenita   MeSH
• vagina mikrobiologie   MeSH
• výrobky dámské intimní hygieny * mikrobiologie   škodlivé účinky   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• absces etiologie   terapie   MeSH
• adherence pacienta MeSH
• bérec patologie   MeSH
• celulitis etiologie   terapie   MeSH
• chirurgie operační MeSH
• dospělí MeSH
• hojení ran * MeSH
• infekce v ráně * etiologie   terapie   MeSH
• lidé bez domova MeSH
• poranění dolní končetiny komplikace   MeSH
• Staphylococcus aureus izolace a purifikace   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• adherence pacienta MeSH
• bérec patologie   MeSH
• celulitis etiologie   terapie   MeSH
• chirurgie operační metody   MeSH
• dospělí MeSH
• hojení ran * MeSH
• infekce v ráně * etiologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• poranění dolní končetiny komplikace   MeSH
• Staphylococcus aureus izolace a purifikace   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH