- MeSH
- interleukin-6 analýza krev MeSH
- kazuistiky jako téma MeSH
- lidé MeSH
- multiorgánové selhání diagnostické zobrazování diagnóza klasifikace patologie MeSH
- novorozenec s extrémně nízkou porodní hmotností MeSH
- novorozenec MeSH
- syndrom systémové zánětlivé reakce * diagnóza etiologie komplikace MeSH
- ultrasonografie prenatální metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- febrilní neutropenie vyvolaná chemoterapií diagnóza etiologie farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- nádory plic * komplikace MeSH
- riziko MeSH
- syndrom systémové zánětlivé reakce diagnóza farmakoterapie MeSH
- zánět * etiologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
OBJECTIVES: The aim of the study was to establish an international multicenter registry to collect data on patients with Multisystem Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C), in order to highlight a relationship between clinical presentation, age of onset and geographical distribution on the clinical outcome. STUDY DESIGN: Multicenter retrospective study involving different international societies for rare immunological disorders.1009 patients diagnosed with MIS-C between March and September 2022, from 48 centers and 22 countries were collected. Five age groups (<1, 1-4, 5-11, 12-16, >16 years) and four geographic macro-areas, Western Europe, Central-Eastern Europe, Latin America, Asian-African resource-limited countries (LRC), were identified. RESULTS: Time to referral was significantly higher in LRC. Intensive anti-inflammatory treatment, including biologics, respiratory support and mechanic ventilation were more frequently used in older children and in European countries. The mortality rate was higher in very young children (<1 year), in older patients (>16 years of age) and in LRC. Multivariate analysis identified the residence in LRC, presence of severe cardiac involvement, renal hypertension, lymphopenia and non-use of heparin prophylaxis, as the factors most strongly associated with unfavorable outcomes. CONCLUSIONS: The stratification of patients by age and geographic macro-area provided insights into the clinical presentation, treatment and outcome of MIS-C. The mortality and sequelae rates exhibited a correlation with the age and geographical areas. Patients admitted and treated in LRC displayed more severe outcomes, possibly due to delays in hospital admission and limited access to biologic drugs and to intensive care facilities.
- MeSH
- COVID-19 * epidemiologie mortalita komplikace MeSH
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- novorozenec MeSH
- předškolní dítě MeSH
- registrace * MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- SARS-CoV-2 * MeSH
- syndrom systémové zánětlivé reakce * epidemiologie diagnóza terapie MeSH
- věk při počátku nemoci * MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- novorozenec MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- multicentrická studie MeSH
- Geografické názvy
- Evropa MeSH
Při snižující se incidenci nového koronavirového onemocnění (covid-19) se v pediatrické praxi stále častěji setkáváme s jeho nejrůznějšími tzv. postcovidovými projevy. Spíše než multisystémový zánětlivý syndrom (tzv. PIMS-TS) se nyní u dětí a mladistvých vyskytují různé polyvalentní potíže, které jsou covidu-19 přisuzovány. Hovoří se o tzv. postcovidovém syndromu. Spektrum postcovidových obtíží je velmi široké a nezbývá než pečlivé přehodnocení všech okolností a zvážení široké diferenciální diagnostiky s cílem vyloučit jiná možná organická onemocnění. Níže předkládaný článek se věnuje postcovidovým obtížím u dětí a mladistvých, praktickému přístupu vyšetření pacienta, včetně široké diferenciální diagnostiky.
In paediatric practice, the decreasing incidence of novel coronavirus disease (covid-19) is associated with a wide variety of postcovid symptoms. In addition to the multisystem inflammatory syndrome (PIMS-TS), children and adolescents are more likely to experience various, often polyvalent disorders that are attributed to covid-19. There is talk of the so-called postcovid syndrome. Many different symptoms can be included under its definition, however, it is always necessary to think about the exclusion of other organics. The presented article deals with postcovidal symptoms in children and adolescents, practical procedure and differential diagnosis.
- MeSH
- COVID-19 diagnóza komplikace MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- nemoci dýchací soustavy etiologie klasifikace MeSH
- postakutní syndrom COVID-19 * diagnóza mikrobiologie MeSH
- syndrom systémové zánětlivé reakce diagnóza etiologie mikrobiologie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Klíčová slova
- PIMS-TS,
- MeSH
- ambulantní péče metody MeSH
- antiflogistika terapeutické užití MeSH
- COVID-19 * komplikace MeSH
- dítě MeSH
- hormony kůry nadledvin terapeutické užití MeSH
- intravenózní imunoglobuliny terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- syndrom systémové zánětlivé reakce * diagnóza etiologie terapie MeSH
- terapie náhlých příhod metody MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
Multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C) is a rare, but severe complication of coronavirus disease 2019 (COVID-19). It develops approximately 4 weeks after severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infection and involves hyperinflammation with multisystem injury, commonly progressing to shock. The exact pathomechanism of MIS-C is not known, but immunological dysregulation leading to cytokine storm plays a central role. In response to the emergence of MIS-C, the European Academy of Allergy and Clinical Immunology (EAACI) established a task force (TF) within the Immunology Section in May 2021. With the use of an online Delphi process, TF formulated clinical statements regarding immunological background of MIS-C, diagnosis, treatment, follow-up, and the role of COVID-19 vaccinations. MIS-C case definition is broad, and diagnosis is made based on clinical presentation. The immunological mechanism leading to MIS-C is unclear and depends on activating multiple pathways leading to hyperinflammation. Current management of MIS-C relies on supportive care in combination with immunosuppressive and/or immunomodulatory agents. The most frequently used agents are systemic steroids and intravenous immunoglobulin. Despite good overall short-term outcome, MIS-C patients should be followed-up at regular intervals after discharge, focusing on cardiac disease, organ damage, and inflammatory activity. COVID-19 vaccination is a safe and effective measure to prevent MIS-C. In anticipation of further research, we propose a convenient and clinically practical algorithm for managing MIS-C developed by the Immunology Section of the EAACI.
- MeSH
- COVID-19 * MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- SARS-CoV-2 MeSH
- syndrom systémové zánětlivé reakce diagnóza terapie MeSH
- vakcíny proti COVID-19 MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- MeSH
- COVID-19 * komplikace MeSH
- dítě hospitalizované MeSH
- dítě * MeSH
- hospitalizace MeSH
- lidé MeSH
- předškolní dítě MeSH
- syndrom systémové zánětlivé reakce * diagnóza farmakoterapie terapie MeSH
- Check Tag
- dítě * MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Pediatrický multisystémový zápalový syndróm u detí v časovej súvislosti s covid-19 predchádza infekcia covid-19 alebo kontakt s infekciou covid-19 v predchorobí a je charakterizovaný horúčkou v trvaní viac ako 24 hodín alebo viac ako 3 dni. Okrem horúčky je diagnóza MIS-C stanovená na základe ďalších laboratórnych a klinických kritérií. Jeho klinické príznaky, diagnostické postupy a terapiu popisujeme v tomto článku. V terapii je aktuálne odporúčané podanie intravenóznych imunoglobulínov a systémových kortikoidov.
Pediatric multisystem inflammatory syndrome in children associated with COVID-19 evolves after COVID-19 infection or contact with COVID-19 infection in the past and is characterized by fever lasting more than 24 hours or more than 3 days. In addition to fever, the diagnosis of MIS-C is made on the basis of other laboratory and clinical criteria. Its clinical symptoms, diagnostic procedures and therapy are described in this article. Intravenous immunoglobulins and systemic corticosteroids are currently recommended for therapy
- MeSH
- COVID-19 komplikace MeSH
- dítě MeSH
- glukokortikoidy terapeutické užití MeSH
- intravenózní imunoglobuliny aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- syndrom systémové zánětlivé reakce diagnóza farmakoterapie patofyziologie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Syndrom multisystémové zánětlivé odpovědi asociovaný s nákazou SARS-CoV-2 u dětí a mladistvých (PIMS-TS) se již dostává do povědomí české pediatrické odborné veřejnosti a je součástí diferenciální diagnostiky u pacientů s minimálně třídenní horečkou. Níže předkládané sdělení vychází nejen z recentních publikovaných studií, ale i ze zkušeností našeho pracoviště a věnuje se diferenciální diagnostice tohoto nového onemocnění.
Paediatric inflammatory multisystem syndrome temporally associated with SARS-CoV-2 (PIMS-TS) is already becoming known to the Czech paediatric specialist public and is part of a differential diagnosis in patients with a minimum of three days' fever. The presented article is based on recent published studies, but also on the experience of our department and is dedicated to differential diagnosis of this new disease.
