- MeSH
- lidé MeSH
- primární zdravotní péče * metody MeSH
- ultrasonografie * metody statistika a číselné údaje MeSH
- vyšetření u lůžka * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
- Geografické názvy
- Evropa MeSH
OBJECTIVE: To evaluate interobserver agreement for the assessment of local tumor extension in women with cervical cancer, among experienced and less experienced observers, using transvaginal ultrasound (TVS) and magnetic resonance imaging (MRI). METHODS: The TVS observers were all gynecologists and consultant ultrasound specialists, six with and seven without previous experience in cervical cancer imaging. The MRI observers were five radiologists experienced in pelvic MRI and four less experienced radiology residents without previous experience in MRI of the pelvis. The less experienced TVS observers and all MRI observers underwent a short basic training session in the assessment of cervical tumor extension, while the experienced TVS observers received only a written directive. All observers were assigned the same images from cervical cancer patients at all stages (n = 60) and performed offline evaluation to answer the following three questions: (1) Is there a visible primary tumor? (2) Does the tumor infiltrate > ⅓ of the cervical stroma? and (3) Is there parametrial invasion? Interobserver agreement within the four groups of observers was assessed using Fleiss kappa (κ) with 95% CI. RESULTS: Experienced and less experienced TVS observers, respectively, had moderate interobserver agreement with respect to tumor detection (κ (95% CI), 0.46 (0.40-0.53) and 0.46 (0.41-0.52)), stromal invasion > ⅓ (κ (95% CI), 0.45 (0.38-0.51) and 0.53 (0.40-0.58)) and parametrial invasion (κ (95% CI), 0.57 (0.51-0.64) and 0.44 (0.39-0.50)). Experienced MRI observers had good interobserver agreement with respect to tumor detection (κ (95% CI), 0.70 (0.62-0.78)), while less experienced MRI observers had moderate agreement (κ (95% CI), 0.51 (0.41-0.62)), and both experienced and less experienced MRI observers, respectively, had good interobserver agreement regarding stromal invasion (κ (95% CI), 0.80 (0.72-0.88) and 0.71 (0.61-0.81)) and parametrial invasion (κ (95% CI), 0.69 (0.61-0.77) and 0.71 (0.61-0.81)). CONCLUSIONS: We found interobserver agreement for the assessment of local tumor extension in patients with cervical cancer to be moderate for TVS and moderate-to-good for MRI. The level of interobserver agreement was associated with experience among TVS observers only for parametrial invasion. © 2021 The Authors. Ultrasound in Obstetrics & Gynecology published by John Wiley & Sons Ltd on behalf of International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology.
- MeSH
- cervix uteri diagnostické zobrazování MeSH
- dospělí MeSH
- gynekologie statistika a číselné údaje MeSH
- klinické kompetence statistika a číselné údaje MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie metody statistika a číselné údaje MeSH
- nádory děložního čípku diagnostické zobrazování patologie MeSH
- odchylka pozorovatele MeSH
- radiologie statistika a číselné údaje MeSH
- reprodukovatelnost výsledků MeSH
- staging nádorů metody statistika a číselné údaje MeSH
- ultrasonografie metody statistika a číselné údaje MeSH
- vagina diagnostické zobrazování MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- hodnotící studie MeSH
Úvod: Ultrasonografia pľúc (LUS) je jednou z najmladších vyšetrovacích metód pľúc, ktorá sa v súčasnosti používa na diagnostiku respiračných ochorení. Jednoduchosť, rýchlosť a spoľahlivosť tejto metódy ju predurčujú na širšie využitie v klinickej praxi. Cieľ: Porovnať literatúrou udávané LUS nálezy u dospelých pacientov s detskou populáciou; porovnať tri typy sond pre detskú LUS; stanoviť parametre LUS obrazu zdravého dieťaťa, zistiť rozdiel v LUS medzi ventilovanými a neventilovanými deťmi, vypočítať senzitivitu a špecificitu LUS pre vybrané respiračné ochorenia. Metódy: Do štúdie bolo zaradených 135 detí. 45 detí bolo zaradených do sledovanej skupiny. Kontrolnú skupinu tvorilo 90 detí (62 zdravých nehospitalizovaných detí, 28 hospitalizovaných kriticky chorých detí bez respiračnej patológie). Výsledky: Porovnaním jednotlivých artefaktov sme nezaznamenali štatistický rozdiel v 10 základných znakoch (p = 0,1–0,687). Interobservačnou analýzou sme zistili nevhodnosť použitia mikrokonvexnej sondy v pediatrii (zhoda s lineárnou a konvexnou sondou 15,56 % a 11,76 %). V kontrolnej skupine sme zaznamenali fyziologický nález u všetkých detí, „fyziologické“ B-línie boli prítomné u 38,7 % zdravých detí a u 28,5 % kriticky chorých detí bez respiračnej patológie. Pri analýze LUS obrazu u ventilovaných a neventilovaných detí sme nezistili štatistický významný rozdiel (p = 0,744–1,0). Stanovili sme senzitivitu a špecificitu pre vybrané respiračné ochorenia (pneumónia 94,5 % a 98 %, kontúzia 91,8 % a 98,0 %, atelektáza 83,3 % a 97,1 %, ARDS 90,9 % a 95,2 %). Záver: Ultrasonografia pľúc má výnimočnú úlohu pri diagnostike respiračných ochorení v detskom veku. Pri porovnaní s dospelou populáciou existujú pre detský vek určité odlišnosti a špecifiká.
Objective: Lung ultrasound (LUS) is one of the newest imaging method currently used in diagnostics of respiratory diseases. Simplicity, feasibility and high reliability of LUS designates this method for common clinical practice. Aims: To define lung ultrasound specifics for children, comparison of 3 ultrasound probes, definition of physiologic image of lungs in healthy children (“physiologic B lines”), comparison of LUS images in ventilated and non-ventilated children, calculation of sensitivity and specificity for pneumonia, atelectasis, ARDS, bronchiolitis and pleural effusions diagnosed by LUS. Methods: 135 children included in study, 45 children in research group, 90 children in control group (of them 62 healthy children and 28 critically ill children without respiratory pathology). Results: We have not achieved statistical significance in comparison of 10 basic lung signs and artifacts (Pearson`s chi-square test, p=0.1–0.687) between adult and pediatric LUS. By interobserver analysis we found out absolute inadequacy of microconvex array in pediatric LUS (concordance with linear 15.56% and convex 11.76% of cases). In all children from control group only physiological images were obtained, but we were also able to detect literature described “physiologic B-line” in control group (in 38.7% healthy children, and 28.5% in critically ill children without lung pathology). In several children we have detected “physiologic B-line” in more than 1 examined areas. We did not show significant difference in distribution of such a B-lines (p>0.05). In analysis of LUS images in ventilated and non-ventilated patients (examined before and after weaning) we did not determine statistically significant difference p=0.744–1.0. We calculated sensitivity and specificity of LUS in pneumonia (94.74% and 98.04%), bronchiolitis (89.29% and 98.04%), atelectasis (83.33% and 97.09%), lung contusion (91.84% and 98.04%) and pleural effusions (93.1% and 95.24%) in children. Conclusion: We manifested the unique role of lung ultrasound in clinical environment in diagnosis of respiratory diseases in children. In comparison with adult medicine several differences and specifics exist for pediatric population.
- MeSH
- atelektáza ultrasonografie MeSH
- bronchiolitida ultrasonografie MeSH
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- kritický stav MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- pleurální výpotek ultrasonografie MeSH
- plíce ultrasonografie MeSH
- pneumonie ultrasonografie MeSH
- prediktivní hodnota testů MeSH
- předškolní dítě MeSH
- prospektivní studie MeSH
- respirační insuficience * diagnóza ultrasonografie MeSH
- senzitivita a specificita MeSH
- statistika jako téma MeSH
- syndrom dechové tísně ultrasonografie MeSH
- ultrasonografie * metody přístrojové vybavení statistika a číselné údaje MeSH
- umělé dýchání MeSH
- vyšetření u lůžka * MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
Cíl práce: Autoři se v prospektivní studii věnují srovnání přesnosti optické a ultrazvukové biometrie na podkladě výsledků pooperační nejlepší korigované zrakové ostrosti (NKZO) a posuzují míru využití obou měřících metod v současné praxi. Soubor a metodika: Soubor obsahuje celkem 335 očí, které byly pro kataraktu odoperovány v Beskydském očním centru v nemocnici ve Frýdku-Místku v období od 7. 2. 2007 do 7. 4. 2010. Všichni pacienti byli před operací vyšetřeni pomocí IOL-Masteru a Ocu-Scanu. Operace byla provedena vždy mikrokoaxiální fakoemulzifikací otvorem 2,2 mm s implantací IOL AcrySof SP, SPN nebo SPN IQ. Tři měsíce po operaci jsme vyšetřili NKZO. Nejdříve jsme spočítali mediány hodnot předozadní délky oka (AL) změřených oběma metodami, a to u celého souboru a u jednotlivých podsouborů vytvořených podle délky oka. Spočítali jsme rozdíl v mm mezi oběma metodami. S pomocí výsledku NKZO jsme spočítali optimalizovanou hodnotu dioptrické síly NOČ, která měla být naimplantována do čočkového vaku k zajištění pooperační emetropie. U každého oka jsme stanovili velikost dioptrické odchylky optickým biometrem určené hodnoty dioptrické síly nitrooční čočky (NOČ) pro emetropii od optimalizované hodnoty dioptrické síly NOČ. Stejně jsme postupovali u výsledků nabídnutých ultrazvukovým biometrem. U obou biometrií jsme k výpočtu použili vzorec SRK-T. Dále jsme spočítali u obou biometrických metod počet odchylek nad 1 D a nad 2 D. Výsledky: Medián axiální délky oka z hodnot změřených optickým biometrem (OB) činil 23,08 mm, zatímco medián axiální délky oka změřený ultrazvukovým biometrem (UZB) byl 22,93 mm. Rozdíl těchto hodnot vyšel 0,15 mm (150 mikronů). Stejnou hodnotu nám poskytl rozdíl průměrných hodnot shodných výsledků měření. Průměrná odchylka dioptrické síly implantované NOČ od zpětně zjištěné optimalizované hodnoty optické mohutnosti IOL vyšla u optické biometrie o 0,40 D nižší a ultrazvukové biometrie o 0,16 D nižší. Tento výsledek ve spojitosti s vyhodnocením průběhu křivek obou metod vytvořených pomocí polynomického grafu je potvrzením, že obě metody vysoce korelují a výběrem metody nebylo negativně ovlivněno určení dioptrické síly implantované NOČ. Při srovnání četnosti odchylek nad 1D a nad 2,0 D u OB a UZB od optimalizované hodnoty dioptrické síly IOL jsme zjistili podstatně větší procento odchylek u UZB – až 25 % z celkového souboru nad 1,0 D. Závěr: Výsledky srovnání přesnosti obou metod a komfortu při vyšetření AL zdůvodňují jednoznačnou preferenci biometrie optické před biometrií ultrazvukovou v současné praxi. Při správném měření ultrazvukovou sondou však výsledky měření oběma metodami vysoce korelují, jsou tedy vzájemně zastupitelné. Ultrazvukovou biometrii lze tedy plnohodnotně používat v případech, kdy nelze užít biometrii optickou.
Purpose: The present study compares accuracy of optical biometry (OB) and ultrasound biometry (UB) based on postoperative best corrected visual acuity (BCVA) results, and assesses the extent of the usage of the measurement methods in current practice. Methods: 335 eyes in total were operated for cataract at Beskydské oční centrum (Beskydy Eye Centre; BOC), Frýdek-Místek hospital, in the period between 7 February 2007 and 7 April 2010. All patients were examined using both IOL-Master and Ocu-Scan prior to the surgery. All surgeries were performed using microcoaxial phacoemulsification, 2,2 mm incision, implanting IOL AcrySof SP, SPN or SPN IQ. BCVA was examined three months after the surgery. We first calculated medians of anterior-posterior axial length (AL) values measured using both methods; with both the whole set and individual subsets created according to the eye length. Difference between the two methods was calculated in mm. We calculated accurate dioptric power of the IOL, which should have been implanted in the lens bag to ensure postoperative emmetropia, using BCVA results. With each eye, we determined the size of diopter variation of the IOL’s dioptric power value for emmetropia determined by an optical biometer from the accurate value of the IOL’s dioptric power. Ultrasound biometry results were processed in the same way. The SRK-T formula was used for calculation with each biometry. We also calculated the number of variations above 1 D and 2 D with both biometric methods. Results: The median of axial eye length measured using an optical biometer was 23,08 mm, and the median of axial eye length measured using ultrasound biometry was 22,93 mm. The difference between these values was 0,15 mm (150 microns), which equals the difference between average values of coincident measurement results. Average variation of dioptric power of an implanted IOL from retrospectively established optimum value of the IOL’s optical power was 0,40 D lower with optical biometry and 0,16 D lower with ultrasound biometry. In the context of assessing the course of the curves of both methods created using a polynomial graph, this result confirms that the two methods correspond significantly, and therefore selecting any of the methods could not negatively impact determination of the implanted IOL’s dioptric power. Comparing the frequency of variations above 1D and 2,0 D with OB and UB from the accurate value of the IOL’s dioptric power, we discovered a substantially higher percentage of variations with UB – up to 25 % of the total set above 1,0 D. Conclusion: Results of comparing accuracy and comfort of AL measurement with both methods justify unambiguous preference of optical biometry over ultrasound biometry in current practice. If measurement using ultrasound probe is done correctly, results of both methods correspond significantly, and so the methods are mutually replaceable. Using ultrasound biometry is therefore adequate in case optical biometry cannot be used.
- Klíčová slova
- ultrazvuková biometrie, optimalizovaná hodnota dioptrické síly nitrooční čočky, polynomický graf, optická biometrie,
- MeSH
- axiální délka oka MeSH
- biometrie metody MeSH
- dospělí MeSH
- fakoemulzifikace * MeSH
- interferometrie * metody statistika a číselné údaje MeSH
- katarakta ultrasonografie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nitrooční čočky * MeSH
- předoperační péče * MeSH
- prospektivní studie MeSH
- refrakce oka MeSH
- refrakční vady MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- statistika jako téma MeSH
- ultrasonografie * metody statistika a číselné údaje MeSH
- výsledek terapie MeSH
- zraková ostrost MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
- Klíčová slova
- ultrazvuková biometrie, optimalizovaná hodnota dioptrické síly nitrooční čočky, polynomický graf, optická biometrie,
- MeSH
- axiální délka oka MeSH
- biometrie metody MeSH
- dospělí MeSH
- fakoemulzifikace * MeSH
- interferometrie * metody statistika a číselné údaje MeSH
- katarakta ultrasonografie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nitrooční čočky * MeSH
- předoperační péče * MeSH
- prospektivní studie MeSH
- refrakce oka MeSH
- refrakční vady MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- statistika jako téma MeSH
- ultrasonografie * metody statistika a číselné údaje MeSH
- výsledek terapie MeSH
- zraková ostrost MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
Cíl: Analýza prediktivních parametrů pro nález karcinomu prostaty (KP) v saturační biopsii prostaty (SBP) a porovnání s kontrolním souborem standardních rebiopsií prostaty. Metoda: V období září 2010 až leden 2012 jsme provedli na našem pracovišti celkem 108 SBP. Saturační biopsii vždy předcházela nejméně jedna standardní biopsie s negativním nebo suspektním výsledkem. U všech pacientů byly zaznamenány hodnoty celkového a volného prostatického specifického antigenu (PSA), velikost prostaty dle transrektální sonografie (TRUS), PSA denzita, počet odebraných vzorků, celková délka vzorků v milimetrech, histologický nález, počet pozitivních vzorků a délka KP v milimetrech, Gleasonovo skóre (GS), počet předchozích biopsii a celkový počet předchozích vzorků. Kontrolní soubor tvořila skupina pacientů se shodnými vstupními parametry, kteří místo SBP podstoupili další standardní biopsii. Vztahy mezi proměnnými byly stanoveny metodou Spearmanova koeficientu korelace. Kontrolní soubor byl vybrán pomocí Wilcoxonova testu, porovnání souboru SBP a kontrolního souboru i hodnocení vlivu vstupních parametrů na záchyt KP při SBP bylo provedeno metodou chi-square testu. Výsledky: Střední věk pacientů byl 64 let (50-83), průměrná hladina celkového PSA 10,4 ng/ml (2,64-39,7), průměrná PSA denzita 0, 229 (0,043-1,329), klinická klasifikace Tle byla stanovena u 65,1% pacientů. Suspektní palpační nález byl přítomen u 21,7% a suspektní TRUS obraz u 28,3% pacientů. Střední velikost prostaty byla 52 g (17-116). V předchozích standardních biopsiích bylo odebráno průměrně 24 (8-64) vzorků. Bylo zaznamenáno celkem pět komplikací, dvakrát febrilní stav a třikrát enterorhagie bez nutnosti krevních převodů. Adenokarcinom prostaty byl diagnostikován celkem u 35 pacientů (33%) v 1-8 vzorcích. Ve většině případů bylo popsáno GS 6 (3 + 3). Pouze pět pacientů vstoupilo při nálezu KP do protokolu aktivního sledování. V kontrolní skupině 98 pacientů se standardní biopsií byl KP diagnostikován ve 22 % případů (p = 0, 0928). Poměr volného a vázaného PSA (p = 0,0302) a hmatný nález per rektum (p = 0,0125) byly statisticky signifikantní faktory pro predikci pozitivní SBR. Závěr: Saturační biopsie prostaty je bezpečnou metodou diagnostiky KP. Na základě klinických parametrů je možné pouze v omezené míře předpovědět výsledek SBR V porovnání se standardní biopsií vykazuje SBP vyšší záchyt KP.
Aim: The aim of this study was to identify parameters predictive of prostate cancer (PC) in saturation prostate biopsy (SPB) and its comparison to outcomes of prostate re-biopsy using the standard technique. Methods: A total of 108 patients underwent SPB at the Dpt. of Urology, General Teaching Hospital, Prague between September 2010 and January 2012. Prior to SPB each patient underwent at least one standard biopsy with negative or suspicious result. In addition following parameters were recorded in each patient: Total and free prostate-specific antigen (PSA) value, prostate size, PSA density, number of cores, total length of cores, histological result, number of positive cores, length of PC in millimeters, Gleason score (GS), number of previous biopsies and a total number of cores taken in standard biopsies. The results of SPB were compared to a control group of patients with identical initial parameters that had undergone re-biopsy using the standard prostate biopsy. Relationships between variables were assessed using Spearman's rank correlation coefficient. Control group was selected using the Wilcoxon test. Comparison between the SPB and standard biopsy groups, as well as the effect of baseline parameters on detection of PC was done using the chi-square test. Results: Median age was 64 years (50-83), mean PSA level was 10.4 ng/ml (2.64-39.7), mean PSA density was 0.229 (0.043-1.329). Tic classification was recorded in 65.1% of cases. Positive digital rectal exam (DRE) and ultrasonogra-phy finding was present in 21.7% and 28.3% of patients, respectively. Median prostate size was 52 g (17-116). A total of 5 complications was recorded; two septic reactions and three cases of enterorrhagia. Prostate cancer was detected in a total of 35 patients (33%) in 1-8 biopsy cores. Most cases were classified as Gleason score 6 (3 + 3). Only five patients with PC entered an active surveillance protocol. Prostate cancer was found in 22% of cases from the control group of 98 standard biopsies (p = 0.0928). The ratio of free to total PSA (p = 0.0302) and positive DRE (p = 0.0125) were statistically significant in predicting PC detection in SPB. Conclusion: Saturation prostate biopsy is a safe method of PC detection. Clinical data showed limited potential of predicting the result of SPB. SPB has a significantly higher PC detection rate compared to standard biopsy.
- Klíčová slova
- diagnostika, transrektální sonografie,
- MeSH
- financování organizované MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádory prostaty * krev patologie ultrasonografie MeSH
- prediktivní hodnota testů * MeSH
- prostatický specifický antigen * analýza krev MeSH
- tenkojehlová biopsie * metody statistika a číselné údaje MeSH
- ultrasonografie metody statistika a číselné údaje MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- MeSH
- artritida diagnostické zobrazování diagnóza MeSH
- bolest diagnostické zobrazování diagnóza MeSH
- bursa synovialis diagnostické zobrazování MeSH
- entezopatie diagnostické zobrazování diagnóza MeSH
- juvenilní artritida diagnostické zobrazování MeSH
- koleno * diagnostické zobrazování MeSH
- lidé MeSH
- muskuloskeletální bolest diagnostické zobrazování diagnóza MeSH
- osteoartróza diagnostické zobrazování diagnóza MeSH
- osteonekróza diagnostické zobrazování diagnóza MeSH
- poranění kolena diagnostické zobrazování diagnóza MeSH
- termografie * metody statistika a číselné údaje MeSH
- ultrasonografie metody statistika a číselné údaje MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- ateroskleróza farmakoterapie metabolismus prevence a kontrola MeSH
- diabetes mellitus 2. typu farmakoterapie komplikace metabolismus MeSH
- lidé MeSH
- sulfonylmočovinové sloučeniny aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- thiazolidindiony aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- ultrasonografie metody statistika a číselné údaje využití MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- randomizované kontrolované studie MeSH
Cílem práce bylo porovnání úspěšnosti texturního klasifikátoru a vyšetřujícího lékaře (radiologa) při diagnóze autoimunitní thyroiditidy ze sonografického obrazu snímaného v B-módu. Určení inter- a intrapersonální variability lékařů. Datový soubor obsahující 161 vyšetřovaných subjektů byl rozdělen do tří skupin dle celkového klinického vyšetření: normální – H (healthy); hraniční stav – BS (border state); autoimunitní thyroiditida – AT. Následně byl soubor čtyřmi vyšetřujícími lékaři a Bayesovským klasifikátorem, založeným na texturních příznacích, hodnocen do těchto skupin. Dva lékaři dosáhli vyšší úspěšnosti při hodnocení subjektů z normální skupiny (74,4 % a 83,3 %) a dva lékaři hodnotili lépe subjekty s autoimunitní thyroiditidou (59,0% a 77,4 %). Klasifikátor dosáhl relativně vysoké a vyrovnané úspěšnosti pro obě tyto skupiny (100,0 % pro normální a 87,5 % pro thyroiditidu). Rozdílný úspěch jednotlivých lékařů při hodnocení subjektů vyústil ve vyšší interpersonální variabilitu, tedy nízkou shodu mezi nimi. V intrapersonální variabilitě jednotlivých lékařů nebyl nalezen významný rozdíl. Vzhledem ke slabé shodě mezi vyšetřujícími lékaři při diagnostice autoimunitní thyroiditidy ze sonografických obrazů a vysoké a vyrovnané úspěšnosti klasifikátoru se zdá jako nejvýhodnější pro stanovení konečné diagnózy kombinace automatické klasifikace obrazů a klinických zkušeností lékařů.
The objective has been to compare success of the texture classifier and a human observer in diagnosis of the autoimmune thyroiditis from B-mode ultrasound images and to determine inter- and intra-observer variability. The data set of 161 subjects was classified by four human observers and by the Bayes classifier based on the texture features to three classes (healthy, border state, autoimmune thyroiditis). Two observers had a higher success rate when classifying the healthy class (74.4 % and 83.3 %), the other two observers classified better cases with autoimmune thyroiditis (59.0 % and 77.4 %). The classifier gave the relatively high and balanced success rate for both classes (100.0 % for healthy and 875 % for thyroiditis). The different observers’ success rates resulted in the high inter-observer variability, showing only a fair agreement among the human observers. There was no significant difference among human observers in the intra-observer variability. Due to the fair agreement among observers in the diagnosis of autoimmune thyroiditis from ultrasound images and good results of the classifier, the best way in establishing diagnosis is computer-aided diagnosis combined with observers’ clinical experience.
- Klíčová slova
- sonografický obraz, B-mode sonografie, texturní analýza, počítačem podporovaná diagnóza, interpersonální variabilita, koeficient Kappa, vážený koeficient Kappa,
- MeSH
- autoimunitní tyreoiditida diagnóza ultrasonografie MeSH
- financování organizované MeSH
- interpretace obrazu počítačem přístrojové vybavení využití MeSH
- interpretace statistických dat MeSH
- lidé MeSH
- odchylka pozorovatele MeSH
- reprodukovatelnost výsledků MeSH
- senzitivita a specificita MeSH
- štítná žláza MeSH
- ultrasonografie metody statistika a číselné údaje MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Fyziologické procesy, jako je kostní a kloubní formace, remodelace a angiogeneze, jsou významně ovlivňovány mechanickými faktory. Buněčná populace růstové chrupavky je mnohem více senzitivní k imobilizaci než k periostálním osteoblastům. Mnoho vědců zdůrazňuje důležitost svalové aktivity a embryonálního pohybu dolních končetin pro fyziologický skeletální růst a vývoj. Nikdo však neudává přehledné mechanické zdůvodnění. Bylo pozorováno, že dynamický pohyb je důležitý pro tvorbu jamky kloubu a statická síla přispívá k udržení kloubní jamky již jednou vytvořené. Možnost, že pohyb kontroluje formaci kloubu však zůstává nedokázána. Neexistuje dostatečný důkaz o konkrétním prenatálním či postnatálním mechanickém faktoru ovlivňující vývoj a morfologii femuru u vývojové dysplázie kyčelního kloubu. Jsou popisovány jen sekundární klinické znaky onemocnění. Sledujeme vývoj kyčelního kloubu a torze femuru pomocí ultrasonografického vyšetření současně s užívaným repertoárem pohybů dolních končetin s důrazem na vývoj rotační komponenty pohybu pomocí kinematické analýzy. Jsou sledováni jedinci s vývojovou dysplázií kyčelního kloubu a s fyziologickým vývojem kyčelního kloubu ve věku 2.–6. týden a 3.–4. měsíc. První měření naznačují, že změny morfologie femuru a kavity kyčelního kloubu u vývojové dysplázie kyčelního kloubu, pozorované postnatálně, se vyvíjí již prenatálně a mají vztah k vývoji motoriky a pohybu dolních končetin.
Physiological processes as well as the formation of bones and joints, remodelling and angiogenesis are considerably affected by mechanical factors. The growths cartilage cell population is much more sensitive to immobilization compared with periostal osteoblasts. Many researchers emphasize the importance of the muscular activity and embryonic movements of lower extremities for the physiological skeletal growth and development. However, no clear explanation has been presented. It was observed, that the dynamic motion is important for the formation of the joint cotyle and that the static force contributes to maintaining of the already formed cotyle. Hoverer, the possibility that the movement controls the joint formation has not yet been demonstrated. There is no sufficient demonstration concerning the particular prenatal or postnatal mechanical factors affecting the development and morphology of the femur in the hip joint developmental dysplasia. Only secondary clinical features of the diseases were described. We study the hip joint development and femur torsion based on ultrasonographic examination simultaneously with the usual variety of lower extremity movements with putting emphasize onto the development of the rotational component of the movement with the help of kinematic analysis. Individuals with developmental dysplasia of the hip joint and physiologic development of the hip joint are studied at their age of 2 to 6 weeks and 3 to 4 months. The first measurements indicate that postnatal changes in the femur morphology and hip joint cavity in the developmental dysplasia of the hip joint are developed as soon as prenatally and are related to the development of the motor activity and movements of lower extremities.
- MeSH
- dolní končetina fyziologie MeSH
- femur fyziologie patofyziologie patologie MeSH
- kyčelní kloub fyziologie patofyziologie patologie MeSH
- lidé MeSH
- motorické dovednosti fyziologie MeSH
- pohyb fyziologie MeSH
- ultrasonografie prenatální metody statistika a číselné údaje využití MeSH
- ultrasonografie metody statistika a číselné údaje využití MeSH
- vývojová kyčelní dysplazie etiologie ultrasonografie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH