Imunoterapie v léčbě karcinomu močového měchýře byla poprvé účinně použita u pacientů s non-muskulárním invazivním karcinomem močového měchýře, kterým byla aplikována imunomodulační BCG vakcína (Bacillus Calmette-Guérin). Recentně byla v léčbě pokročilého metastatického karcinomu močového měchýře dokumentována dobrá aktivita a účinnost checkpoint inhibitorů, zejména inhibitorů molekuly PD-1 a ligandu PD-L1, a také inhibitorů cílících na antigen CTLA-4. Nově schválená imunomodulač- ní léčiva přinesla po dlouhé době významný posun v léčbě metastatického uroteliálního karcinomu. Úřad pro potraviny a léčiva (FDA) schválil první inhibitory PD-L1 pro léčbu pokročilého karcinomu močového měchýře v roce 2016, a to atezolizumab a durvalumab. V roce 2017 je ve stejné indikaci následoval nivolumab, inhibitor PD-1. Dalšími slibnými léky v imunoterapii karcinomu močového měchýře jsou avelumab a pembrolizumab a také inhibitory antigenu CTLA-4 ipilimumab a tremelimumab.
The responsiveness of bladder cancer to immunotherapy was first established in nonmuscle invasive disease with intravesical instillations of bacillus Calmette-Guérin (BCG). Very recently immune checkpoint inhibitors demonstrated good activity and significant efficacy in metastatic disease. In particular the best results were obtained with programmed death-ligand-1 (PD-L1) and programmed death-1 (PD-1) inhibitors, but also many other immune checkpoint inhibitors, including anti-cytotoxic T-lymphocyte-associated protein-4 (CTLA-4) antibodies, are currently under investigation in several trials. Recent approvals of immunomodulating drugs for treatment of metastatic bladder cancer enabled improvements in clinical care for the first time in decades. In 2016, the PD-L1 inhibitor atezolizumab and durvalumab were approved for advanced urothelial carcinoma, followed in 2017 by the approval of the PD-1 inhibitor, nivolumab, for the same indication. Another promising drugs such as avelumab, pembrolizumab and CTLA-4 inhibitors ipilimumab and tremelimumab are nowadays considered for bladder cancer immunotherapy.
- Klíčová slova
- pembrolizumab, durvalumab, avelumab, atezolizumab, checkpoint inhibitory,
- MeSH
- antigeny CD274 antagonisté a inhibitory MeSH
- antigeny CD279 antagonisté a inhibitory MeSH
- biologická terapie MeSH
- karcinom z přechodných buněk MeSH
- lidé MeSH
- monoklonální protilátky klasifikace terapeutické užití MeSH
- nádory močového měchýře * dějiny farmakoterapie MeSH
- nivolumab terapeutické užití MeSH
- protinádorové látky imunologicky aktivní klasifikace terapeutické užití MeSH
- protinádorové látky farmakologie klasifikace terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- cytodiagnostika MeSH
- dějiny lékařství MeSH
- karcinom dějiny diagnóza MeSH
- nádory močového měchýře dějiny diagnóza MeSH
- Publikační typ
- biografie MeSH
- Geografické názvy
- Československo MeSH
- O autorovi
- Lambl, Vilém Dušan, 1824-1895 Autorita
