Cíl studie: Porovnání změny funkce srdečních komor při sedaci midazolamem a dexmedetomidinem pomocí magnetické rezonance (MRI); posoudit proveditelnost implementovaného protokolu studie a určení velikosti tzv. sample size naší randomizované studie. Typ studie: Pilotní studie. Typ pracoviště: Krajská nemocnice. Materiál a metody: Studie se zúčastnili dobrovolníci, kteří splnili zařazovací kritéria. Zařazení bylo pomocí obálkové metody: 8 účastníků v každé skupině. Po podepsání informovaného souhlasu bylo provedeno MRI srdce před a po podání sedace. Během vyšetření byla sledována rychlost krevního toku přes mitrální chlopeň během časné (E diast) a pozdní (L diast) fáze diastoly, rychlost toku přes aortální (Ao flow) a pulmonální (Pul flow) chlopeň. Monitorem byly zaznamenávané hodnoty středního krevního tlaku (MAP), pulzu (P), saturace krve kyslíkem (SpO2) v 5minutových intervalech. Výsledky: Dexmedetomidin vedl k poklesu MAP (82,5 mmHg ± 6 vs. 75,5 mmHg ± 7,2, p‑value 0,027). Ve skupině midazolamu došlo k poklesu E diast (234,5 mL.s–1 ± 93,5 vs. 207,6 mL.s–1 ± 87,6, p‑value 0,012). Dexmedetomadin způsobil nevýznamné snížení E diast. L diast byla v obou skupinách bez významné změny. V skupině dexmedetomidinu došlo k poklesu Pul flow (87 cm.s–1 ± 17,1 vs. 73,5 cm.s–1 ± 10,5, p‑value 0,016), svědčící pro pokles výdeje pravé komory. Závěr: Implementovaný protokol studie je proveditelný. Sedace midazolamem ve srovnání s dexmedetomidem zhoršuje časné plnění levé komory. Dexmedetomidin vede k většímu poklesu středního krevního tlaku a zhoršuje, ve srovnání s midazolamem, výdej pravé komory.

Objective: Comparison of changes in ventricular function during sedation with midazolam and dexmedetomidine by mag netic resonance imaging (MRI), assess the feasibility of the implemented study protocol and determine the sample size of our randomized study. Design: A pilot randomized study. Setting: District hospital. Materials and methods: The study included participants who met the inclusion criteria. Enrollment was by the envelope method: 8 participants in each group. After signing the informed consent, cardiac MRI was performed before and after se dation. During the examination, the blood flow velocity through the mitral valve during the early (E diast) and late (L diast) phase of diastole, the flow velocity through the aortic (Ao flow) and pulmonary (Pul flow) valves were recorded. A monitor recorded values of mean blood pressure (MAP), pulse (P), blood oxygen saturation (SpO2) in 5-minute intervals. Results: Dexmedetomidine decreased MAP (82.5 mmHg ± 6 vs. 75.5 mmHg ± 7.2, p-value 0.027). P a SpO2 in both groups were without significant changes. Midazolam sedation led to worsening in E diast (234.5 mL.s–1 ± 93.5 vs. 207.6 mL.s–1 ± 87.6, p-value 0.012) whereas dexmedetomidine didn’t have a significant impact on E diast. L diast was not influenced by the seda tion technique in both groups. Dexmedetomdine sedatoin led a decrease in Pul flow (87 cm.s–1 ± 17.1 vs. 73.5 cm.s–1 ± 10.5, p-value 0.016) indicating a decrease in right ventricle output. Conclusion: The implemented study protocol is feasible. Midazolam sedation worsens early filling of the left ventricle compared to dexmedetomide. Dexmedetomidine leads to a greater decrease in mean blood pressure and worsens, when compared to midazolam, right ventricle output.

• MeSH
• dexmedetomidin MeSH
• klinická studie jako téma MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie metody   MeSH
• midazolam MeSH
• srdce - funkce komor * účinky léků   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• dospělí MeSH
• doxorubicin škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• ergometrie metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• lidé MeSH
• lymfom farmakoterapie   komplikace   radioterapie   MeSH
• radioterapie škodlivé účinky   MeSH
• spirometrie metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• srdce - funkce komor účinky léků   účinky záření   MeSH
• zátěžová echokardiografie statistika a číselné údaje   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH

• MeSH
• beta blokátory aplikace a dávkování   kontraindikace   škodlivé účinky   MeSH
• digoxin aplikace a dávkování   MeSH
• diuretika aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• inhibitory ACE aplikace a dávkování   kontraindikace   škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• losartan aplikace a dávkování   MeSH
• spironolakton aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• srdce - funkce komor účinky léků   MeSH
• srdeční selhání farmakoterapie   MeSH
• vazodilatancia aplikace a dávkování   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH

• MeSH
• ajmalin aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• krysa rodu rattus MeSH
• metoda terčíkového zámku využití   MeSH
• sodík fyziologie   MeSH
• srdce - funkce komor fyziologie   účinky léků   MeSH
• srdeční arytmie farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• krysa rodu rattus MeSH
• zvířata MeSH

• MeSH
• ajmalin farmakologie   MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• krysa rodu rattus MeSH
• srdce - funkce komor fyziologie   účinky léků   MeSH
• tachykardie terapie   MeSH
• techniky in vitro MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• krysa rodu rattus MeSH
• zvířata MeSH

• MeSH
• isoprenalin farmakologie   MeSH
• krevní tlak genetika   účinky záření   MeSH
• krysa rodu rattus MeSH
• minutový srdeční výdej fyziologie   účinky léků   MeSH
• morčata MeSH
• srdce - funkce komor fyziologie   účinky léků   MeSH
• teoretické modely MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• krysa rodu rattus MeSH
• morčata MeSH
• zvířata MeSH

• MeSH
• diagnostické zobrazování metody   MeSH
• farmakoterapie metody   MeSH
• inhibitory ACE terapeutické užití   MeSH
• mortalita MeSH
• remodelace komor MeSH
• srdce - funkce komor účinky léků   MeSH
• srdeční selhání patologie   terapie   MeSH

• MeSH
• dopamin diagnostické užití   MeSH
• emoce fyziologie   MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• hemodynamika fyziologie   účinky léků   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• obranné mechanismy fyziologie   MeSH
• plnění a analýza úkolů fyziologie   MeSH
• srdce - funkce komor fyziologie   účinky léků   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH

• MeSH
• daunomycin farmakologie   MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• kardiomyopatie patologie   MeSH
• kardiovaskulární systém účinky léků   MeSH
• králíci MeSH
• modely nemocí na zvířatech MeSH
• protinádorové látky škodlivé účinky   MeSH
• srdce - funkce komor účinky léků   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• králíci MeSH
• zvířata MeSH

• MeSH
• akční potenciály MeSH
• kočky MeSH
• králíci MeSH
• mikroelektrody MeSH
• morčata MeSH
• sarkoplazmatické retikulum fyziologie   účinky léků   MeSH
• signální transdukce MeSH
• srdce - funkce komor fyziologie   účinky léků   MeSH
• vápník fyziologie   MeSH
• vývojová biologie MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• kočky MeSH
• králíci MeSH
• morčata MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH