- MeSH
- časové faktory MeSH
- funkce levé komory srdeční * MeSH
- hodnocení rizik MeSH
- implantace protézy škodlivé účinky přístrojové vybavení mortalita normy MeSH
- kardiologie normy MeSH
- klinické rozhodování MeSH
- konsensus MeSH
- lidé MeSH
- medicína založená na důkazech normy MeSH
- obnova funkce MeSH
- podpůrné srdeční systémy normy MeSH
- protézy - design normy MeSH
- rizikové faktory MeSH
- seznamy čekatelů * mortalita MeSH
- srdeční selhání diagnóza mortalita patofyziologie terapie MeSH
- transplantace plic škodlivé účinky mortalita normy MeSH
- transplantace srdce škodlivé účinky mortalita normy MeSH
- výběr pacientů MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH
INTRODUCTION: Amanita phalloides poisoning is a potentially fatal cause of acute liver failure. The aim of this study was to analyze the impact of initial patients' characteristics and different treatment modalities on the outcome of patients with liver failure caused by Amanita poisoning. MATERIAL AND METHODS: We retrospectively evaluated 23 patients admitted to our center between July 2007 and August 2016. RESULTS: Mean time interval between Amanita phalloides ingestion and the onset of gastrointestinal symptoms was 12.48 ± 9.88 hours and the interval between ingestion and hospital admission 26.26 ± 15.14 hours. The treatment was intiated by oral decontamination using activated charcoal followed by intravenous rehydration and high doses of intravenous N-acetylcysteine and silibinin. Fourteen patients (61%) underwent extracorporeal elimination method. Ten patients had plasmapheresis, 1 patient had hemoperfusion, and 5 patients had fractionated plasma separation and adsorption. Seven patients who met King's College Criteria were listed for urgent liver transplantation; one of them died before transplantation. Six patients underwent liver transplantation; the mean waiting time was 6.5 ± 12.0 days (range, 1-31 days). One patient died 2 months afterward. All 16 patients who did not meet King's College Criteria and received conservative treatment survived. CONCLUSION: Our results documented a good prognostic value of standard King's College Criteria for indication of urgent liver transplantation in acute liver failure caused by Amanita phalloides poisoning. Fractionated plasma separation and adsorption may contribute to low mortality on the waiting list. Intensive care and extracorporeal elimination methods seem to be crucial points of the conservative treatment.
- MeSH
- acetylcystein aplikace a dávkování MeSH
- akutní selhání jater etiologie terapie MeSH
- Amanita MeSH
- antidota aplikace a dávkování MeSH
- antioxidancia aplikace a dávkování MeSH
- dialýza ledvin metody MeSH
- dospělí MeSH
- dřevěné a živočišné uhlí aplikace a dávkování MeSH
- hemoperfuze metody MeSH
- konzervativní terapie metody MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- otrava houbami komplikace terapie MeSH
- péče o pacienty v kritickém stavu metody MeSH
- plazmaferéza metody MeSH
- prognóza MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- seznamy čekatelů mortalita MeSH
- silymarin aplikace a dávkování MeSH
- stupeň závažnosti nemoci * MeSH
- tekutinová terapie metody MeSH
- transplantace jater metody MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- hodnotící studie MeSH
- Klíčová slova
- čekací listina,
- MeSH
- dárci tkání * MeSH
- financování organizované * využití MeSH
- lidé MeSH
- péče o pacienta * MeSH
- registrace * MeSH
- seznamy čekatelů * mortalita MeSH
- transplantace orgánů * ekonomika etika metody statistika a číselné údaje využití zákonodárství a právo MeSH
- získávání tkání a orgánů * organizace a řízení pracovní síly MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- lidé MeSH
- seznamy čekatelů mortalita MeSH
- transplantace jater * statistika a číselné údaje MeSH
- věkové rozložení MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
Úvod: U pokročilých stadií plicního onemocnění lymfangioleiomyomatózy (LAM) lze léčebně využít transplantaci plic (LuTx). V tomto sdělení jsme analyzovali výsledky léčby LAM pomocí LuTx v Transplantačním centru (TC) FN Motol. Metodika: Do studie byly zařazeny pacientky s LAM transplantované v období prosinec 1997 až červen 2013 z databáze TC FN Motol a dále netransplantované pacientky zařazené na čekací listinu LuTx a vyšetřované před zařazením na čekací listinu v období leden 2009 až červen 2013 z databáze Pneumologické kliniky, 2. LF UK a FN Motol (vedená od ledna 2009). Výsledky: V období prosinec 1997 až červen 2013 bylo transplantováno 8 pacientek s LAM s mediánem věku 41,0 roku (rozmezí 35,9-46,9 roku). V pěti případech se jednalo o oboustrannou LuTx, ve třech o jednostrannou (levostrannou) LuTx. 1leté přežití činilo 75 %, 3leté 75 % a 5leté 60 %. Medián doby strávené na čekací listině činil 5,3 měsíců (rozmezí 0,8-15,5 měsíce). Závěr: Typ výkonu (převaha oboustranné LuTx) i výsledky přežívání po LuTx jsou u pacientek s LAM v České republice srovnatelné s údaji publikovanými v odborné literatuře (registr International Society of Heart and Lung Transplantation).
Introduction: Lung transplantation (LuTx) is a treatment option in advanced lung disease in lymphangioleiomyomatosis (LAM). The paper analyzes LuTx results in LAM patients in the Transplant Center of the University Hospital in Motol (UHM), Prague, Czech Republic. Methods: The study comprised both patients with LuTx for LAM selected from the UHM Transplant Center database IDecember 1997 - June 2013) and LAM patients included in a LuTx waiting list (but not transplanted) and evaluated before their inclusion selected from the database of the Department of Pneumology, 2nd Faculty of Medicine, Charles University in Prague and UHM (January 2009 - June 2013). Results: Eight LAM patients with a median age of 41.0 years (range, 35.9-46.9 years) were transplanted during the above period. Five patients underwent double LuTx and three patients underwent single (left-sided) LuTx. One-, three- and five-year survival rates were 75 %, 75 % and 60 %, respectively. The median waiting list time was 5.3 months (range, 0.8-15.5 months). Conclusions: The type of procedure (predominance of double LuTx) and survival rates after LuTx in LAM patients in the Czech Republic are comparable to those published in the literature (registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation).
- MeSH
- analýza přežití * MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- lymfangioleiomyomatóza * diagnóza chirurgie MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- seznamy čekatelů mortalita MeSH
- sirolimus škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- transplantace plic * metody škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
BACKGROUND: Lung transplantation is a well established treatment for advanced lung diseases. METHODS: We compared the clinical results of patients with cystic fibrosis (CF) entered into the waiting list with those of patients after lung transplantation. RESULTS: Among 36 patients with CF on the waiting list, 23 underwent lung transplantation, 8 died, 3 are still on the waiting list, and 2 were excluded from the waiting list. The median waiting list time of 0.48 years (range, 0.03-2.37) was insignificantly longer for patients who died compared with transplanted patients (0.97 vs 0.44 years). Mortality of waiting-list patients was 25.8%. The median survival of transplant patients of 7.48 years (range 0.00-10.85 years) was significantly lower among patients who were colonized (BCC) versus those who were not Burkholderia cepacia complex (0.19 vs 7.48 years; P = .041). The 1-, 3-, and 5-year patient survivals after lung transplantation were 72.9, 54.4, and 54.4, respectively. CONCLUSION: The results of patients with cystic fibrosis on the waiting list versus after lung transplantation in our center were similar to those reported in the literature. We confirmed a less favorable prognosis of BCC-colonized patients.
- MeSH
- Burkholderia cepacia komplex izolace a purifikace MeSH
- časové faktory MeSH
- cystická fibróza mikrobiologie mortalita chirurgie MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- hodnocení rizik MeSH
- infekce bakteriemi rodu Burkholderia mikrobiologie MeSH
- Kaplanův-Meierův odhad MeSH
- lidé MeSH
- míra přežití MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- rizikové faktory MeSH
- seznamy čekatelů mortalita MeSH
- transplantace plic škodlivé účinky mortalita MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- srovnávací studie MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH