Ambroxol se dnes řadí k nejčastěji užívaným mukolytikům. Pro jeho příznivý účinnostně-bezpečnostní profi l hovoří nejenom bohatá klinická zkušenost, ale rovněž závěry mnoha klinických studií. Zde však ambroxol není pojednáván pouze ve vztahu ke kašli, ale rovněž např. k potlačení bolesti v krku. Tento účinek je vysvětlován především pozorovaným lokálně anestezujícím působením, nicméně zároveň nelze spolehlivě vyloučit ani možný inhibiční vliv na virovou replikaci.

Ambroxol is currently one of the most popular mucolytics. Its favorable effi cacy-safety profi le has been confi rmed not only by an abundant clinical experience but also by the results of many clinical trials. In this article, ambroxol is discussed not just in the context of cough but also in that of e.g. sore throat and its treatment. The ability of ambroxol to relieve the sore throat pain is usually being explained by its local anesthetic action; however, its ability to interfere with viral replication cannot be reliably excluded either.

• MeSH
• ambroxol analogy a deriváty   aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• antiflogistika terapeutické užití   MeSH
• antioxidancia terapeutické užití   MeSH
• antivirové látky terapeutické užití   MeSH
• bolest krku farmakoterapie   MeSH
• expektorancia aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• farmakoterapie metody   využití   MeSH
• fixní kombinace léků MeSH
• hodnocení léčiv MeSH
• kašel farmakoterapie   MeSH
• klinické zkoušky jako téma MeSH
• lidé MeSH
• metaanalýza jako téma MeSH
• nežádoucí účinky léčiv MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

V léčbě produktivního kašle přetrvává mnoho nejasných a často protichůdných názorů. Cílem léčby je ovlivnit reflexní mechanismy kašle, hyperreaktivitu dýchacích cest, změnit reologické vlastnosti hlenu, zvýšit efektivitu mukociliárního transportu a usnadnit odstraňování sputa z dýchacích cest. Smyslem léčby je zároveň i zlepšení plicních funkcí a kvality života. Toho lze s různými úspěchy dosáhnout systémovou medikamentózní léčbou, hydratací, inhalačními aerosolovými technikami nebo fyzioterapií. Názory se liší v tom, zda ovlivňovat cíleně hlenotvorbu, symptomaticky kašel nebo jen léčit základní onemocnění pomocí bronchodilatace a protizánětlivé léčby. Některé léky prokázaly svou účinnost in vitro nebo při podání inhalačním, ale obtížně se prokazuje jejich efektivita při systémovém podávání. Kriticky lze posuzovat subjektivní zlepšení nebo měření množství hlenu ovlivněné změnou polykání a salivace během prováděné klinické studie. Proto byla vyvinuta řada metodik hodnotících efektivitu mukociliárního aparátu, mikromorfologické změny těchto struktur nebo se provádějí studie hodnotící změny v bronchoalveolární tekutině. Mnohé, donedávna oblíbené léky, byly již prohlášeny za obsolentní bez prokázaného významu ve vztahu k mukociliární clearance. Některé léky ovlivňují sekreci nebo ciliární funkce zprostředkovaně přes své jiné základní účinky (anticholinergika, beta-agonisté, teofylin, antibiotika, diuretika nebo kortikoidy).

• Klíčová slova
• MISTABRON, MUCOFLUID, PULMOZYNE, BISOLVON, FLEGAMINA, PAXIRASOL, FLUIMUCIL, MUCOBENE, SOLMUCOL, FLUORIN, ERDOMED,
• MeSH
• acetylcystein analogy a deriváty   MeSH
• ambroxol analogy a deriváty   MeSH
• bromhexin analogy a deriváty   MeSH
• expektorancia aplikace a dávkování   farmakokinetika   MeSH
• kašel terapie   MeSH
• lidé MeSH
• mesna analogy a deriváty   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH