x

x

• Klíčová slova
• Olopatadin,
• MeSH
• alergická rýma * farmakoterapie   MeSH
• antialergika farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• antiflogistika nesteroidní terapeutické užití   MeSH
• kombinovaná farmakoterapie metody   MeSH
• lidé MeSH
• mometason furoát * aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• nesedativní antagonisté histaminu H1 farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Specifická alergenová imunoterapie (SAIT) je jediný kauzální způsob léčby alergie, který zasahuje přímo do imunopatologických mechanismů, jejichž důsledkem jsou klinické symptomy alergie pacienta. V současnosti je SAIT indikována k léčbě alergické rinokonjunktivitidy, alergického astmatu a alergie na jed blanokřídlého hmyzu projevující se anafylaktickou reakcí. Během léčby se do organismu alergika v pravidelných časových intervalech vpravují definované dávky terapeutického alergenu, na který je tento pacient přecitlivělý. Cílem je snížit reaktivitu jedince na konkrétní alergen. Formy aplikace v současnosti jsou injekční subkutánní forma a forma sublingvální buď kapková, nebo tabletová. Doba léčby je 3-5 let. Budoucnost v oblasti alergenové imunoterapie bude patřit přípravkům s vyšší imunogenicitou a nižší alergenicitou, preferenčně v neinjekční tabletové formě.

Specific allergen immunotherapy (SAIT) is the unique treatment affecting directly the immunopathological mechanisms of IgE mediated allergies. Allergic rhinitis, allergic asthma bronchiale and hymenoptera venom allergy with the history of anafylaxis are the indications for SAIT nowadays. The treatment consists of the consecutive application of causal allergen standardized extract in the ascending order. The aim is to lower the hypersensitivity to the causal allergen. The application routes of SAIT are sublingual (SLIT) or subcutaneous (SCIT). The duration of treatment varies from 3 to 5 years. The future perspectives in SAIT intend to alleviate the allergenicity and to enhance the immunogenicity of SAIT, preferentially via the SLIT application route.

• Klíčová slova
• specifická alergenová imunoterapie,
• MeSH
• alergeny * farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• antialergika * farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• desenzibilizace imunologická * MeSH
• léková kontraindikace MeSH
• lidé MeSH
• nežádoucí účinky léčiv MeSH
• sublinguální imunoterapie MeSH
• T-lymfocyty účinky léků   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Alergická onemocnění jsou chápána jako systémová onemocnění s orgánovými příznaky. Alergická rýma je definována jako soubor nosních příznaků, vznikajících na podkladě IgE – zprostředkovaného zánětu po alergenové expozici nosní sliznice. Základní charakteristikou alergické rýmy je perzistující eozinofilní zánět provázený typickými klinickými projevy. Alergická rinitida se rozvíjí na podkladě četných vlivů zevního prostředí u geneticky disponovaného jedince. Projevy rýmy mohou být spontánně reverzibilní nebo ustupují po léčbě. Plán vedení léčby alergické rýmy obsahuje edukaci pacienta a eliminaci alergenů, farmakoterapii, specifickou alergenovou imunoterapii. Sublingvální tabletová forma alergenové imunoterapie (pyly trav, roztoči domácího prachu) je moderní alternativou léčby subkutánní. Tato léčba snižuje závažnost alergických příznaků, snižuje riziko vzniku nových alergických senzibilizací a inhibuje rozvoj klinického astmatu u pacientů léčených pro alergickou rýmu.

Allergic diseases are seen as systemic diseases with organ symptoms. Allergic rhinitis is defined as a group of nasal symptoms,arising from an underlying IgE-mediated inflammation following exposure of the nasal mucosa to allergens. The basic feature ofallergic rhinitis is a persistent eosinophilic inflammation accompanied by typical clinical manifestations. Allergic rhinitis developson the basis of numerous environmental factors in a genetically predisposed individual. The symptoms of rhinitis may be spontaneouslyreversible or resolve following treatment. The management of allergic rhinitis involves patient education, eliminationof allergens, pharmacotherapy, and specific allergen immunotherapy. Sublingual tablet dosage form of allergen immunotherapy(grass pollens, house dust mites) is a modern alternative to subcutaneous treatment. This treatment reduces the severity ofallergy symptoms, lowers the risk of developing new allergic sensitizations, and prevents the development of clinical asthma inpatients treated for allergic rhinitis.

• Klíčová slova
• alergická rinokonjunktivitida, sublinguální alergenová imunoterapie,
• MeSH
• alergeny imunologie   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• alergická rýma * MeSH
• antialergika aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• bronchiální astma MeSH
• desenzibilizace imunologická metody   MeSH
• komorbidita MeSH
• lidé MeSH
• roztoči MeSH
• rozvrh dávkování léků MeSH
• sublinguální imunoterapie metody   MeSH
• způsoby aplikace léků MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• adenosin analogy a deriváty   aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• alergická rýma imunologie   terapie   MeSH
• antialergika farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• bronchiální astma imunologie   terapie   MeSH
• cílená molekulární terapie MeSH
• desenzibilizace imunologická metody   MeSH
• fenylacetáty aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• klinické zkoušky jako téma MeSH
• lidé MeSH
• lipid A analogy a deriváty   aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• oligodeoxyribonukleotidy aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• oligonukleotidy aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• toll-like receptory agonisté   imunologie   MeSH
• vakcíny aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Pimecrolimus (Elidel, SDZ ASM 981) is an anti-inflammatory and immunomodulatory 33-epichloro-derivative of macrolactam ascomycin, with low potential for affecting systemic immune responses compared with other calcineurin inhibitors, cyclosporin A and tacrolimus. Despite numerous studies focused on the mechanism of pimecrolimus action on mast cells, only the single report has addressed pimecrolimus effects on other typical FcεRI-expressing cells, the basophils. Patients allergic to birch pollen (n = 20), hymenopteran venoms (n = 23) and 10 non-allergic volunteers were examined. Primary human basophils pre-treated or not with 0.5-50 μMol pimecrolimus were exposed to various concentrations of recombinant Bet v 1a allergen, bee or wasp venom extracts and anti-IgE for 20 min, and then examined for the expression of CD45, CD193, CD203c, CD63 and CD164 using flow cytometry. The externalization of basophil activation markers (CD63 and CD164) was equally inhibited through pimecrolimus in cells activated by recombinant pollen allergen, hymenopteran venom extracts and anti-IgE. Although the individual response rate was subject to strong variation, importantly, pre-treatment with pimecrolimus lowered the number of activated basophils in response to any of the stimuli in the basophils from all patients. The inhibition was concentration-dependent; approximately half of the basophils were inhibited in the presence of 2.5 mMol pimecrolimus. Pimecrolimus is a valuable new tool for the inhibition of hyper-reactive basophils in patients with pollen allergy and a history of anaphylactic reactions to bee or wasp venoms. Further research should address short-term use of pimecrolimus in vivo in a wide spectrum of allergic diseases.

• MeSH
• alergeny imunologie   MeSH
• alergie farmakoterapie   imunologie   MeSH
• antialergika farmakologie   MeSH
• antiflogistika nesteroidní farmakologie   MeSH
• bazofily účinky léků   imunologie   MeSH
• bříza imunologie   MeSH
• dospělí MeSH
• imunoglobulin E imunologie   MeSH
• kultivované buňky MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• protilátky anti-idiotypické imunologie   MeSH
• receptory IgE imunologie   MeSH
• senioři MeSH
• sezónní alergická rýma farmakoterapie   imunologie   MeSH
• sršňovití imunologie   MeSH
• takrolimus analogy a deriváty   farmakologie   MeSH
• včely imunologie   MeSH
• vosí jedy imunologie   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• senioři MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Autor podává přehled o léčebné skupině antihistaminik se zaměřením na přípravky II. generace se zvýrazněným imunomodulačním účinkem, které se stále významněji uplatňují u všech onemocnění, jejichž základem je alergický zánět. Účinnost a bezpečnost těchto léčiv by měly být široce využity nejen specialisty, ale hlavně praktickými lékaři, ke včasnému zvládnutí alergického zánětu.

The author gives an overview of the antihistaminic category of medications, focusing on 2nd generation preparations with an enhanced immunomodulatory effects, which are finding ever more significant application in all diseases which are underlined by an allergic inflammation. The efficacy and safety of these drugs should be taken advantage of by not just specialists but especially by general practitioners, in order to quickly and efficiently manage allergic inflammations.

• MeSH
• alergie * etiologie   farmakoterapie   MeSH
• antagonisté histaminu H1 aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• antialergika aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• antihistaminika * aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• aplikace intranazální MeSH
• aplikace orální MeSH
• fixní kombinace léků MeSH
• imunomodulace účinky léků   MeSH
• lidé MeSH
• vazokonstriktiva nosní aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Mast cells and basophils (MCs/Bs) play a crucial role in type I allergy, as well as in innate and adaptive immune responses. These cells mediate their actions through soluble mediators, some of which are targeted therapeutically by, for example, H1- and H2-antihistamines or cysteinyl leukotriene receptor antagonists. Recently, considerable progress has been made in developing new drugs that target additional MC/B mediators or receptors, such as serine proteinases, histamine 4-receptor, 5-lipoxygenase-activating protein, 15-lipoxygenase-1, prostaglandin D2, and proinflammatory cytokines. Mediator production can be abrogated by the use of inhibitors directed against key intracellular enzymes, some of which have been used in clinical trials (eg, inhibitors of spleen tyrosine kinase, phosphatidylinositol 3-kinase, Bruton tyrosine kinase, and the protein tyrosine kinase KIT). Reduced MC/B function can also be achieved by enhancing Src homology 2 domain-containing inositol 5' phosphatase 1 activity or by blocking sphingosine-1-phosphate. Therapeutic interventions in mast cell-associated diseases potentially include drugs that either block ion channels and adhesion molecules or antagonize antiapoptotic effects on B-cell lymphoma 2 family members. MCs/Bs express high-affinity IgE receptors, and blocking their interactions with IgE has been a prime goal in antiallergic therapy. Surface-activating receptors, such as CD48 and thymic stromal lymphopoietin receptors, as well as inhibitory receptors, such as CD300a, FcγRIIb, and endocannabinoid receptors, hold promising therapeutic possibilities based on preclinical studies. The inhibition of activating receptors might help prevent allergic reactions from developing, although most of the candidate drugs are not sufficiently cell specific. In this review recent advances in the development of novel therapeutics toward different molecules of MCs/Bs are presented.

• MeSH
• alergie imunologie   terapie   MeSH
• antialergika farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• apoptóza účinky léků   MeSH
• bazofily imunologie   MeSH
• cílená molekulární terapie MeSH
• degranulace buněk účinky léků   MeSH
• imunoterapie metody   trendy   MeSH
• iontové kanály antagonisté a inhibitory   MeSH
• lidé MeSH
• mastocyty imunologie   MeSH
• molekuly buněčné adheze antagonisté a inhibitory   MeSH
• receptory IgE antagonisté a inhibitory   MeSH
• receptory kanabinoidní metabolismus   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

• Klíčová slova
• FLUTICASON PROPIONÁT, FORMOTEROL,
• MeSH
• agonisté beta-2-adrenergních receptorů * aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• androstadieny terapeutické užití   MeSH
• antialergika * aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• antiastmatika aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• antiflogistika aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• aplikace inhalační MeSH
• bronchiální astma * farmakoterapie   MeSH
• bronchiální nemoci * farmakoterapie   MeSH
• bronchodilatancia terapeutické užití   MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• ethanolaminy terapeutické užití   MeSH
• fixní kombinace léků * MeSH
• klinické zkoušky jako téma MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• synergismus léků * MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

This study was undertaken to evaluate possible antiallergic effects of an extract of pigments from green sea urchin (Strongylocentrotus droebachiensis) shells. Effects were studied on animal models - guinea pig ileum contraction, rabbit eyes allergic conjunctivitis, and rabbit local skin irritation. The extract significantly reduced, in a dose-dependent manner, the histamine-induced contractions of the isolated guinea pig ileum with ID50 =1.2 µg/mL (in equivalents of spinochrome B), had an inhibitory effect on the model of ocular allergic inflammation surpassing the reference drug olopatadine, and did not show any irritating effect in rabbits. The extract predominantly contained polyhydroxy-1,4-naphthoquinone which would be responsible for the pharmacological activity. The active compounds of the extract were evaluated in silico with molecular docking. Molecular docking into H1R receptor structures obtained from molecular dynamic simulations showed that all spinochrome derivatives bind to the receptor active site, but spinochrome monomers fit better to it. The results of the present study suggest possibilities for the development of new agents for treating allergic diseases on the base of pigments from sea urchins shells.

• MeSH
• alergická konjunktivitida farmakoterapie   MeSH
• antialergika chemie   izolace a purifikace   farmakologie   MeSH
• biologické pigmenty chemie   MeSH
• dibenzoxepiny farmakologie   MeSH
• histamin farmakologie   MeSH
• ileum účinky léků   MeSH
• králíci MeSH
• kůže účinky léků   MeSH
• modely nemocí na zvířatech MeSH
• morčata MeSH
• naftochinony chemie   izolace a purifikace   farmakologie   MeSH
• simulace molekulového dockingu MeSH
• skořápky zvířat chemie   MeSH
• Strongylocentrotus chemie   MeSH
• vztah mezi dávkou a účinkem léčiva MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• králíci MeSH
• morčata MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• antagonisté histaminového receptoru H3 farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• antialergika farmakologie   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• antihistaminika farmakologie   klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• histamin H2 - antagonisté farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• kojení MeSH
• lidé MeSH
• nesedativní antagonisté histaminu H1 farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• sezónní alergická rýma farmakoterapie   MeSH
• těhotenství účinky léků   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• těhotenství účinky léků   MeSH