Klíšťová encefalitida (KE) je závažná virová neuroinfekce přenášená dominantně klíšťaty. Článek rekapituluje důvody, proč využít možnost očkovat proti KE. Česká republika (ČR) je země s endemickým výskytem KE a řadí se mezi dlouhodobě nejvíce postižené země. Trendy v incidenci navíc ukazují na dlouhodobý vzestup onemocnění. Jedním z důvodů jsou nepochybně měnící se klimatické podmínky, které pozitivně ovlivňují rozšiřování oblastí výskytu klíšťat a jejich rostoucí aktivitu. Riziko nákazy je díky rozšíření přenašeče na téměř celém území ČR v podstatě plošné. Díky oblíbenosti outdoorových aktivit a způsobu života lze považovat všechny osoby v ČR za populaci v riziku. Onemocnění může postihnout osoby v kterémkoli věku, avšak věkově specifická incidence a současně i riziko závažnějšího klinického průběhu a rozvoje dlouhodobých následků onemocnění, které mohou výrazně negativně ovlivňovat kvalitu života postižených, s věkem roste. Vzhledem k plošnému riziku onemocnění lze očkování doporučit prakticky všem osobám žijícím v České republice.
Tick-borne encephalitis (TBE) is a serious viral neuroinfection transmitted predominantly by ticks. The article recapitulates the reasons why to use the possibility of vaccination against TBE. The Czech Republic is a country with endemic TBE and ranks among the most affected countries. Moreover, trends in incidence indicate a long-term increase of the disease. One of the reasons is undoubtedly changing climatic conditions, which positively influence the expanding areas of ticks and their digestion. The risk of the infection is due to the spread of the carrier in the whole territory of the Czech Republic. Thanks to popular outdoor activities and life style, all persons in the Czech Republic can be considered as a population at risk. The disease may affect anyone regardless of their age, but specific incidence and the risk of more serious clinical course and development of long-term consequences of the disease, which can significantly affect the quality of infected people’s life, increase with age. Given the risk of the disease in the whole teritory, the vaccination could be recommended to all people living in the Czech Republic.
- MeSH
- brachiální neuritida komplikace rehabilitace terapie MeSH
- klíšťová encefalitida * epidemiologie přenos prevence a kontrola MeSH
- kousnutí klíštětem komplikace prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- péče o pacienty v kritickém stavu MeSH
- rehabilitace metody MeSH
- senioři MeSH
- vakcinace metody statistika a číselné údaje MeSH
- virové vakcíny MeSH
- viry klíšťové encefalitidy patogenita růst a vývoj MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Klíčová slova
- cervikobrachiální syndrom,
- MeSH
- brachiální neuritida diagnóza patofyziologie terapie MeSH
- fyzioterapie (techniky) MeSH
- horní končetina * inervace MeSH
- krční obratle * inervace patologie MeSH
- lidé MeSH
- muskuloskeletální bolest etiologie MeSH
- plexus brachialis * patologie MeSH
- spinální stenóza diagnóza patofyziologie terapie MeSH
- syndrom horní hrudní apertury etiologie patofyziologie terapie MeSH
- syndrom MeSH
- úžinové syndromy MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- brachiální neuritida diagnóza etiologie farmakoterapie chirurgie terapie MeSH
- lidé MeSH
- mononeuropatie diagnóza etiologie farmakoterapie chirurgie rehabilitace MeSH
- nemoci periferního nervového systému * diagnóza etiologie farmakoterapie terapie MeSH
- polyneuropatie diagnóza farmakoterapie terapie MeSH
- polyradikulopatie diagnóza etiologie farmakoterapie chirurgie MeSH
- radikulopatie diagnóza etiologie farmakoterapie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Cieľ: Porovnanie intenzity vybraných ukazovateľov (dizability, intenzity bolesti, rozsahov pohybu, tonusu m. trapezius a m. sternocleidomastoideus) v priebehu liečby u dvoch skupín pacientov s posteriórnym derangementom v porovnaní s posterolaterálnym derangementom s dysfunkciou do lateroflexie v rámci klasifikácie McKenzie metódou. Vzorka: Výskumná vzorka pozostávala z 33 pacientov s chronickou bolesťou cervikálnej chrbtice, klinicky hodnotených ako cervikobrachiálny syndróm, ktorých sme rozdelili do dvoch skupín. Obe skupiny boli liečené McKenzie metódou. Skupina č. 1 pozostávala z pacientov s posteriórnym derangementom (n=10), skupina č. 2 bola zastúpená pacientmi s kombináciou posterolaterálneho derangementu s dysfunkciou do lateroflexie (n=23). Metódy: Dizabilita bola hodnotená dotazníkom Neck disability index (NDI). Na hodnotenie intenzity bolesti bol použitý Pain disability index /PDI/. Rozsah pohyblivosti bol meraný goniometriou v stupňoch. Metódou na meranie tonusu m. trapezius a m. sternocleidomastoideus bola povrchová EMG prostredníctvom 2-kanálového prístroja EMG - biofeedback 2000 x-pert /Firma Schuhfried/ v μV. Výsledky: V 1. skupine v hodnotení dizability, intenzity bolesti a rozsahov pohybu cervikálnej chrbtice a tonusu sledovaných svalov došlo mesiac a následne aj tri mesiace po liečbe k signifikantnému poklesu sledovaných parametrov (p<0,01), čo svedčí pre klinické zlepšenie. V 2. skupine došlo k signifikantnému poklesu skóre dizability a intenzity bolesti a zvýšeniu rozsahov pohybu mesiac po liečbe (p<0,01), svedčiace pre klinické zlepšenie. Tri mesiace po liečbe v porovnaní s 1. skupinou nedošlo k ďalšiemu klinickému zlepšeniu. V 2. skupine nedošlo k signifikantným zmenám tonusu sledovaných svalov, pravdepodobne z dôvodu výskytu dysfunkcie do lateroflexie. Záver: V priebehu liečby sme dokázali zaznamenať zmeny sledovaných parametrov, ktoré boli v súlade s klinickým obrazom syndrómov podľa McKenzieho.
Aim: Comparison of the intensity of the selected indicators (disability, pain intensity, motion range, m. trapezius and m. sternocleidomastoideus tone) in the course of treatment in two groups of patients with posterior derangement compared with posterolateral derangement, with lateral flexion dysfunction within the framework of classification by McKenzie method. Patient sample: The research sample consisted of 33 patients with chronic pain in cervical spine, clinically evaluated as cervicobrachial syndrome. The patients were divided into two groups. Both groups were treated with McKenzie method. The first group consisted of patients with a posterior derangement (n=10). The second group consisted of patients with combination of a posterior derangement and dysfunction into lateral flexion (n=23). Evaluation methods: The disability was evaluated by Neck disability index (NDI) questionnaire. For the evaluation of pain intensity the Pain disability index /PDI/ was used. The motion range was measured by goniometry in degrees. For the measurement of m. trapezius and m. sternocleidomastoideus muscle tone the surface EMG method was used by means of 2-channel EMG-biofeedback 2000 x-pert, Firm Schuhfried (in μV). Results: In the 1. group, the assessment of disability, pain intensity and cervical spine motion range , and monitored muscles tone showed after one month and subsequently three months after the treatment a significant drop of monitored parameters (p<0.01) which is the evidence of clinical improvement. In the 2nd group a significant reduction in disability, pain intensity and motion range increase followed one month after the treatment (p<0.01) due to derangement reduction. Three months after the treatment, compared with the first group, there was no further clinical improvement. In the second group no significant muscle tone change in the monitored muscles occurred probably due to the occurrence of lateral flexion dysfunction. Conclusion: In the course of the treatment we were able to record the changes of the parameters monitored which were in compliance with the clinical picture of the syndromes according to McKenzie.
- MeSH
- brachiální neuritida * terapie MeSH
- chiropraxe metody MeSH
- chronická bolest MeSH
- elektromyografie MeSH
- kloubní artrometrie MeSH
- lidé MeSH
- měření bolesti MeSH
- pohybové poruchy diagnóza MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- terapie cvičením * metody MeSH
- výsledek terapie MeSH
- výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Autoři popisují případ 29letého muže se 6měsíční anamnézou otoku a rychlé destrukce ramenního kloubu. Výrazný klinický i rentgenologický nález byl provázen poměrně malou bolestivostí postiženého kloubu. Po dalších vyšetřeních bylo na základě diskrétní ložiskové ztráty algického a termického vysloveno podezření na syringomyelickou artropatii, kterou potvrdila magnetická rezonance krční páteře. Postižení horní končetiny neuroartropatií (mezi něž patří i syringomyelická artropatie) se vyskytuje poměrně vzácně a pokud se jedná o první příznak onemocnění, může činit diagnostické obtíže.
The authors describe the case of a 29-year-old man with a 6-month history of oedema and rapid destruction of the shoulder joint. The marked clinical and X-ray finding was associated with relatively slight pain of the affected joint. After further examinations, based on a discrete focal loss of the algic and thermal symptoms, syringomyelic arthropathy was suspected which was confirmed by magnetic resonance of the cervical spine. Affections of the upper extremity by neuroarthropathy (which include also syringomyelic arthropathy) are relatively rare, and if it is the first symptom of the disease it may cause diagnostic difficulties.
- MeSH
- brachiální neuritida terapie MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- neuropatická artropatie MeSH
- ramenní kloub patologie MeSH
- syringomyelie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- akupunkturní dráhy normy MeSH
- akupunkturní terapie metody statistika a číselné údaje MeSH
- brachiální neuritida diagnóza klasifikace terapie MeSH
- chiropraxe statistika a číselné údaje MeSH
- laserová terapie MeSH
- lasery statistika a číselné údaje MeSH
- lidé MeSH
- výsledek terapie statistika a číselné údaje MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
