- MeSH
- bulózní pemfigoid diagnóza patologie terapie MeSH
- dermatitis herpetiformis diagnóza patologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- lineární IgA bulózní dermatóza diagnóza patologie terapie MeSH
- pemfigus diagnóza patologie terapie MeSH
- vezikulobulózní nemoci kůže * diagnóza patologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Přehledový článek shrnuje diagnostická kritéria a terapeutická i podpůrná doporučení v péči o častá subepidermální autoimunitní puchýřnatá onemocnění včetně biologické terapie těchto klinických jednotek.
Review article summarizes diagnostic kriteria and therapeutical and supportive care recommendations in management of common subepidermal autoimmune bullou diseases including biologic therapy of these clinical entities.
- MeSH
- autoimunitní nemoci * MeSH
- bulózní pemfigoid diagnóza farmakoterapie patologie MeSH
- dermatitis herpetiformis diagnóza farmakoterapie patologie MeSH
- epidermolysis bullosa acquisita diagnóza farmakoterapie patologie MeSH
- hormony kůry nadledvin terapeutické užití MeSH
- imunosupresiva terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- lineární IgA bulózní dermatóza diagnóza farmakoterapie patologie MeSH
- pemphigoid gestationis diagnóza patologie MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- vezikulobulózní nemoci kůže * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Konjunktivitidy neboli záněty spojivek jsou heterogenní skupinou onemocnění s různou etiologií. Nejčastějším klinickým projevem zánětu spojivek je červené oko doprovázené pálením, řezáním, slzením či pocitem cizího tělíska v oku. Uniformní klinické projevy většiny konjunktivitid a variabilní etiologie mohou diagnostiku příčiny zánětu spojivek někdy komplikovat. Moderní diagnostické metody, např. polymerázová řetězová reakce (PCR) nebo imunoenzymatická detekce protilátek a antigenů (EIA), u infekčních konjunktivitid zpřesňují a zrychlují diagnostiku, umožňují rychlou a cílenou léčbu a snižují riziko šíření in-fekční nemoci v komunitě. Při podezření na lokální projev systémového onemocnění je nezbytné provést celkové vyšetření pacienta. Běžné nekomplikované konjunktivitidy se léčí empiricky. Nejčastěji je užívána lokální léčba ve formě kapek a mastí, v indikovaných případech pak léčba systémová. Podle etiologie jsou indikovány antibiotika, antivirotika, antialergika, umělé slzy, kortikosteroidy nebo jejich kombinace. Prognóza je u nezávažných konjunktivitid dobrá. Nicméně záněty spojivek, které jsou léčbou těžko ovlivnitelné, jsou doprovázeny změnami na rohovce a mohou být pro zrak ohrožující. Chronicky probíhající záněty spojivek snižují pacientům kvalitu života a při poklesu vidění mohou mít závažné socioekonomické důsledky. Cílem tohoto článku je podat ucelený přehled jednotlivých typů konjunktivitid a informovat o současných možnostech jejich léčby.
Conjunctivitis, an inflammation of conjunctiva is a heterogeneous group of diseases with variable etiology. A red eye accompanied with burning sensation, itching, tearing and foreign body sensation are the general symptoms of conjunctivitis. Since the clinical symptoms are rather uniform and the etiology is variable, it is sometimes difficult to determine the cause of conjunctivitis. The diagnosis can be made more precisely and rapidly using modern laboratory methods, such as polymerase chain reaction (PCR) or enzyme immunoassay (EIA). Specific treatment can thus begin promptly and the risk of spreading the infection in the community is reduced. It is necessary to refer the patient to a thorough examination if there is suspicion of systemic disease with ocular manifestation. Common conjunctivitis is treated empirically. Usually a local therapy in the form of eye drops and ointment is applied; systemic treatment is recommended in indicated cases. Dependig on the etiology anti infectious, anti allergic treatment, artificial tears and steroids, or combinations of these medicaments are used. Prognosis is excellent in uncomplicated conjunctivitis. Nevertheless, conjunctivitis with poor treatment response could be complicated by corneal changes and might be sight threatening. The quality of life is decreased in patients with chronic conjunctivitis as impaired vision has a serious social and economic impact. The aim of this article is to present an overview on types of conjunctivitis and to inform about the current options in conjunctivitis treatment.
- MeSH
- akutní nemoc MeSH
- alergická konjunktivitida diagnóza etiologie farmakoterapie klasifikace komplikace patologie MeSH
- antialergika aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- antivirové látky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- aplikace oční MeSH
- bakteriální konjunktivitida diagnóza etiologie farmakoterapie klasifikace komplikace patologie MeSH
- biologická terapie MeSH
- bulózní pemfigoid diagnóza farmakoterapie patologie MeSH
- chronická nemoc MeSH
- hormony kůry nadledvin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- keratokonjunktivitida diagnóza farmakoterapie patologie MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- konjunktivitida * diagnóza etiologie farmakoterapie klasifikace MeSH
- kvalita života MeSH
- lidé MeSH
- Stevensův-Johnsonův syndrom diagnóza farmakoterapie patologie MeSH
- syndromy suchého oka diagnóza farmakoterapie patologie MeSH
- virová konjunktivitida diagnóza etiologie farmakoterapie klasifikace komplikace patologie MeSH
- zvlhčující oční kapky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
2Dermatohistopatologická laboratoř, Praha Brunsting-Perry pemphigoid je vzácná bulózní dermatóza s dosud ne zcela objasněnou etiopatogenezí. Onemocnění je považováno za lokalizovanou formu jizvícího pemphigoidu nebo jednu z forem epidermolysis bullosa acquisita. Autoři uvádějí případ 52letého muže s recidivujícími slizničními projevy v dutině ústní a kožními projevy na temeni hlavy, který byl léčen kombinací prednisonu a azathioprinu.
Brunsting-Perry pemphigoid is a rare bullous dermatosis with not entirely clear etiopathogenesis. The disease is considered to be a localized form of cicatricial pemphigoid or one of the forms of epidermolysis bullosa acquisita. The authors present a case of 52-year-old man with recidiving manifestations in the oral mucosa and skin manifestations on the crown. The pacient was treated with combined prednison and azathioprin therapy.
- Klíčová slova
- jizvící pemphigoid, autoimunitní onemocnění, přímá imunofluorescence,
- MeSH
- autoimunitní nemoci diagnóza farmakoterapie patologie MeSH
- biopsie MeSH
- bulózní pemfigoid * diagnóza farmakoterapie patologie MeSH
- dermatózy skalpu diagnóza patologie MeSH
- fluorescenční protilátková technika přímá MeSH
- kožní nemoci diagnóza patologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nemoci parodontu komplikace MeSH
- nemoci úst diagnóza farmakoterapie patologie MeSH
- prednison aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- progrese nemoci MeSH
- ústní sliznice patofyziologie patologie MeSH
- ztráta zubů komplikace MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Bullous pemphigoid (BP) is an autoimmune blistering disease that is rare in childhood. As in adult BP, antibodies against the 180-kDa antigen (BP180) seem to be involved in the pathogenesis of the disease, but, to date, only a small number of children with the disease have been examined immunologically. OBSERVATIONS: We report the cases of 4 infants with BP aged 5 to 12 months. All of them had involvement of the hands and feet, and they all achieved a complete remission in less than 6 months when treated with oral prednisolone stearoyl glycolate. Three patients could be examined using antigen characterization techniques. Autoantibodies against the NC16A domain of BP180 were found by immunoblot assay in all 3 and by enzyme-linked immunosorbent assay in 2 of them. Interestingly, although IgA autoantibodies were detected in only 1 of them by indirect immunofluorescence, all of them had IgA autoantibodies, and 2 of the 3 had IgG autoantibodies against NC16A as detected by immunoblot assay. One patient also had IgG autoantibodies against the carboxyterminal domain of BP180. CONCLUSIONS: IgA-specific antibodies against BP180 were detected in all our patients. These findings further raise the question about the relationship between BP and linear IgA bullous dermatosis, the most common autoimmune blistering disorder in children.
- MeSH
- azathioprin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- benigní pemfigoid sliznice patologie terapie MeSH
- bulózní pemfigoid * patologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- pemphigoid gestationis patologie terapie MeSH
- prednison aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- senioři MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- autoprotilátky analýza fyziologie MeSH
- azathioprin MeSH
- bazální membrána imunologie patofyziologie MeSH
- bulózní pemfigoid imunologie patologie terapie MeSH
- glukokortikoidy MeSH
- imunosupresiva MeSH
- lidé MeSH
- pemfigus imunologie patologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
