- Klíčová slova
- studie C-VIEW,
- MeSH
- axiální spondyloartritida komplikace MeSH
- certolizumab pegol farmakologie terapeutické užití MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- lidé MeSH
- přední uveitida * farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
[Certolizumab pegol and its role in rheumatology]
Certolizumab pegol (Cimzia®) je monoklonální protilátka blokující tumor nekrotizující faktor a (tumor necrosis factor alpha, TNF-a). Certolizumab pegol se liší od ostatních inhibitorů TNF-a svou molekulární strukturou. Jedná se pegylovanou protilátku fragmentu vázajícího antigen, u které chybí Fc fragment (fragment crystallizable). Toto složení dává certolizumabu pegolu unikátní farmakologické vlastnosti, mezi které patří relativně dlouhý biologický poločas eliminace (přibližně dva týdny) a na rozdíl od ostatních inhibitorů TNF-a nevyvolává buňkami nebo protilátkami zprostředkovanou cytotoxicitu a nevede k apoptóze aktivovaných buněk imunitního systému. Certolizumab pegol aktivně neprochází přes placentu ani do mateřského mléka. Jedná se o biologický lék, který se etabloval v léčbě revmatoidní artritidy, axiální spondyloartritidy (neradiografické i radiografické) a psoriatické artritidy. Využívá se i v léčbě dalších autoimunitních onemocnění mimo revmatologické indikace. Certolizumab pegol je registrován ve formě předplněných injekčních stříkaček a per určených pro subkutánní podání.
Certolizumab pegol (Cimzia®) is an anti-tumor necrosis factor a (TNF-a) monoclonal antibody. Certolizumab pegol differs from other TNF-a inhibitors in its molecular structure, being a pegylated antibody of an antigen-binding fragment lacking an Fc fragment. This formulation gives certolizumab pegol unique pharmacological properties, including a relatively long elimination half-life of approximately two weeks and, unlike other TNF-a inhibitors, does not induce cell or antibody-mediated cytotoxicity and does not lead to apoptosis of activated immune system cells. Certolizumab pegol does not actively cross the placenta or into breast milk. It is a biological drug that has established itself in the treatment of rheumatoid arthritis, axial spondyloarthritis (non-radiographic and radiographic) and psoriatic arthritis. It is also used in the treatment of other autoimmune diseases besides rheumatological indications. Certolizumab pegol is authorized in the form of pre-filled syringes and pens for subcutaneous administration.
Idiopatické střevní záněty (IBD-inflammatory bowel disease) jsou skupinou onemocnění, které zahrnují Crohnovu chorobu (CN) a ulcerózní kolitidu (UC) a postihují především mladé dospělé v produktivním věku. Anti-TNF látky představují první typ biologické léčby IBD a jejich podávání v průběhu těhotenství je již doloženo četnými observačními studiemi. V posledních několika letech se však spektrum biologické léčby IBD rozšířilo o dvě nové monoklonální protilátky s odlišným mechanismem účinku: protilátku proti α4ß7 integrinovému receptoru - vedolizumab a protilátku proti interleukinu 12/23 - ustekinumab. I když dosavadně publikované údaje neprokazují jednoznačně negativní vliv těchto nových léčiv na průběh těhotenství a vývoj plodu, vzhledem k celkovému malému počtu doposud studovaných pacientek chybí spolehlivé důkazy o bezpečnosti této léčby v průběhu gravidity.
Crohn ́sdisease and ulcerative colitis are inflammatory bowel diseases which affect mainly young people in their reproductive age. Anti-TNF treatment presents the first type of biological treatment of IBD and its safety during pregnancy is already documented by numerous observational studies. However, in recent years, the spectrum of biological treatment of IBD has expanded owing to two new monoclonal antibodies with different mechanisms of effect: vedolizumab (humanized monoclonal antibody against leukocyte integrin receptors α4β7) and ustekinumab (human monoclonal IgG1 antibody against interleukin IL 12/23 unit). Nonetheless, due to the small number of patients, the data are still limited and further monitoring is required.
- Klíčová slova
- vedolizumab, golimumab,
- MeSH
- adalimumab farmakologie škodlivé účinky MeSH
- certolizumab pegol farmakologie škodlivé účinky MeSH
- idiopatické střevní záněty farmakoterapie MeSH
- infliximab farmakologie škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- monoklonální protilátky škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- těhotné ženy MeSH
- TNF-alfa antagonisté a inhibitory účinky léků MeSH
- ustekinumab MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Klíčová slova
- golimumab, tocilizumab, belimumab,
- MeSH
- abatacept aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- adalimumab aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- ankylózující spondylitida farmakoterapie MeSH
- antagonista receptoru pro interleukin 1 aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- biologická terapie * klasifikace škodlivé účinky MeSH
- biosimilární léčivé přípravky farmakologie klasifikace terapeutické užití MeSH
- certolizumab pegol aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- etanercept aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- infekce chemicky indukované MeSH
- infliximab aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- inhibitory TNF farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- monoklonální protilátky aplikace a dávkování farmakologie klasifikace terapeutické užití MeSH
- nežádoucí účinky léčiv MeSH
- psoriatická artritida farmakoterapie MeSH
- revmatické nemoci * farmakoterapie MeSH
- revmatoidní artritida farmakoterapie MeSH
- rituximab aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- riziko MeSH
- tuberkulóza chemicky indukované prevence a kontrola MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Biologická terapie (bDMARD) revmatoidní artritidy změnila výrazně strategii léčby nemocných s vysoce aktivní revmatoidní artritidou (RA) nereagující na konvenční léčbu chorobu modifikujícími léky (disease‑modifying antirheumatic drugs, DMARD). V současné době je v léčbě RA využívána celá řada principů, které ovlivňují patogenetické mechanismy podílející se na vzniku a průběhu RA. Podle mechanismu účinku lze bDMARD rozdělit do tří skupin: blokátory cytokinů, léky ovlivňující T‑lymfocyty a B‑lymfocyty a malé molekulární inhibitory signální transdukce. V současné době je v České republice registrována celá řada inhibitorů TNFα (infliximab, adalimumab, etanercept, golimumab, certolizumab pegol), dále blokátor receptoru pro interleukin 6 tocilizumab a konečně také léky ovlivňující T‑lymfocyty a B‑lymfocyty (abatacept, rituximab). Tato práce si klade za cíl podat stručnou charakteristiku jednotlivých přípravků, které jsou v současnosti využívány v klinické praxi v léčbě RA.
Biological therapy (bDMARD) of rheumatoid arthritis has led to significant changes in the strategy of treatment offered to patients with highly active rheumatoid arthritis (RA) resistant to conventional disease-modifying antirheumatic drugs (DMARD). Currently, many different principles are used in the treatment of RA, related to pathogenetic mechanisms behind the development of the disease. Depending on the mechanism of action, bDMARD can be divided into three groups: cytokine blockers, drugs affecting T-cells and B-cells, and small molecule signal transduction inhibitors. Many TNFα inhibitors are currently registered in the Czech Republic (infliximab, adalimumab, etanercept, golimumab, certolizumab pegol); other registered drugs include interleukin 6 receptor antagonist (tocilizumab), and drugs affecting the T- and B-cells (abatacept, rituximab). The aim of this article is to provide a brief overview of characteristics of individual preparations that are used in the clinical care for RA patients nowadays.
- MeSH
- abatacept aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- adalimumab aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- biologická terapie MeSH
- biosimilární léčivé přípravky MeSH
- certolizumab pegol aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- etanercept aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- humanizované monoklonální protilátky MeSH
- infliximab aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- kardiotoxicita MeSH
- lidé MeSH
- methotrexát aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- monoklonální protilátky MeSH
- nežádoucí účinky léčiv MeSH
- revmatoidní artritida * diagnóza farmakoterapie MeSH
- rituximab aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- TNF-alfa antagonisté a inhibitory MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- klinické zkoušky, fáze III MeSH
- klinické zkoušky, fáze IV MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
- MeSH
- adalimumab aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- antirevmatika aplikace a dávkování farmakokinetika farmakologie MeSH
- biologická terapie MeSH
- certolizumab pegol aplikace a dávkování farmakokinetika farmakologie MeSH
- humanizované monoklonální protilátky aplikace a dávkování farmakokinetika farmakologie MeSH
- lidé MeSH
- monoklonální protilátky aplikace a dávkování farmakokinetika farmakologie MeSH
- revmatické nemoci farmakoterapie MeSH
- revmatoidní artritida * farmakoterapie imunologie MeSH
- rituximab aplikace a dávkování farmakokinetika farmakologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Klíčová slova
- golimumab, tocilizumab, belimumab,
- MeSH
- abatacept farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- adalimumab farmakologie terapeutické užití MeSH
- ankylózující spondylitida farmakoterapie MeSH
- biologická terapie * MeSH
- certolizumab pegol farmakologie terapeutické užití MeSH
- etanercept farmakologie terapeutické užití MeSH
- faktor aktivující B-buňky antagonisté a inhibitory MeSH
- infliximab farmakologie terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- monoklonální protilátky farmakologie kontraindikace terapeutické užití MeSH
- psoriatická artritida farmakoterapie MeSH
- receptory interleukinu-6 antagonisté a inhibitory MeSH
- revmatické nemoci * farmakoterapie MeSH
- revmatoidní artritida farmakoterapie MeSH
- rituximab farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- spondylartritida farmakoterapie MeSH
- systémový lupus erythematodes farmakoterapie MeSH
- TNF-alfa * antagonisté a inhibitory farmakologie terapeutické užití MeSH
- tuberkulóza diagnóza farmakoterapie MeSH
- vícefázový screening metody využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
