Článek rekapituluje dosavadní poznatky o problematice diagnostikování závislosti na opioidech u pacientů s chronickou bolestí, kterým jsou podávána opioidní analgetika. Pojednáno je zde rovněž o některých klinických aspektech léčby bolesti u paciemtů se závislostí na opioidech, případně těch pacientů trpících chronickou bolestí, kteří se nacházejí ve vysokém riziku závislosti na opioidech. Klinická pozorování a neformální přehled relevantní literatury potvrzují předpoklad, že u pacientů, kterým jsou na tlumení chronické bolesti podávána opioidní analgetika, dochází velmi často k neadekvátní diagnostice závislosti na opioidech. Cílem článku je přispět k snazší identifikaci a lepší prevenci a léčbě závislosti na opioidech u pacientů r na opioidní analgesii. ýstupy tohoto článku mohou posloužit jako věrohodný základ pro koncipování studií zaměřených na stanovení prevalence a incidence závislosti na opioidech u pacientů s chronickou bolestí, kterým jsou dlouhodobě podávána oplodní analgetika.
The diagnosis of opioid dependence (addiction) in pain patients on chronic opioid analgesic therapy (COAT) is reviewed. Some of the clinical implications of managing pain in opioid-dependent patients, or those pain patients who are at high risk of opioid dependence, are discussed. Clinical observations and an informal review of the pertinent literature support a common failure to make an appropriate opioid addiction diagnosis in pain patients on COAT. The paper aims to help opioid addiction be better recognized, prevented, and treated when pain is managed with COAT. The paper provides an important foundation for justifying and designing studies that establish the prevalence and incidence of opioid addiction in pain patients who receive COAT.
- Klíčová slova
- chronická opioidní analgézie (Chronic Opioid Analgesic Therapy - COAT),
- MeSH
- chronická bolest * farmakoterapie komplikace MeSH
- dlouhodobá péče metody trendy využití MeSH
- lidé MeSH
- management bolesti metody trendy využití MeSH
- metaanalýza jako téma MeSH
- opioidní analgetika * aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- poruchy spojené s užíváním opiátů * diagnóza etiologie MeSH
- přehledová literatura jako téma MeSH
- statistika jako téma MeSH
- závislost na morfiu epidemiologie prevence a kontrola terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- dávkové mechanismy MeSH
- dlouhodobá péče * ekonomika organizace a řízení trendy využití MeSH
- lidé MeSH
- nemocnice - restrukturalizace metody MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- sociální péče ekonomika trendy zákonodárství a právo MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
- MeSH
- dlouhodobá péče organizace a řízení trendy využití MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
- MeSH
- bronchopulmonální dysplazie ošetřování terapie MeSH
- dítě MeSH
- dlouhodobá péče metody využití MeSH
- domácí ošetřování metody využití MeSH
- lidé MeSH
- morbidita MeSH
- mortalita MeSH
- novorozenec nedonošený fyziologie MeSH
- novorozenec fyziologie MeSH
- oxygenoterapie metody přístrojové vybavení využití MeSH
- předškolní dítě MeSH
- propuštění pacienta MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- novorozenec fyziologie MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- deinstitucionalizace MeSH
- dlouhodobá péče * psychologie statistika a číselné údaje využití MeSH
- domácí ošetřování ekonomika psychologie výchova MeSH
- domovy pro seniory statistika a číselné údaje využití MeSH
- lidé MeSH
- pečovatelské domovy zásobování a distribuce MeSH
- rozhovory jako téma MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- služby domácí péče ekonomika organizace a řízení trendy zákonodárství a právo MeSH
- vztahy mezi generacemi MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Klíčová slova
- transformace ústavní péče, dlouhodobá neakutní péče o dítě s těžkým zdravotním handicapem, vícezdrojové financování, odborné poradenství, náhradní rodinná péče,
- MeSH
- dítě v ústavní péči MeSH
- dítě MeSH
- dlouhodobá péče metody organizace a řízení využití MeSH
- domácí ošetřování ekonomika metody psychologie MeSH
- lidé MeSH
- náklady na zdravotní péči statistika a číselné údaje trendy MeSH
- novorozenec MeSH
- pěstounství organizace a řízení trendy využití MeSH
- postižené děti MeSH
- předškolní dítě MeSH
- vrozené, dědičné a novorozenecké nemoci a abnormality ošetřování MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- předškolní dítě MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- MeSH
- ambulantní péče metody organizace a řízení využití MeSH
- dlouhodobá péče metody organizace a řízení využití MeSH
- geriatrie metody organizace a řízení MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
- rozhovory MeSH
- MeSH
- dlouhodobá péče metody trendy využití MeSH
- geriatrie metody trendy MeSH
- kongresy jako téma MeSH
- kvalita zdravotní péče trendy využití MeSH
- lidé MeSH
- nemocnice pro chronická onemocnění trendy využití MeSH
- rodinní lékaři MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
- MeSH
- agentury domácí péče využití MeSH
- dlouhodobá péče metody organizace a řízení využití MeSH
- geriatrické ošetřovatelství organizace a řízení MeSH
- geriatrie organizace a řízení trendy MeSH
- kongresy jako téma MeSH
- lidé MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- sociální péče MeSH
- vládní programy MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- MeSH
- adjuvantní chemoterapie škodlivé účinky MeSH
- dítě MeSH
- dlouhodobá péče metody využití MeSH
- financování organizované MeSH
- interpretace statistických dat MeSH
- kvalita života MeSH
- lidé MeSH
- longitudinální studie MeSH
- mladiství MeSH
- nádory terapie MeSH
- věk při počátku nemoci MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
