Tirzepatid – duální agonista receptorů pro glukagon-like peptid-1 (GIP) a glukózo-dependentní inzulinotropní polypeptid (GIP) je účinným antidiabetikem s významným efektem na redukci hmotnosti, u kterého je předpokládaný potenciál ovlivnit i kardiovaskulární riziko pacientů. Tento přehled se věnuje jeho vlivu na lipidové spektrum, srovnává jej s účinky selektivních agonistů GLP-1 receptoru a poskytuje pohled na vývoj dalších inkretinových agonistů a jejich metabolické působení.
Tirzepatide - a dual agonist of receptors for glucagon-like peptide-1 (GIP) and glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP) is an effective antidiabetic drug associated with significant weight loss, which is expected to have the potential to influence the cardiovascular risk of patients. This review focuses on its effects on the lipid spectrum, compares it to the effects of selective GLP-1 receptor agonists, and provides insight into the development of other incretin agonists and their metabolic actions.
- Klíčová slova
- tirzepatid,
- MeSH
- diabetes mellitus 2. typu * farmakoterapie MeSH
- dyslipidemie farmakoterapie MeSH
- hmotnostní úbytek účinky léků MeSH
- hypoglykemika farmakologie terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- metaanalýza jako téma MeSH
- obezita farmakoterapie MeSH
- receptor pro glukagonu podobný peptid 2 terapeutické užití MeSH
- žaludeční inhibiční polypeptid farmakologie terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- MeSH
- dyslipidemie farmakoterapie MeSH
- fixní kombinace léků MeSH
- hypertenze diagnóza farmakoterapie MeSH
- kardiovaskulární nemoci prevence a kontrola MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- primární prevence metody MeSH
- rizikové faktory kardiovaskulárních chorob * MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Kardiovaskulární choroby i přes pokles v poslední době zůstávají hlavní příčinou úmrtnosti a nemocnosti a jejich výskyt s věkem stoupá. Dyslipidemie představují základní rizikový faktor těchto chorob. Zahájení léčby dyslipidemií závisí na stanovení míry rizika. U starších pacientů s dokumentovanou kardiovaskulární chorobou je doporučen stejný postup jako u pacientů mladších. U starších nemocných bez dokumentované kardiovaskulární nemoci by mělo být zahájení léčby dyslipidemií zváženo v případě velmi vysokého rizika s ohledem k předpokládané délce života, adherenci k léčbě, lékovým interakcím, geriatrické křehkosti a preferenci nemocných.
Despite recent decline, cardiovascular diseases remain the main cause of mortality and morbidity and their occurrence is increasing with age. Dyslipidaemia represents a basic risk factor for cardiovascular disease. Dyslipidaemia treatment initiation depends on patient risk stratification. In older patients with documented cardiovascular disease, treatment is recommended in the same way as in younger patients. In older patients without documented cardiovascular disease, treatment should be considered in very-high-risk patients about estimated life expectancy, patient adherence, drug interactions, geriatric frailty and patient preference.
- MeSH
- dyslipidemie * farmakoterapie MeSH
- hodnocení rizik MeSH
- kardiovaskulární nemoci prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- rizikové faktory kardiovaskulárních chorob MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- statiny terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Inklisiran je nové hypolipidemikum, založené na principu siRNA. Je podáván injekční formou 1x za půl roku k doposud užívané hypolipidemické léčbě. Inklisiran je zkoumán v rozsáhlém programu ORION. Popisujeme první zkušenosti s léčbou inklisiranem včetně kazuistiky pacientky s familiární hypercholesterolemií. Účinnost a snášenlivost inklisiranu při správné indikaci byla excelentní.
Inclisiran is a novel hypolipidemic drug based on the principle of siRNA. The drug is administered once a half year via subcutaneuos injection. Inclisiran is being studied in the ORION program. We describe a clinical case of a woman with familiar hypercholesterolemia. When indicated properly, the efficacy of inclisiran is excellent and the drug is well tolerated.
- Klíčová slova
- inclisiran,
- MeSH
- dyslipidemie * farmakoterapie MeSH
- kardiovaskulární nemoci farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- LDL-cholesterol analýza účinky léků MeSH
- lidé MeSH
- malá interferující RNA * farmakologie terapeutické užití MeSH
- RNA interference fyziologie účinky léků MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Klíčová slova
- inclisiran,
- MeSH
- dyslipidemie * ekonomika farmakoterapie MeSH
- hypolipidemika * aplikace a dávkování ekonomika MeSH
- injekce MeSH
- kardiovaskulární látky aplikace a dávkování ekonomika farmakologie MeSH
- klinické zkoušky, fáze III jako téma MeSH
- kombinovaná farmakoterapie metody MeSH
- kongresy jako téma MeSH
- LDL-cholesterol analýza účinky léků MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- PCSK9 inhibitory farmakologie terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- novinové články MeSH
- MeSH
- aterosklerotický plát patologie MeSH
- ateroskleróza * farmakoterapie patofyziologie prevence a kontrola MeSH
- blokátory kalciových kanálů aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- dyslipidemie farmakoterapie komplikace MeSH
- hypertenze farmakoterapie komplikace MeSH
- inhibitory ACE aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- LDL-cholesterol MeSH
- lidé MeSH
- rizikové faktory kardiovaskulárních chorob MeSH
- statiny aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- zdravé chování MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- antihypertenziva terapeutické užití MeSH
- diabetes mellitus 2. typu * diagnóza farmakoterapie komplikace MeSH
- dyslipidemie diagnóza farmakoterapie komplikace MeSH
- hypertenze diagnóza farmakoterapie komplikace MeSH
- hypolipidemika terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- metabolický syndrom komplikace terapie MeSH
- rizikové faktory kardiovaskulárních chorob MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
Inklisiran představuje novou možnost biologické léčby dyslipidemie využívající k potlačení produkce proprotein konvertázy subtilisin/kexin typu 9 (a tím k dosažení redukce hladin celkového, respektive LDL-cholesterolu) inhibici translace genetické informace pomocí cílené degradace specifické mRNA. Jedná se o revoluční technologii, která přináší možnost dlouhých aplikačních intervalů, což zvyšuje terapeutickou adherenci nemocných. Díky vysoce specifickému účinku se jedná o léčbu bezpečnou, která je velmi dobře tolerována. Inklisiran rozšiřuje stávající spektrum hypolipidemické léčby a umožnuje dosáhnout cílových hodnot LDL-cholesterolu většímu počtu vysoce rizikových pacientů.
Inclisiran represents a new option for the biological treatment of dyslipidemia, using to suppress the production of proprotein convertase subtilisin/kexin type 9 (thus achieving a reduction in total and LDL-cholesterol levels) by inhibiting the translation of genetic information through the targeted degradation of a specific mRNA. This is a revolutionary technology that brings the possibility of long application intervals, which increases the therapeutic adherence of patients. Thanks to its highly specific effect, it is a safe treatment that is very well tolerated. Inclisiran expands the existing spectrum of lipid-lowering treatments and allows a greater number of high-risk patients to reach LDL-cholesterol target values.
- Klíčová slova
- inclisiran,
- MeSH
- biologická terapie metody MeSH
- dyslipidemie * farmakoterapie MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- LDL-cholesterol účinky léků MeSH
- lidé MeSH
- malá interferující RNA * aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- PCSK9 inhibitory aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- MeSH
- dyslipidemie farmakoterapie MeSH
- kardiovaskulární nemoci prevence a kontrola MeSH
- LDL-cholesterol * účinky léků MeSH
- lidé MeSH
- statiny * farmakologie terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
