- MeSH
- bradykardie patofyziologie terapie MeSH
- elektrická defibrilace dějiny přístrojové vybavení MeSH
- elektrokardiografie dějiny MeSH
- extrasystoly diagnóza etiologie klasifikace patofyziologie terapie MeSH
- fibrilace síní etiologie farmakoterapie klasifikace komplikace patologie terapie MeSH
- kardiostimulace umělá metody MeSH
- katetrizační ablace metody MeSH
- lidé MeSH
- rizikové faktory kardiovaskulárních chorob MeSH
- srdeční arytmie * dějiny diagnóza etiologie klasifikace patofyziologie terapie MeSH
- srdeční resynchronizační terapie metody MeSH
- supraventrikulární tachykardie patofyziologie MeSH
- tachykardie diagnóza klasifikace patofyziologie patologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Kardiomyopatie indukovaná četnou komorovou extrasystolií je reverzibilní onemocnění doprovázené dilatací a/nebo dysfunkcí levé komory, vyvolané výskytem četných komorových extrasystol. Potlačení výskytu komorových extrasystol či jejich úplná eliminace pomocí antiarytmik nebo katetrizační ablace vede ke zlepšení nebo k úplné normalizaci funkce levé komory.
Premature ventricular complex-induced cardiomyopathy is a potentially reversible condition in which left ventricular dilatation and/or dysfunction is induced by the occurence of frequent premature ventricular complexes (PVCs). The elimination of PVCs by antiarrhythmic drugs or radiofrequency ablation may improve or restore normal left ventricular function.
- MeSH
- diagnostické zobrazování metody MeSH
- elektrokardiografie MeSH
- extrasystoly * diagnostické zobrazování farmakoterapie terapie MeSH
- kardiomyopatie * etiologie MeSH
- katetrizační ablace škodlivé účinky MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- lidé MeSH
- rizikové faktory MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Přehled znalostí o komorové extrasystolii obsahuje v základní části definici, klasifikaci a výskyt komorové extrasystolie. Pro léčbu komorové extrasystolie je nezbytné stanovení její závažnosti, která roste s přítomností strukturálního onemocnění srdce, s omezením funkce levé komory a s početností a komplexností komorové extrasystolie. Ke stanovení závažnosti a četnosti extrasystolie je nezbytné provedení echokardiografického vyšetření, Holterovy monitorace ekg a na základě výsledků těchto vyšetření lze stanovit léčebný postup. Při rozhodování o léčebné strategii je nutno počítat s proarytmogenním efektem antiarytmik. Jsou uvedeny zásady a postupy při antiarytmické léčbě v přítomnosti strukturálního srdečního onemocnění a bez přítomného strukturálního srdečního onemocnění včetně indikace k radiofrekvenční ablaci komorového ektopického ložiska.
Review of knowledge about ventricular premature beats contents definition, classification and incidence of ventricular premature beats. It is necessary to postulate the seriousness of ventricular premature beats for its treatment. The seriousness is higher when structural heart disease is present, with lowering of left ventricular function and with higher number or complexity of premature ventricular beats. It is necessary to perform echocardiography and holter ambulatory ecg monitoring to postulate the seriousness of ventricular premature beats and according to the results the correct treatment method to postulate. Proarrhythmogenic effect of antiarrhythmic agents must be calculate. The principles and methods of antiarrhythmic treatment with the indications of radiofrequency ablation in patients with structural heart disease and without structural heart disease are mentioned.
- MeSH
- amiodaron aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- antiarytmika aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- dysfunkce levé srdeční komory diagnóza terapie MeSH
- echokardiografie metody využití MeSH
- elektrokardiografie ambulantní metody využití MeSH
- extrasystoly diagnóza etiologie terapie MeSH
- katetrizační ablace metody využití MeSH
- nemoci srdce diagnóza etiologie terapie MeSH
- srdeční arytmie diagnóza etiologie terapie MeSH
Náhlá srdeční smrt (NSS) je většinou způsobena fibrilací komor (FK) nebo rychlou komorovou tachykardií. V rámci primární a sekundární prevence NSS je metodou volby implantace kardioverteru-defibrilátoru (ICD). Nejedná se však o léčbu kauzální. Někteří pacienti jsou dále sužováni četnými výboji ICD a efekt antiarytmik bývá často omezený. U jiných může dojít k rozvoji arytmické bouře. Recentními studiemi bylo prokázáno, že FK je v některých případech spouštěna komorovými extrasystolami vycházejícími převážně z distálního Purkyňova systému nebo výtokového traktu pravé komory. Katetrizační ablace této komorové ektopie je schopna omezit či úplně eliminovat recidivy FK. U nemocných s arytmickou bouří může jít o život zachraňující výkon. U ostatních lze snížit nebo odstranit počet terapií z ICD. Proto by měla být katetrizační ablace zvážena u všech nemocných s recidivami FK spouštěných komorovými extrasystolami.
Sudden cardiac death (SCD) is mainly caused by ventricular fibrillation (VF) or rapid ventricular tachycardia. Implantation of cardioverter-defibrilator (ICD) has been adopted as the effective method for primary or secondary prevention of SCD. However, many patients suffer from frequent ICD discharges and the effect of antiarrhythmic drugs is limited. Other patients may encounter arrhythmic storm. Recent studies have shown that VF can be initiated by premature ventricular contractions originating mostly in the distal Purkinje fibers or right ventricular outflow tract. Catheter ablation of these focal triggers could suppress or even eliminate recurrences of VF. It may be life-saving procedure in patients with arrhythmic storm. In others, catheter elimination of triggering foci may decrease or abolish the need for ICD therapies. For this reason, catheter ablation should be considered as a treatment alternative in all patients with recurrent VF triggered by ventricular ectopic beats.
