Popisujeme vzácný nádor dělohy odpovídající ovariálnímu sex cord nádoru (UTROSCT), který má nejistou histogenezi. Ačkoliv je obecně považovaný za benigní, v některých případech metastazuje. V našem případě šlo o 53letou ženu, která přišla do nemocnice s vaginálním krvácením. Klinické vyšetření ukázalo nádor velikosti v průměru 1,5cm, který byl lokalizovaný subendometriálně ve stěně dělohy. Histologicky byl nádor tvořený epiteloidními oválnými buňkami, které tvořily solidní hnízda, trabekuly a pruhy. V imunohistologickém vyšetření bylo přibližně 1 % nádorových buněk výrazně pozitivní s protilátkou proti desminu, kalponinu u 10 % buněk, WT1 u 80 % buněk a Ki-67 bylo pozitivní asi u 5 % nádorových buněk. Ostatní protilátky včetně protilátek proti cytokeratinům byly negativní. Metoda RT-PCR identifikující fúzní transkript JAZF1-JJAZ1 byla negativní. V jedné lymfatické uzlině v oblasti pravé ilické arterie byla zjištěna metastáza UTROSCT. Tento nález můžeme přiřadit k některým dříve popsaným UTROSCT, u kterých se objevily metastázy.
Uterine tumors resembling ovarian sex cord tumors (UTROSCT) have an uncertain histogenesis. Although generally considered to be benign, they metastasize in some cases. We report the case of a 53-year-old woman who presented with vaginal bleeding. Clinical examination revealed a tumor sized 1.5 cm in diameter localized in the subendometrial region of the uterine wall. Histologically, the tumor consisted of epithelioid oval cells arranged in solid nests, trabeculae and ribbons. Immunohistochemically, approximately 1% of tumor cells expressed strong desmin positivity, calponin in 10% of cells, WT1 in 80% cells, and Ki-67 was positive in about 5 % of tumor cells. All the other immunohistochemical reactions applied including anti-cytokeratin antibodies were negative. The RT-PCR method for identification of the JAZF1-JJAZ1 fusion transcript was negative. In one lymph node in the right iliac artery region, a metastasis of UTROSCT was found. This finding adds to the previously reported UTROSCT cases with metastatic spread.
- MeSH
- biopsie MeSH
- gonadální stromální nádory * diagnóza metabolismus patologie MeSH
- histologie MeSH
- imunohistochemie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- lymfatické uzliny patologie MeSH
- metastázy nádorů diagnóza MeSH
- nádory dělohy * diagnóza metabolismus patologie MeSH
- nádory vaječníků * diagnóza metabolismus patologie MeSH
- polymerázová řetězová reakce s reverzní transkripcí MeSH
- transkripční faktory MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Přehledný článek zabývající se nejčastějšími pseudotumory testikulární oblasti. Detailně jsou popsány jednotky noduly nezralých tubulů, testikulární „tumor“ u adrenogenitálního syndromu, fibromatózní periorchitis, pseudosarkomatózní myofibroblastická proliferace, posttraumatické glandulární mezoteliální inkluze a vasitis nodosa, včetně vlastností imunohistochemických a včetně základních diferenciálně diagnostických kroků při stanovení diagnózy.
A review article dealing with the most common pseudotumors of the testicular region. Nodules of immature tubules, pseudotumors in adrenogenital syndrome, fibromatous periorchitis, pseudosarcomatous myofibroblastic proliferation, posstraumatic mesothelial glandular inclusions and vasitis nodosa are described in detail, including morphologic and immunohistochemical features, altogether with a differential diagnostic approach.
- Klíčová slova
- testikulární adnexa, noduly nezralých tubulů, fibromatózní periorchitis, fibrózní pseudotumor, pseudosarkomatózní myofibroblastická proliferace, posttraumatické glandulární mezoteliální inkluze, vasitis nodosa,
- MeSH
- adrenogenitální syndrom komplikace patologie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- epididymis patologie MeSH
- gonadální stromální nádory diagnóza patologie MeSH
- gonadoblastom diagnóza patologie MeSH
- imunohistochemie MeSH
- lidé MeSH
- myofibrom diagnóza patologie MeSH
- nádor z Leydigových buněk diagnóza patologie MeSH
- nádor ze Sertoliho buněk diagnóza patologie MeSH
- Nelsonův syndrom komplikace patologie MeSH
- testikulární nádory diagnóza patologie MeSH
- testis patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
BACKGROUND: Recently a somatic point mutation in the FOXL2 gene has been characterized in ovarian adult type of granulosa cell tumor (ATGCT) (94.6%), thecomas (12.5%), but not in juvenile type of ovarian granulosa cell tumor, other ovarian sex cord tumors and ovarian surface epithelial neoplasms. Whether this mutation is present in testicular ATGCT or incompletely differentiated sex cord stromal tumor (ISCST) is not known. DESIGN: Four ATGCTs, 4 ISCST were immunohistochemically investigated with anti-FOXL2 and 3 ovarian ATGCTs were used as positive control. RESULTS: Weak-to-moderate immunoreactivity was found in all tested testicular and ovarian tumors. PCR and direct sequencing were used for detection of c.402C>G of the FOXL2 gene. No mutation was found in any of the testicular ATGCTs or ISCSTs whereas all ovarian tumors showed the c.402C>G point mutation of the FOXL2 gene. CONCLUSIONS: On the basis of this small series of these rare testicular neoplasms, it seems that the c.402C>G mutation of the FOXL2 gene frequently found in adult type of ovarian GCT does not play any significant role in the development of ATGCT and ISCST.
- MeSH
- bodová mutace genetika MeSH
- buněčná diferenciace MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- forkhead transkripční faktory genetika metabolismus MeSH
- genetické asociační studie MeSH
- gonadální stromální nádory diagnóza genetika patologie MeSH
- imunohistochemie MeSH
- kojenec MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mutační analýza DNA MeSH
- nádor z folikulárních buněk diagnóza genetika patologie MeSH
- nádory vaječníků diagnóza genetika patologie MeSH
- předškolní dítě MeSH
- senioři MeSH
- testikulární nádory diagnóza genetika patologie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- kojenec MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- MeSH
- biologická terapie metody využití MeSH
- dysgerminom diagnóza epidemiologie patologie MeSH
- germinom diagnóza genetika terapie MeSH
- gonadální stromální nádory diagnóza epidemiologie genetika MeSH
- lidé MeSH
- nádory vaječníků diagnóza klasifikace terapie MeSH
- ovarektomie MeSH
- prognóza MeSH
- protokoly antitumorózní kombinované chemoterapie terapeutické užití MeSH
- radioterapie metody MeSH
- staging nádorů MeSH
- věkové rozložení MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH