• MeSH
• hormonální substituční terapie * škodlivé účinky   MeSH
• hypogonadismus komplikace   MeSH
• kardiovaskulární nemoci chemicky indukované   epidemiologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nádory prostaty chemicky indukované   epidemiologie   MeSH
• randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
• rizikové faktory kardiovaskulárních chorob * MeSH
• senioři MeSH
• testosteron krev   škodlivé účinky   MeSH
• urologické nemoci chemicky indukované   epidemiologie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• komentáře MeSH

Osteoporotické zlomeniny obratlů a proximálního konce stehenní kosti dramaticky zhoršují kvalitu života a zvyšují morbiditu i mortalitu. I přesto, že téměř 40 % všech osteoporotických zlomenin vzniká u mužů, lékaři mají tendenci osteoporózu u mužů podceňovat a ta zůstává často nediagnostikovaná a není léčena ani po závažných zlomeninách. Byť nebylo prokázáno, že by současná farmakologická léčba osteoporózy byla u mužů méně účinná než u žen, nedostatečné vědomí o riziku zlomenin, strach z vedlejších účinků léčby a další překážky způsobují, že management osteoporózy u mužů s vysokým rizikem zlomenin je nedostatečný. Článek se zabývá patofyziologií a současnými možnostmi diagnostiky a léčby osteoporózy u mužů.

Osteoporotic fractures of the vertebrae and the proximal end of the femur dramatically impair quality of life and increase morbidity and mortality. Although up to 40% of all osteoporotic fractures occur in men, physicians tend to underestimate the osteoporosis in men, and it remains underdiagnosed and undertreated. Though, there is no evidence that current approved osteoporosis medications work any less well in men than in women, insufficient awareness of the risk of fractures, fear of side effects of drugs and other barriers have made management challenging in men at risk for fracture. Our review provides updates on pathophysiology and current options for diagnosis and treatment of male osteoporosis.

• MeSH
• absorpční fotometrie metody   MeSH
• adherence k farmakoterapii MeSH
• biologické markery MeSH
• bisfosfonáty aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• denosumab aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• estradiol fyziologie   nedostatek   MeSH
• hypogonadismus komplikace   MeSH
• inhibitory kostní resorpce aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• osteoporotické fraktury MeSH
• osteoporóza * diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• terapie cvičením metody   MeSH
• teriparatid aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• úrazy pádem prevence a kontrola   MeSH
• vápník dietní terapeutické užití   MeSH
• vitamin D aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

• MeSH
• ateroskleróza komplikace   patofyziologie   patologie   MeSH
• časové faktory MeSH
• dvojitá slepá metoda MeSH
• hormonální substituční terapie MeSH
• hypogonadismus farmakoterapie   komplikace   metabolismus   patofyziologie   MeSH
• kosterní svaly účinky léků   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• měření objemu plic MeSH
• placebo MeSH
• plíce fyziologie   účinky léků   MeSH
• progrese nemoci MeSH
• senioři MeSH
• složení těla fyziologie   účinky léků   MeSH
• spotřeba kyslíku účinky léků   MeSH
• stárnutí krev   metabolismus   účinky léků   MeSH
• testosteron terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• souhrny MeSH

• MeSH
• asymptomatické nemoci MeSH
• dospělí MeSH
• globulin vázající pohlavní hormony metabolismus   MeSH
• hypogonadismus * diagnóza   komplikace   krev   MeSH
• kardiovaskulární nemoci komplikace   krev   mortalita   MeSH
• kohortové studie MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• metabolický syndrom komplikace   krev   mortalita   MeSH
• příčina smrti MeSH
• senioři MeSH
• testosteron * krev   nedostatek   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• komentáře MeSH
• souhrny MeSH

• MeSH
• cholesterol metabolismus   škodlivé účinky   MeSH
• diabetes mellitus * diagnóza   enzymologie   farmakoterapie   MeSH
• financování organizované MeSH
• glukosa metabolismus   škodlivé účinky   MeSH
• hormonální substituční terapie metody   trendy   využití   MeSH
• hypogonadismus * diagnóza   farmakoterapie   komplikace   MeSH
• kardiovaskulární systém enzymologie   metabolismus   účinky léků   MeSH
• lidé MeSH
• lipidy škodlivé účinky   MeSH
• metaanalýza jako téma MeSH
• osteoporóza farmakoterapie   metabolismus   prevence a kontrola   MeSH
• sexuální dysfunkce fyziologická farmakoterapie   metabolismus   prevence a kontrola   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• testosteron * aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Klíčová slova
• funkční hypotalamická amenorea (FHA),
• MeSH
• amenorea diagnóza   etiologie   komplikace   MeSH
• diabetes mellitus 1. typu * diagnóza   etiologie   komplikace   MeSH
• financování organizované MeSH
• hypogonadismus diagnóza   etiologie   komplikace   MeSH
• hypothalamické hormony * imunologie   izolace a purifikace   metabolismus   MeSH
• infertilita etiologie   komplikace   MeSH
• inzulin izolace a purifikace   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci hypotalamu diagnóza   etiologie   komplikace   MeSH
• nemoci ovaria diagnóza   etiologie   komplikace   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Metabolický syndrom a diabetes mellitus 2. typu vedou k nižší hladině testosteronu u mužů, zejména útlumem hypotalamické sekrece gonadoliberinu. Hypogonadismus potom sám o sobě zhoršuje obezitu a inzulínovou rezistenci. Tento začarovaný kruh lze přetnout účinně redukcí hmotnosti nebo (méně významně) substitucí testosteronu. Substituce testosteronu ovlivňuje rezistenci k inzulínu málo (při použití modelu HOMA2 vůbec) a hladinu glykovaného hemoglobinu jen klinicky nevýznamně. Je proto indikována jen při klinických obtížích, které je možné substitucí odstranit. Obavy ze zhoršení kardiovaskulární morbidity a onemocnění prostaty se zdají bezpředmětné.

Metabolic syndrome and type 2 diabetes is connected with low testosterone level in men mainly as a result of decreased hypothalamic gonadoliberin secretion. Hypogonadism per se deteriorates insulin resistance and obesity. Both weight loss (more efficiently) as well as testosterone treatment have the potential to break this vicious cycle. Testosterone substitution has small effect on insulin resistance (with the use of HOMA2 model statistically insignificant) and the level of decrease of glycated haemoglobin is not clinically important. It is indicated only in the presence of signs of hypogonadism that may be improved by testosterone replacement. A concern about cardiovascular morbidity and prostate disorders is not supported by recent studies.

• MeSH
• diabetes mellitus 2. typu * komplikace   metabolismus   patofyziologie   MeSH
• dospělí MeSH
• hormonální substituční terapie kontraindikace   metody   škodlivé účinky   MeSH
• hypogonadismus * farmakoterapie   komplikace   MeSH
• inzulinová rezistence MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• obezita etiologie   metabolismus   MeSH
• testosteron * metabolismus   nedostatek   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH

• MeSH
• akromegalie komplikace   MeSH
• Cushingův syndrom MeSH
• deprese MeSH
• diabetes mellitus MeSH
• duševně nemocní psychologie   MeSH
• duševní poruchy * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• feochromocytom MeSH
• hospitalizovaní pacienti psychologie   MeSH
• hyperparatyreóza komplikace   psychologie   MeSH
• hypogonadismus komplikace   MeSH
• hypopituitarismus komplikace   MeSH
• komplikace diabetu psychologie   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci endokrinního systému * MeSH
• nemoci štítné žlázy komplikace   psychologie   MeSH
• poruchy příjmu potravy MeSH
• psychotické poruchy MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Prezentujeme kazuistiku pacienta s tumorem z Leydigových buněk, který patří mezi nejčastější negerminální tumory varlete. Projevuje se endokrinní symptomatologií vzhledem k jeho hormonální aktivitě, která může být jediným příznakem tumoru. Nadprodukce hormonů vede k příznakům hypogonadismu a k možnému poškození fertility. Část tumorů je maligních s metastatickým potenciálem. Léčba je chirurgická a prognóza závisí na časné diagnóze tumoru.

We report about a case of a Leydig cell tumor, which is one of the most common nongerminal tumors of the testis. Endocrine symptoms, which develop due to the tumors hormonal activity, can be the only sign of the disease. The overproduction of hormones leads to the hypogonadism and can also lead to infertility. Some Leydig cell tumors are malignant with metastatic potential. The treatment is surgical and prognosis depends on early diagnosis.

• MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• dospělí MeSH
• hypogonadismus etiologie   komplikace   MeSH
• lidé MeSH
• nádor z Leydigových buněk * diagnóza   chirurgie   terapie   MeSH
• orchiektomie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• Klíčová slova
• avanafil,
• MeSH
• aplikace orální MeSH
• diabetes mellitus 2. typu komplikace   MeSH
• dospělí MeSH
• dyslipidemie komplikace   MeSH
• erektilní dysfunkce * etiologie   farmakoterapie   MeSH
• hypertenze komplikace   MeSH
• hypogonadismus komplikace   MeSH
• inhibitory fosfodiesterasy 5 * aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• pyrimidiny * aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• spokojenost pacientů MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH