Přehled sumarizuje dostupná dohledatelná fakta o léčbě karcinomu ovaria na území současné České republiky, která pocházejí z archivu pracoviště autorů v listinné podobě a z digitalizovaných časopisů v internetové databázi Medvik. Uvedena je stručná historie využití dosud známých metod onkologické terapie karcinomu ovaria: onkologická chirurgie, radioterapie, konvenční systémová léčba, imunoterapie, cílená terapie.

• Klíčová slova
• Cytembena,
• MeSH
• adjuvantní chemoterapie dějiny   metody   MeSH
• antitumorózní látky terapeutické užití   MeSH
• dějiny 20. století MeSH
• gynekologické chirurgické výkony dějiny   metody   MeSH
• imunoterapie dějiny   metody   MeSH
• lidé MeSH
• nádory vaječníků * terapie   MeSH
• protokoly protinádorové léčby MeSH
• radioterapie dějiny   metody   MeSH
• Check Tag
• dějiny 20. století MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH
• Geografické názvy
• Československo MeSH

• MeSH
• imunologické faktory * klasifikace   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• imunoterapie * dějiny   klasifikace   škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• nádory farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Bacillus Calmette-Guérin (BCG) is the most widely used vaccine worldwide and has been used to prevent tuberculosis for a century. BCG also stimulates an anti-tumour immune response, which urologists have harnessed for the treatment of non-muscle-invasive bladder cancer. A growing body of evidence indicates that BCG offers protection against various non-mycobacterial and viral infections. The non-specific effects of BCG occur via the induction of trained immunity and form the basis for the hypothesis that BCG vaccination could be used to protect against the severity of coronavirus disease 2019 (COVID-19). This Perspective article highlights key milestones in the 100-year history of BCG and projects its potential role in the COVID-19 pandemic.

• MeSH
• adjuvancia imunologická dějiny   MeSH
• BCG vakcína dějiny   MeSH
• COVID-19 prevence a kontrola   MeSH
• dějiny 19. století MeSH
• dějiny 20. století MeSH
• imunoterapie dějiny   MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• skot MeSH
• vakcíny proti COVID-19 * MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• dějiny 19. století MeSH
• dějiny 20. století MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• skot MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• historické články MeSH
• přehledy MeSH

• MeSH
• alergologie a imunologie dějiny   MeSH
• dějiny 20. století MeSH
• imunoterapie dějiny   MeSH
• kožní testy dějiny   MeSH
• lidé MeSH
• potravinová alergie * dějiny   MeSH
• Check Tag
• dějiny 20. století MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• historické články MeSH

• Klíčová slova
• pembrolizumab, atezolizumab, durvalumab, imunoonkologická léčba, checkpoint inhibitory,
• MeSH
• analýza přežití MeSH
• antigeny CD274 MeSH
• antitumorózní látky aplikace a dávkování   ekonomika   klasifikace   MeSH
• humanizované monoklonální protilátky aplikace a dávkování   ekonomika   klasifikace   MeSH
• imunoterapie * dějiny   ekonomika   metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• kombinovaná farmakoterapie metody   MeSH
• lidé MeSH
• nemalobuněčný karcinom plic * ekonomika   farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• nivolumab aplikace a dávkování   ekonomika   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Ačkoli v obraně proti nádorům je imunitní systém většinou mnohem méně úspěšný než v obraně proti infekcím, v poslední době byly objasněny příčiny této skutečnosti a byly nalezeny způsoby, jak protinádorovou účinnost imunitního systému výrazně zlepšit. Byla identifikována řada více či méně specifických nádorových antigenů, byly objasněny mnohé buněčné a molekulární mechanismy, kterými se nádory brání proti imunitním zbraním. Velký význam mělo formulování a potvrzení platnosti hypotézy imunitní editace nádorů vysvětlující komplikované vztahy mezi nádory a imunitním systémem. Pro teoretické poznání tohoto vztahu bylo důležité objasnění několika úrovní tlumivých mechanismů, jimiž imunitní systém může paradoxně nádory chránit. Poznatky základního výzkumu vedly konečně k vývoji účinných imunoterapeutických postupů, které jsou nadále zdokonalovány a mohou se stát v blízké budoucnosti hlavními metodami protinádorové terapie.

Although the immune system is usually much less efficient in defense against tumors as compared to defense against infections, recent discoveries elucidated the causes of this phenomenon and made it possible to improve the efficiency of anti-tumor immune mechanisms. A number of more or less specific tumor antigens have been identified and several mechanisms involved in resistance of tumors to the immune weapons have been discovered. The formulation of tumor immune editing hypothesis and its validation was essential for current understanding of the complex relationship between the tumor and the immune system. The identification of several levels of immunosuppressive mechanisms has been crucial for understanding of the paradoxical phenomenon of immune protection of tumors. Decades of basic research culminated in development of efficient immunotherapeutic approaches which, after further improvements, have the potential to became major tools of anti-tumor therapies.

• MeSH
• antigeny nádorové imunologie   klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• imunitní dozor * fyziologie   imunologie   MeSH
• imunitní systém imunologie   účinky léků   MeSH
• imunoterapie * dějiny   metody   trendy   MeSH
• kombinovaná terapie * metody   trendy   MeSH
• kontrolní body buněčného cyklu genetika   imunologie   MeSH
• lékařská onkologie metody   trendy   MeSH
• lidé MeSH
• monoklonální protilátky imunologie   terapeutické užití   MeSH
• nemoci imunitního systému komplikace   metabolismus   MeSH
• onkolytická viroterapie metody   trendy   MeSH
• protinádorové vakcíny imunologie   terapeutické užití   MeSH
• Retroviridae genetika   imunologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Pokrok v protinádorové imunoterapii je v posledních deseti letech pozoruhodný. Koncept blokády kontrolních bodů imunitní odpovědi (tzv. checkpointů) pomocí monoklonálních protilátek (checkpoint inhibitorů) otevřel novou cestu v léčbě nádorů. Checkpoint inhibitory obnovují a zesilují protinádorovou aktivitu cytotoxických T lymfocytů. Jejich účinnost a přijatelná toxicita byla prokázána v řadě klinických studií. Checkpoint inhibitory jsou dnes schváleny k léčbě řady malignit a u ostatních běží intenzivní výzkum. Stále však neznáme odpovědi na řadu klíčových otázek. Více než cokoliv jiného naléhavě potřebujeme spolehlivé prediktivní biomarkery účinnosti a toxicity. Poté budeme schopni lépe vybírat vhodné pacienty k léčbě. Imunoterapie je právem považována za pátý pilíř protinádorové léčby, vedle chirurgie, radioterapie, chemoterapie a cílené léčby.

The progress in anticancer immunotherapy has been remarkable in the last decade. The concept of immune checkpoint blocade with monoclonal antibodies (checkpoint inhibitors) has opened a new way in the treatment of cancers. Immune checkpoint inhibitors restore and augment antitumor functions of cytotoxic T cells. Efficacy and acceptable safety of immune checkpoint inhibitors have been demonstrated in many clinical trials. Checkpoint inhibitors are now approved for treatment of variety cancers and intensive research on others is under way. There are still many challenges. More than anything else we urgently need reliable biomarkers of efficacy and toxicity. Then we will be able to better select suitable patients for treatment. Immunotherapy is rightly considered to be the fifth pillar of anticancer treatment, next to surgery, radiotherapy, chemotherapy and targeted therapy.

• MeSH
• antigen CTLA-4 antagonisté a inhibitory   imunologie   terapeutické užití   MeSH
• antigeny CD274 antagonisté a inhibitory   imunologie   terapeutické užití   MeSH
• dějiny lékařství MeSH
• imunoterapie * dějiny   metody   trendy   MeSH
• kombinovaná terapie * metody   trendy   MeSH
• kontrolní body buněčného cyklu * genetika   imunologie   účinky léků   MeSH
• lékařská onkologie dějiny   metody   trendy   MeSH
• lidé MeSH
• melanom farmakoterapie   MeSH
• monoklonální protilátky terapeutické užití   MeSH
• nádory hlavy a krku farmakoterapie   MeSH
• nádory plic farmakoterapie   MeSH
• urologické nádory farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

Melanom patří mezi výrazně imunogenní nádory, což umožňuje imunoonkologické přístupy. Samotná imunoterapie u melanomu se uplatňuje jak v adjuvantním podání, tak i u metastatického postižení. Pro adjuvantní podání byl řadu let dostupný pouze interferon alfa, který v dlouhodobém sledování neprokázal příliš významný efekt, nověji jsou v klinických studiích používány checkpoint inhibitory (anti-CTLA-4, PD-1/PD-L1), které jsou již standardem při metastatickém postižení. Práce diskutuje nejvýznamnější klinické studie poslední doby a poukazuje i na možnosti kombinované terapie s cílenou léčbou. Jsou diskutovány i nové přístupy a budoucí směr imunookologické terapie melanomu.

Melanoma belongs to significantly immunogenic tumors, allowing for immunological approaches. Melanoma immunotherapy is possibly used in adjuvant administration as well as in metastatic disease. Interferon alpha is used for adjuvant treatment without a significant effect in long-term follow-up. More recently, checkpoint inhibitors (anti-CTLA4, PD1/PD-L1) are used in clinical trials also for adjuvant treatment, which are already standard in metastatic disease. The work discusses the most recent clinical trials and points to the possibilities of combined therapy with targeted therapy. New approaches and future directions for immunotherapy of melanoma are also discussed.

• MeSH
• adjuvantní chemoterapie metody   trendy   MeSH
• antigen CTLA-4 antagonisté a inhibitory   genetika   imunologie   MeSH
• antigeny CD279 antagonisté a inhibitory   terapeutické užití   MeSH
• imunoterapie * dějiny   metody   trendy   MeSH
• interferon alfa aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• kombinovaná terapie * metody   trendy   MeSH
• kontrolní body buněčného cyklu imunologie   MeSH
• lidé MeSH
• melanom * dějiny   imunologie   terapie   MeSH
• metaanalýza jako téma MeSH
• metastázy nádorů imunologie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• onkolytické viry imunologie   účinky léků   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

Intratumorózní imunoterapie používá vlastní nádor jako vakcínu. Přímá injikace malých množství imunostimulátorů do nádoru umožňuje vytvoření účinné koncentrace in situ a snižuje jejich nežádoucí účinky. Námi vyvinutý terapeutický přístup zesiluje účinek primárního ataku nádorů na úrovni vrozené imunity a vytváří příznivé podmínky pro antigenní prezentaci a zapojení imunity získané.

Intratumoral immunotherapy is based on the use of autologous tumor as a vaccine. Direct injection of small amount of immunostimulators into the tumor creates effective concentrations in situ and decreases their side effects. Our therapeutic approach amplifies the primary effect of innate immunity and creates favourable conditions for involvement of adaptive immunity.

• MeSH
• antigeny nádorové aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• antitumorózní látky aplikace a dávkování   klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• imunoterapie * dějiny   metody   trendy   MeSH
• kombinovaná terapie metody   trendy   MeSH
• lidé MeSH
• melanom farmakoterapie   MeSH
• nádory slinivky břišní farmakoterapie   MeSH
• subjednotkové vakcíny aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• toll-like receptor 9 * agonisté   aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• způsoby aplikace léků * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Nespecifická protinádorová imunoterapie je zaměřená na aktivaci mechanismů vrozené imunity nebo posílení imunity adaptivní, avšak bez zacílení na konkrétní antigen nebo skupinu antigenů či konkrétní receptor. Hlavní skupinou molekul používaných v léčbě onkologických onemocnění byly cytokiny. V současnosti se postupy nespecifické imunoterapie uplatňují jako podpůrné při jiných typech imunoonkologické léčby.

The aim of non-specific anti-tumour immunotherapy is to activate innate immunity and enhance adaptive immune responses without targeting specific antigens or a specific receptor. Cytokines were the major class of agents used as non-specific immunotherapy in the treatment of malignancies. Currently, non-specific immunotherapy is used as an adjunct to other types of immune therapies in oncology.

• MeSH
• aktivní imunoterapie metody   trendy   MeSH
• BCG vakcína terapeutické užití   MeSH
• cytokiny * terapeutické užití   MeSH
• imunologické faktory klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• imunoterapie adoptivní metody   trendy   MeSH
• imunoterapie * dějiny   metody   trendy   MeSH
• interferon alfa terapeutické užití   MeSH
• interleukin-2 terapeutické užití   MeSH
• lékařská onkologie metody   trendy   MeSH
• lidé MeSH
• monoklonální protilátky klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• nekódující RNA terapeutické užití   MeSH
• toll-like receptory agonisté   terapeutické užití   MeSH
• vakcinace * metody   trendy   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH