JavaScript NENÍ povolen !

Design studie: Prospektivní, randomizovaná, jednoduše zaslepená (pro zkoušejícího lékaře), srovnávací studie účinnosti. Účinnost topické tepelné léčby ve srovnání s léčbou perorálními analgetiky v terapii bolesti dolní části zad nebyla dosud stanovena. Cíl: Srovnání účinnosti kontinuální nízkotepelné zábalové terapie (40°C, 8 hodin/denně) a účinnosti ibuprofenu (1 200 mg/den) a acetaminofenu (4000 mg/den) u subjektů s akutní nespecifickou bolestí dolní části zad. Metody: Subjekty (n=371) byly náhodně rozděleny do skupin léčených tepelných zábalem (n=113), acetaminofenem (n=113) nebo ibuprofenem (n=106) s cílem zjistit účinnost a srovnat tyto způsoby léčby s perorálním placebem (n=20) nebo studeným zábalem zad (n=19) s ohledem na zaslepení léčby. Mezi cílové ukazatele patřila úleva od bolesti, svalové ztuhlosti, pohyblivost laterálního trupu a míra invalidity. Účinnost byla stanovena v průběhu dvou léčebných dnů a dvou dnů sledování. Výsledky: Úleva od bolesti u tepelného zábalu 1. den studie (průměr 2) byla vyšší než ve skupině léčené ibuprofenem (průměr 1,51; P 0,0007) nebo acetaminofenem (průměr 1,32; P 0,0001). Prodloužená úleva od bolesti (3. a 4. den) pro tepelný zábal (průměr 2,61) byla rovněž výraznější než pro ibuprofen (průměr 1,68; P 0,0001) nebo acetaminofen (průměr 1,95; P 0,0009). Flexibilita laterálního trupu se zlepšila u tepelného zábalu (průměrná změna 4,28 cm) během léčby (P 0,009 vs. acetaminofen [průměrná změna 2,93 cm], P 0,001 vs. ibuprofen [průměrná změna 2,51 cm]). Výsledky byly podobné 4. den studie. První den studie bylo zmírnění svalové ztuhlosti u tepelného zábalu (průměr 16,3) vyšší než u acetaminofenu (průměr 10,5; P 0,001). Invalidita se 4. den snížila ve skupině léčené tepelným zábalem (průměr 4,9) ve srovnání s ibuprofenem (průměr 2,7; P 0,01) a acetaminofenem (průměr 2,9; P 0,0007). Žádný z těchto nežádoucích účinků nebyl závažný. Nejvyšší míra (10,4 %) byla hlášena ve skupině léčené ibuprofenem. Závěr: Nepřetržitá nízkotepelná zábalová terapie byla účinnější než acetaminofen a ibuprofen v léčbě bolesti dolní části zad.

Study design: A prospective, randomized, single-blind (for the examining physicians) comparative study of efficiency. The effectiveness of the topical thermal therapy was compared with the treatment with oral analgesics in the treatment of lower back pains has not been established so far. Objective: The comparison of effectiveness of the continuous packing therapy (40°C, 8 h/day) and effectiveness of ibuprofen (1.200 mg/day) and acetaminophen (4.000 mg/day) in subjects with acute nonspecific lower back pains. Methods: The subjects (n=371) were randomly divided into groups treated with thermal packing (n=113), acetaminophen (n=113) and ibuprofen (n=106) with the objective to determine effectiveness and to compare these kids of therapy with oral placebo (n=20) or a cold packing of the back (n=19) considering the blinded character of the treatment. The target indices included the relief of pain, muscular tightness, mobility of lateral trunk and a degree of invalidity. The effectiveness was determined on the course of two days of therapy and two days of observation. Results: The pain relief with the thermal packing on day 1 of the therapy (mean = 2) was higher than in the group treated with ibuprofen (mean 1.51: P = 0.007) or acetaminophen (mean 1.32; P = 0.0001). A prolonged pain relief (day 3 and 4) for the thermal packing (mean 2.61) was also more pronounced than for ibuprofen (mean 1.68; P=0.0001) or acetaminophen (mean 1.95; P=0.0009). The flexibility of lateral trunk improved in the thermal packing (mean change 4.28 cm) during the therapy (P=0.009 vs. acetaminophen [mean change 2.93cm], P=0.001) vs. ibuprofen [mean change 2.51cm]). The results were similar on day 4 of the study. On day one of the study the mitigation of the muscular tightness (mean 16.3) was higher than with acetaminophen (mean 10.5; P=0.001). Invalidity decreased on day 4 in the group treated with the thermal packing (mean 4.9) in comparison with ibuprofen (mean 2.7; P=0.01) and acetaminophen (mean 2.9; P=0.0007)/ None of these undesirable effect was significant. The highest degree (10.4) was reported in the group treated with ibuprofen.. Conclusion: The uninterrupted low temperature packing therapy proved to be more effective than acetaminophen and ibuprofen in the therapy of lower back pains.

Klíčová slova
tepelný zábal, termoterapie,
MeSH
akutní bolest * farmakoterapie terapie MeSH
dospělí MeSH
ibuprofen terapeutické užití MeSH
indukovaná hypertermie * metody statistika a číselné údaje využití MeSH
lidé středního věku MeSH
lidé MeSH
lumbalgie * farmakoterapie terapie MeSH
měření bolesti statistika a číselné údaje MeSH
mladý dospělý MeSH
paracetamol terapeutické užití MeSH
prospektivní studie MeSH
statistika jako téma MeSH
svalová rigidita MeSH
výsledek terapie MeSH
Check Tag
dospělí MeSH
lidé středního věku MeSH
lidé MeSH
mladý dospělý MeSH
mužské pohlaví MeSH
ženské pohlaví MeSH
Publikační typ
hodnotící studie MeSH
multicentrická studie MeSH
randomizované kontrolované studie MeSH
srovnávací studie MeSH

Článek

Diagnostika, hypertermie a fotodynamická terapie - tři trendy a trumfy fotonické medicíny

Šmucler, Roman, 1969-
Autor Autorita ORCID předseda Společnosti estetické a laserové medicíny ČLS JEP, UK (Praha, Plzeň), Institut onkologie a rehabilitace na Pleši Asklepion-Lasercentrum Praha

Zdravotnictví a medicína. 2014 ; 2014 (15) : 38-39.

Zdr. med.
ISSN 2336-2987
Medvik
Zdroj

MeSH
fototerapie * metody trendy využití MeSH
hemangiom diagnóza etiologie terapie MeSH
indukovaná hypertermie metody trendy využití MeSH
lasery využití MeSH
lidé MeSH
Check Tag
lidé MeSH
Publikační typ
novinové články MeSH

Článek

Farmakokinetika fenobarbitalu u novorozenců s multiorgánovou dysfunkcí léčených řízenou celotělovou hypotermií nebo bez hypotermie

Neonatologické listy. 2013 ; 19 (2) : 3-7.

ISSN 1211-1600
Medvik
Zdroj

Klíčová slova
farmakodynamika,
MeSH
antagonisté excitačních aminokyselin MeSH
antikonvulziva aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
dítě MeSH
farmakokinetika MeSH
fenobarbital * aplikace a dávkování farmakokinetika škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
GABA modulátory MeSH
hodnocení léčiv MeSH
hypnotika a sedativa MeSH
indukovaná hypertermie využití MeSH
induktory cytochromu P450 CYP2B6 farmakokinetika MeSH
induktory cytochromu P450 CYP3A farmakokinetika MeSH
klinické zkoušky jako téma MeSH
komorbidita MeSH
křeče u dětí patologie terapie MeSH
lékové interakce MeSH
lidé MeSH
mozková hypoxie a ischemie * diagnóza terapie MeSH
multiorgánové selhání diagnóza terapie MeSH
novorozenec * MeSH
terapeutická hypotermie využití MeSH
Check Tag
dítě MeSH
lidé MeSH
novorozenec * MeSH
Publikační typ
abstrakty MeSH

Článek

Topical treatment modalities for old world cutaneous leishmaniasis: A review

Prague Medical Report. 2012 ; 113 (2) : 105-118.

Prague Med. Rep.
ISSN 1214-6994
Medvik
Zdroj

Diagnosis and therapy of cutaneous leishmaniasis (CL) can be difficult due to the variability of the clinical pictures and resistance to therapy. There is no vaccine currently available for CL. The aim of the present review is to describe different topical treatment modalities for old world CL. The mainstays of treatment for old world CL are pentavalent antimony compounds which are administered parenterally or intralesionally. New topical treatment alternatives have been available within the past few years. Amongst several treatments used topically, physical therapies including cryotherapy, heat therapy and CO2 laser are promising for the treatment of old world CL. Along with that, other randomized placebo controlled trials should be designed to find new effective therapeutic regimens.