V přehledném článku je uvedena definice anestezie s nízkým/minimálním příkonem čerstvých plynů, jsou představeny její výhody a nevýhody, indikace a kontraindikace, požadavky na monitorování. Jsou popsány techniky s proměnlivým a s pevným nastavením příkonu čerstvých plynů a odpařovače, vedení anestezie, prohloubení či změlčení její hloubky a ukončení anestezie včetně techniky přistávání ("coasting").

In this review article anaesthesia with low-flow and minimal-flow of fresh gases is defined, its advantages and disadvantages, indications, contraindications and monitoring requirements are presented. Techniques with variable or fixed fresh gas flow and vaporizer settings, anaesthesia maintenance, increasing or decreasing the depth of anaesthesia and its reversal including the technique of coasting are described.

• Klíčová slova
• anestezie s nízkým příkonem čerstvých plynů,
• MeSH
• anestetika inhalační * farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• inhalační anestezie metody   MeSH
• lidé MeSH
• sevofluran * farmakologie   terapeutické užití   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• atrioventrikulární blokáda diagnostické zobrazování   etiologie   MeSH
• celková anestezie metody   přístrojové vybavení   MeSH
• dítě MeSH
• hypoxie etiologie   klasifikace   komplikace   MeSH
• inhalační anestezie metody   MeSH
• injekce intramuskulární metody   MeSH
• kardiochirurgické výkony metody   MeSH
• lidé MeSH
• peroperační komplikace etiologie   MeSH
• předoperační vyšetření metody   MeSH
• premedikace anestezie MeSH
• srdeční arytmie farmakoterapie   klasifikace   MeSH
• srdeční selhání diagnostické zobrazování   etiologie   MeSH
• vrozené srdeční vady * chirurgie   klasifikace   patofyziologie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH

• MeSH
• celková anestezie metody   přístrojové vybavení   MeSH
• dítě MeSH
• inhalační anestezie * metody   přístrojové vybavení   MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH

OBJECTIVE: This study investigated modification in cognitive function following inhalation (IA) and total intravenous (TIVA) anaesthesia measured using auditory ERPs (Event Related Potentials). METHODS: Auditory ERPs examination with N1, P3a and P3b component registration was carried out one day before surgery (D-1) and on the first (D+1), sixth (D+6) and 42nd (D+42) days after surgery. Results were compared between two anaesthetic groups. RESULTS: On D+1, N1 latency was increased in the IA group. A significant reduction was observed in amplitude of the P3a component on D+6, which persisted up to D+42 for both IA and TIVA groups. A reduction in the amplitude of P3b on D+1 with normalization by D+6 was found in both groups as well. CONCLUSIONS: Intravenous and inhalation anaesthesia lead to similar changes in cognitive function as determined by ERPs, both during the early and late postoperative periods. It cannot be clearly confirmed whether the observed effects are due to anaesthesia or other unmonitored perioperative factors. SIGNIFICANCE: Post anaesthetic changes represent a subclinical impairment; nevertheless, they represent a potential risk for subsequent development of cognitive difficulties.

• MeSH
• dospělí MeSH
• evokované potenciály * MeSH
• inhalační anestezie škodlivé účinky   metody   MeSH
• intraoperační neurofyziologická monitorace * MeSH
• intravenózní anestezie škodlivé účinky   metody   MeSH
• kognitivní dysfunkce etiologie   patofyziologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• pooperační období MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• randomizované kontrolované studie MeSH
• srovnávací studie MeSH

• MeSH
• anesteziologický okruh metody   přístrojové vybavení   MeSH
• celková anestezie metody   škodlivé účinky   MeSH
• inhalační anestezie * metody   přístrojové vybavení   škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• mechanika dýchání účinky léků   MeSH
• pooperační komplikace epidemiologie   etiologie   MeSH
• umělé dýchání metody   ošetřování   škodlivé účinky   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

OBJECTIVE: To compare two methods of Bohr-Enghoff physiological dead space to tidal volume ratio (Vd/VtBohr-Enghoff) determination using a mixing chamber and an E-CAiOVX metabolic monitor. STUDY DESIGN: Prospective, clinical, method-comparison study. ANIMALS: Twenty horses anaesthetized for elective orthopaedic procedures. METHODS: Horses were anaesthetized with isoflurane in oxygen and the lungs were mechanically ventilated (Vt 15±2 mL kg-1). Arterial blood was sampled to provide arterial partial pressure of carbon dioxide (PaCO2) for dead space calculation using a metabolic monitor. Mixed expired partial pressure of carbon dioxide (PēCO2) obtained from the custom-made mixing chamber was recorded at the time of arterial blood sampling. Dead space fraction was calculated using the Enghoff modification of the Bohr equation. Agreement between the methods was assessed by Bland-Altman test. A clinically acceptable error was defined to be ≤ 10%. RESULTS: Forty-nine simultaneous Vd/VtBohr-Enghoff results were obtained. There was no clinically significant bias between the mixing chamber and E-CAiOVX. The limits of agreement were within a priori defined error (bias±95% limits of agreement: -0.022±0.078). CONCLUSIONS AND CLINICAL RELEVANCE: Acceptable agreement was found between the two methods. The E-CAiOVX metabolic monitor might be a suitable device for measuring Vd/VtBohr-Enghoff in anaesthetized horses.

• MeSH
• analýza krevních plynů veterinární   MeSH
• dechový objem MeSH
• inhalační anestezie škodlivé účinky   metody   veterinární   MeSH
• koně fyziologie   MeSH
• mrtvý prostor dýchacích cest * fyziologie   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• srovnávací studie MeSH

• MeSH
• anestetika inhalační * farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• celková anestezie * škodlivé účinky   MeSH
• demence MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• inhalační anestezie metody   MeSH
• kardiomyopatie prevence a kontrola   MeSH
• kognitivní poruchy MeSH
• kongresy jako téma MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• novinové články MeSH
• zprávy MeSH

• MeSH
• dítě MeSH
• hrudní chirurgické výkony * metody   MeSH
• inhalační anestezie metody   přístrojové vybavení   MeSH
• intratracheální intubace * metody   přístrojové vybavení   MeSH
• lidé MeSH
• mikrochirurgie MeSH
• plíce patofyziologie   MeSH
• umělé dýchání přístrojové vybavení   MeSH
• ventilace jedné plíce metody   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH

• MeSH
• abnormality čelisti * genetika   chirurgie   MeSH
• dítě MeSH
• inhalační anestezie * metody   MeSH
• lidé MeSH
• methylethery aplikace a dávkování   MeSH
• novorozenec MeSH
• perioperační péče * metody   MeSH
• předoperační péče metody   MeSH
• rozštěp patra genetika   chirurgie   MeSH
• rozštěp rtu genetika   chirurgie   MeSH
• zákroky plastické chirurgie metody   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• androstanoly MeSH
• anesteziologie trendy   MeSH
• epidurální anestezie MeSH
• faktor VII terapeutické užití   MeSH
• gama-cyklodextriny terapeutické užití   MeSH
• inhalační anestezie metody   využití   MeSH
• lidé MeSH
• off-label použití léčivého přípravku MeSH
• oxid dusný terapeutické užití   MeSH
• porodnická anestezie * trendy   MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• úvodní články MeSH