• MeSH
• humanizované monoklonální protilátky farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• idiopatické střevní záněty etiologie   MeSH
• interleukin-17 antagonisté a inhibitory   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• interleukin-23 antagonisté a inhibitory   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• klinická studie jako téma MeSH
• lidé MeSH
• mykózy etiologie   MeSH
• psoriatická artritida farmakoterapie   MeSH
• psoriáza * farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Klíčová slova
• bimekizumab,
• MeSH
• humanizované monoklonální protilátky škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• inhibitory interleukinu terapeutické užití   MeSH
• interleukin-17 škodlivé účinky   MeSH
• interleukin-23 škodlivé účinky   MeSH
• kazuistiky jako téma MeSH
• kongresy jako téma MeSH
• lidé MeSH
• psoriatická artritida * diagnóza   farmakoterapie   patologie   MeSH
• psoriáza * diagnóza   farmakoterapie   patologie   MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• TNF-alfa škodlivé účinky   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• novinové články MeSH

Poznatky o patogenezi psoriatické artritidy se neustále rozšiřují. Současně s tím se rozšiřují i možnosti biologické léčby jak samotné psoriázy, tak psoriatické artritidy. Relativně novou patogenetickou cestu představuje interleukin (IL) 23, který hraje roli ve velmi časných stadiích patogeneze obou onemocnění. Tuto patogenetickou koncepci potvrzují i velmi povzbudivé výsledky blokace této cesty selektivní inhibicí podjednotky p19 IL-23 v léčbě zprvu psoriázy a nyní i psoriatické artritidy. Recentně byly publikovány výsledky některých klíčových studií s reprezentantem této třídy biologických farmak – s risankizumabem. V tomto článku přinášíme přehled těchto studií s úvahou o postavení tohoto biologika v rámci celé třídy inhibitorů IL-23.

Our understanding of the pathogenesis of psoriatic arthritis continually evolves, as do the biological treatment options for both psoriasis and psoriatic arthritis. A relatively new pathogenetic pathway involves interleukin 23, playing a role in the very early stages of the pathogenesis of both diseases. This pathogenetic concept is supported by promising results from blocking this pathway through the selective inhibition of the p19 subunit of interleukin 23, first in the treatment of psoriasis and now in psoriatic arthritis. Recently, the results of some pivotal studies involving risankizumab, a representative of this class of biologic drugs, have been published. In this article, we provide an overview of these studies and reflect on the position of this biologic within the broader class of interleukin 23 inhibitors.

• Klíčová slova
• risankizumab, studie KEEPsAKE-1,
• MeSH
• humanizované monoklonální protilátky MeSH
• interleukin-23 antagonisté a inhibitory   farmakologie   škodlivé účinky   MeSH
• klinická studie jako téma MeSH
• klinické zkoušky, fáze III jako téma MeSH
• lidé MeSH
• psoriatická artritida * farmakoterapie   MeSH
• psoriáza MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• biologická terapie * škodlivé účinky   MeSH
• biologické přípravky škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• infekce * epidemiologie   chemicky indukované   MeSH
• interleukin-12 antagonisté a inhibitory   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• interleukin-17 antagonisté a inhibitory   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• interleukin-23 antagonisté a inhibitory   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• metaanalýza jako téma MeSH
• pozorovací studie jako téma MeSH
• psoriáza * farmakoterapie   MeSH
• TNF-alfa antagonisté a inhibitory   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Latentná (subklinická) tuberkulózna infekcia znamená usídlenie tuberkulóznych mykobaktérií v organizme, ktoré však nevyvolávajú ochorenie. Len asi 10–15 % latentne infikovaných osôb skutočne ochorie na aktívnu tuberkulózu. Prechod do aktívneho ochorenia podporujú okolnosti organizmu spojené s oslabením imunitného systému, hlavne v oblasti bunkovej imunity. Tento problém nadobudol na závažnosti v súčasnosti, kedy pribúda pacientov liečených biologikami, ktoré môžu zvyšovať vnímavosť organizmu voči tuberkulóze. Latentná tuberkulózna infekcia sa nedá diagnostikovať bežnými diagnostickými prostriedkami. V minulosti sa používal na diagnostiku len tuberkulínový kožný test. V súčasnosti máme však už k dispozícii 2 imunologické testy – IGRA (Interferon Gama Release Assay), ktoré majú podstatne vyššiu senzitivitu aj špecificitu a je vylúčená falošná pozitivita v dôsledku BCG vakcinácie, ktorá môže nastať pri tuberkulínovom kožnom teste. Kľúčové slová: latentná tuberkulózna infekcia – biologická liečba – IGRA testy

Latent (subclinical) tuberculosis infection means tuberculosis mycobacteria harbor in the organism, but do not cause disease. Only about 10–15% of latently infected persons actually become ill with active tuberculosis. The transition to active disease is influenced by circumstances which weaken the immune system, especially the cellular immunity. This problem took on added importance today, when the number of patients treated with biological drugs increases. These patients are extremely susceptible to tuberculous disease. Latent tuberculosis infection is not diagnosed by conventional diagnostic methods. In the past only the tuberculin skin test was used for diagnosis. Currently we have two available immunoassays – IGRA (Interferon Gamma Release Assay) with higher sensitivity and specificity able to rule out false positives due to BCG vaccination, which may occur in the tuberculin skin test. Keywords: latent tuberculosis infection – biological therapy – IGRA tests

• MeSH
• antituberkulotika terapeutické užití   MeSH
• chemoprofylaxe metody   MeSH
• hostitel s imunodeficiencí MeSH
• humanizované monoklonální protilátky * imunologie   škodlivé účinky   MeSH
• inhibitory TNF MeSH
• interleukin-12 antagonisté a inhibitory   imunologie   škodlivé účinky   MeSH
• interleukin-23 antagonisté a inhibitory   imunologie   škodlivé účinky   MeSH
• latentní tuberkulóza * diagnóza   imunologie   prevence a kontrola   MeSH
• lidé MeSH
• Mycobacterium tuberculosis imunologie   MeSH
• test pomocí interferonu gama * metody   MeSH
• TNF-alfa * antagonisté a inhibitory   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• tuberkulinový test škodlivé účinky   MeSH
• tumor nekrotizující faktory imunologie   škodlivé účinky   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• interleukin-12 škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• interleukin-23 škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• klinické zkoušky jako téma MeSH
• lidé MeSH
• monoklonální protilátky škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• psoriáza farmakoterapie   MeSH
• randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
• TNF-alfa škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH