Předkládáme případ postiženi oka - uveitis intermedialis - v průběhu klíšťové borreliózy u lOtiletého chlapce. Při oftalmologickém vyšetření zjištěno zhoršené vidění, ve sklivci vlevo patrné husté vlající bělavé zákaly, vpravo sklivec jemně rozvlákněn. Sonografické vyšetření potvrzuje hyperechogenní zákaly ve sklivci. Podezřeni na autoimunni proces se neprokázalo. Sérologicky potvrzena pozitivita IgG protilátek proti třem patogenním borreliím a hraniční nález IgM protilátek v imunoblotu proti Borreha garinii. Chlapec léčen ceftriaxonem 21 dní intravenózně. Při kontrolním sonografickém vyšetření je prostor sklivce jen s nepatrnými ojedinělými echogenitami, biomikroskopicky zbytky zákalu ve sklivci. Izolované oční postiženi borreliové etioiologie je vzácné a v diskusi je prezentován literární přehled obdobných případů uveitid včetně možností diagnostiky oční formy.
We present a case of eye involvement - intermediate uveitis - during tick-borne borreliosis in a 10-year-old boy. Ophthalmologic examination revealed impaired vision, apparent thick floating whitish opacity in the vitreous humour of the left eye and fine fibres in the vitreous humour of the right eye. Sonographic examination confirmed hyperechogenic opacity in the vitreous humour. An autoimmune process was suspected but not confirmed. Serological examination showed IgG antibodies against three pathogenic borreliae and borderline values of IgM antibodies against Borreha garinii were found by immunoblot. The boy was treated with intravenous ceftriaxone for 21 days. The subsequent sonographic examination showed only minute sporadic echogenicity. Biomicroscopically, only residual opacity in the vitreous humour was found. Isolated eye involvement of borrelia aetiology is rare. The discussion provides a review of similar cases of uveitis including diagnosis of the eye form as published in literature.
