BACKGROUND: Laser therapy has emerged as a promising treatment modality for improving the appearance and symptoms associated with hypertrophic and keloid scars. In this network meta-analysis, we aimed to evaluate the efficacy of different laser types in treating hypertrophic and keloid scars. METHODS: A comprehensive search of four databases was conducted to identify relevant studies published up until July 2023. Data were extracted from eligible studies and pooled as mean difference (MD) for continuous outcomes and risk ratio (RR) for dichotomous data in a network meta-analysis (NMA) model, using R software. RESULTS: A total of 18 studies, comprising 550 patients, were included in the analysis. Pooling our data showed that fractional carbon dioxide (FCO2) plus 5-fluorouracil (5-FU) was superior to control in terms of Vancouver Scar Scale (VSS), pliability score, and thickness; [MD = - 5.97; 95% CI (- 7.30; - 4.65)], [MD = - 2.68; 95% CI (- 4.03; - 1.33)], [MD = - 2.22; 95% CI (- 3.13; - 1.31)], respectively. However, insignificant difference was observed among FCO2 plus 5-FU compared to control group in terms of erythema, vascularity, redness and perfusion, and pigmentation [MD = - 0.71; 95% CI (- 2.72; 1.30)], [MD = - 0.44; 95% CI (- 1.26; 0.38)], respectively. CONCLUSION: Our NMA found that the FCO2 plus 5-FU was the most effective intervention in decreasing the VSS and thickness, while FCO2 plus CO2 was the most effective intervention in decreasing the pliability score. Further research is needed to determine the optimal laser parameters and long-term efficacy of laser therapy in hypertrophic and keloid scars. LEVEL OF EVIDENCE IV: This journal requires that authors assign a level of evidence to each article. For a full description of these evidence-based medicine ratings, please refer to the Table of Contents or the online Instructions to Authors www.springer.com/00266 .
- MeSH
- jizva hypertrofická * diagnóza terapie MeSH
- keloid * diagnóza terapie MeSH
- laserová terapie škodlivé účinky přístrojové vybavení metody MeSH
- lidé MeSH
- síťová metaanalýza MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- metaanalýza MeSH
- systematický přehled MeSH
- MeSH
- dítě MeSH
- hojení ran * MeSH
- jizva hypertrofická patofyziologie terapie MeSH
- jizva * klasifikace terapie MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- MeSH
- jizva hypertrofická * terapie MeSH
- jizva terapie MeSH
- laserová terapie * metody přístrojové vybavení MeSH
- lasery plynové MeSH
- lidé MeSH
- oxid uhličitý terapeutické užití MeSH
- popálení * terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
- Klíčová slova
- režimová opatření,
- MeSH
- aplikace lokální MeSH
- chirurgie operační MeSH
- hojení ran MeSH
- jizva hypertrofická terapie MeSH
- jizva terapie MeSH
- keloid terapie MeSH
- MeSH
- adherence pacienta MeSH
- císařský řez rehabilitace MeSH
- epiziotomie rehabilitace MeSH
- farmakoterapie metody MeSH
- gely terapeutické užití MeSH
- hojení ran MeSH
- jizva hypertrofická rehabilitace terapie MeSH
- jizva rehabilitace terapie MeSH
- keloid rehabilitace terapie MeSH
- péče o sebe metody MeSH
- porodní poranění novorozence komplikace rehabilitace terapie MeSH
- porodnické chirurgické výkony rehabilitace MeSH
- striae distensae rehabilitace terapie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- ženské pohlaví MeSH
- Klíčová slova
- korekce jizev laserem, keloidní jizvy, atrofické jizvy,
- MeSH
- acne vulgaris diagnóza terapie MeSH
- hojení ran fyziologie MeSH
- infekce v ráně farmakoterapie komplikace MeSH
- jizva hypertrofická diagnóza terapie MeSH
- jizva * diagnóza etiologie klasifikace terapie MeSH
- laserová terapie * metody normy přístrojové vybavení využití MeSH
- lidé MeSH
- striae distensae diagnóza terapie MeSH
- tkáně MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Keloidní jizvy jsou důsledkem odchylky od normálního hojení ran. Představují kosmetický a v některých případech i medicínský problém s často významnými psychosociálními dopady. Článek stručně shrnuje základní informace o keloidních jizvách a současných možnostech jejich léčby.
Keloid scars result from an abnormal wound healing. They represent the cosmetic problem with frequently considerable psychosocial impact. The paper briefly summarizes the basic informations about keloid scars and the contemporary treatment options.
- MeSH
- bleomycin terapeutické užití MeSH
- chirurgie operační škodlivé účinky MeSH
- gely terapeutické užití MeSH
- histologie MeSH
- hojení ran * MeSH
- hormony kůry nadledvin terapeutické užití MeSH
- jizva hypertrofická prevence a kontrola terapie MeSH
- jizva * klasifikace komplikace terapie MeSH
- keloid * etiologie prevence a kontrola terapie MeSH
- keloidní akné diagnóza terapie MeSH
- klinický obraz nemoci MeSH
- kompresní obvazy využití MeSH
- kryoterapie metody využití MeSH
- laserová terapie metody využití MeSH
- lidé MeSH
- radioterapie metody využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Hojení rány je proces vedoucí k tvorbě jizvy, která se od nepoškozené kůže odlišuje jak morfologicky, tak i funkčně. V závislosti na genetické dispozici, věku, pigmentaci kůže, lokalizaci a vlastnostech rány může být výsledná jizva hladká, asymptomatická, téměř nerozeznatelná, ale také problematická, charakterizovaná jizvou hypertrofickou nebo keloidní. Oproti tomu strie (pajizévky) vznikají úbytkem elastinových a kolagenních vláken v dermis vlivem hormonálních a vnitřních fyzikálních faktorů. Obě poruchy pojivové tkáně bývají příčinou nežádoucích kosmetických změn, jizvy mohou navíc působit i symptomatické potíže. V léčbě je rozhodující včasný zásah, v samém začátku lze ovlivnit proces hojení rány a výsledný vzhled jizev i strií.
During the process of the healing of the wound,a scar is formed, which differs from the undamadged skin in morphology as well as in the function. Depending on the genetic disposition, age, pigmentation of the skin, localisation and characteristics of the wound the final scar can be smooth, barely visible, asymptomatic, and yet also problematic, such as scar hyperthrophic or keloid. Striae arise due to the lack of elastin and collagen fibres in dermis as a result of hormonal and physical factors. Both disorders are of the reason for the undesirable cosmetic changes, moreover the scars can be symptomatic. However, the early treatment determines the final appearance of the scar or striae.
- MeSH
- hojení ran MeSH
- hormony kůry nadledvin terapeutické užití MeSH
- jizva hypertrofická prevence a kontrola terapie MeSH
- jizva * prevence a kontrola terapie MeSH
- keloid prevence a kontrola terapie MeSH
- kompresní obvazy MeSH
- kryoterapie MeSH
- laserová terapie MeSH
- léky bez předpisu MeSH
- lidé MeSH
- silikony terapeutické užití MeSH
- striae distensae * terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH