• MeSH
• dítě MeSH
• isotonické roztoky aplikace a dávkování   MeSH
• koloidy aplikace a dávkování   MeSH
• krevní transfuze MeSH
• krvácení při operaci patofyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• parenterální infuze metody   MeSH
• perioperační péče * MeSH
• rehydratační roztoky aplikace a dávkování   MeSH
• tromboelastografie metody   přístrojové vybavení   MeSH
• vyšetření krevní srážlivosti metody   přístrojové vybavení   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH

• MeSH
• deriváty hydroxyethylového škrobu terapeutické užití   MeSH
• klinické zkoušky jako téma MeSH
• koloidy aplikace a dávkování   klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• renální insuficience MeSH
• sepse * terapie   MeSH
• tekutinová terapie * metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• novinové články MeSH

• MeSH
• albuminy farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• deriváty hydroxyethylového škrobu ekonomika   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• koloidy * aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• náklady na zdravotní péči MeSH
• sepse * ekonomika   farmakoterapie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Cíl. Množství přirozených koloidů (lidského albuminu a čerstvě zmražené plazmy) podaných při tekutinové resuscitaci popálených pacientů je ovlivňováno mnoha faktory. Mezi nejčastěji citované patří rozsah popálené plochy, přítomnost inhalačního traumatu a věk. Cílem naší studie bylo ověřit, zda tyto faktory skutečně mají takový vliv na popáleninovou resuscitaci, jaký se u nich předpokládá. Materiál a metodika. Do studie bylo zařazeno 75 pacientů léčených na Klinice popálenin a rekonstrukční chirurgie ve FN Brno v letech 2005 až 2010. Retrospektivně jsme zjišťovali množství lidského albuminu (HA) a čerstvě zmražené plazmy (FFP) podaných během 1.–7. dne a během 8.–14. dne. Jako transfuzní „trigger“ byla stanovena hodnota plazmatické koncentrace 60 g/l pro celkovou bílkovinu a 30 g/l pro lidský albumin. Statisticky jsme hodnotili, zda bylo podáno více koloidů, zvlášť FFP a zvlášť HA, u pacientů s inhalačním traumatem, u pacientů nad 50 let a u pacientů s vyšším rozsahem popálenin. Poté jsme rozdělili pacienty do čtyř skupin podle rozsahu popálené plochy a zhodnotili data v rámci jednotlivých skupin. Výsledky. Rozsah popálené plochy se ukázal jako statisticky velmi významný. Jeho vliv se projevil výrazně hlavně v rozdílech mezi skupinami s rozsahy do 50 % (pacienti s rozsahem do 10 %, do 30 % a do 50 %). Rozdíl mezi pacienty s rozsahem popálenin od 30 do 50 % a pacienty s rozsahem nad 50 % již statisticky významný nebyl. Jako přinejmenším sporný se ukázal vliv přítomnosti inhalačního traumatu. Při hodnocení jeho vlivu bez ohledu na rozsah popálené plochy, byl rozdíl mezi množstvím podaným pacientům s inhalačním traumatem a bez něj statisticky velmi výrazný. Totéž se ale neprokázalo, když jsme jej hodnotili v rámci jednotlivých skupin. Faktor věku neměl na množství podaných přirozených koloidů vliv. Závěr. Zatímco studie prokázala výrazný vliv rozsahu popálené plochy na množství přirozených koloidů podaných během prvních 14 dnů po popálení, vliv přítomnosti inhalačního traumatu zůstává sporný. Jako naprosto neprokázaný se pak ukázal být vliv věku.

Objective: The amount of natural colloids (albumin and fresh frozen plasma) administered during fluid resuscitation of burn patients is influenced by many factors. The most frequently cited include extent of the burned areas, presence of inhalation injury and age. The aim of our study was to determine whether these factors actually have such an influence on burn resuscitation, as expected. Material and Methods: The study included 75 patients treated at the Department for Burns and Reconstructive Surgery at the University Hospital in Brno from 2005 to 2010. We retrospectively investigated the amount of human albumin (HA) and fresh frozen plasma (FFP) during the 1st-7th and during the 8th and 14th day. Plasma concentrations of 60 g/L for total protein and 30 g/L for human albumin were set as the transfusion trigger values. Statistically, we evaluated whether more colloids, FFP and HA separately, were administered in patients with inhalation trauma, in patients over 50 years and in patients with a greater extent of burns. We then divided the patients into four groups according to the extent of burned areas and assessed the data within each group. Results: Extent of the burned areas proved to be statistically highly significant. This manifested especially as a difference between the groups with burns extending up to 50% (in patients up to 10%, 30% and 50% burned areas). The difference between patients with burns extending from 30 to 50%, and patients with burns extending over 50% was not statistically significant. The effect of the presence of inhalation injury was shown to be somewhat controversial. When evaluating its impact regardless of the extent of the burned areas, the difference between the amount administered to patients with inhalation injury and to those without was statistically very significant. However, the same did not apply when it was evaluated in the different groups. Age did not have any effect on the amount of natural colloids administered. Conclusion: While the study showed a significant effect of the extent of burned areas on the amount of natural colloids administered during the first 14 days after the burn, the effect of the presence of inhalation trauma remains controversial. The effect of age was not demonstrated.

• Klíčová slova
• popáleniny, tekutinová resuscitace, rozsah popálené plochy, inhalační trauma, přirozené koloidy,
• MeSH
• časové faktory MeSH
• edém prevence a kontrola   MeSH
• intravenózní infuze MeSH
• koloidy aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• krevní plazma MeSH
• lidé MeSH
• popálení inhalací komplikace   MeSH
• popálení * terapie   MeSH
• povrch těla MeSH
• rehydratační roztoky aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• resuscitace MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• sérový albumin * aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• stupeň závažnosti nemoci MeSH
• tekutinová terapie * statistika a číselné údaje   MeSH
• traumatický šok prevence a kontrola   terapie   MeSH
• věkové faktory MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Klíčová slova
• koloidní roztoky, náhrada tekutin, objemová terapie,
• MeSH
• hemodiluce MeSH
• hemodynamika účinky léků   MeSH
• koloidy aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• krystaloidní roztoky MeSH
• lidé MeSH
• péče o pacienty v kritickém stavu MeSH
• perioperační péče MeSH
• sepse terapie   MeSH
• šok terapie   MeSH
• tělesné tekutiny metabolismus   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• souhrny MeSH

• MeSH
• dítě MeSH
• hojení ran fyziologie   účinky léků   MeSH
• infekce v ráně prevence a kontrola   MeSH
• jizva prevence a kontrola   MeSH
• kojenec MeSH
• koloidy aplikace a dávkování   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• péče o pacienty v kritickém stavu MeSH
• popálení * epidemiologie   klasifikace   ošetřování   prevence a kontrola   MeSH
• předškolní dítě MeSH
• senioři MeSH
• transplantace kůže metody   využití   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• předškolní dítě MeSH
• senioři MeSH

• MeSH
• bezkrevní lékařské a chirurgické výkony metody   trendy   využití   MeSH
• dospělí MeSH
• erythropoetin terapeutické užití   MeSH
• hemostatika terapeutické užití   MeSH
• kardiochirurgické výkony metody   statistika a číselné údaje   využití   MeSH
• koloidy aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• komplikace porodu krev   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• kongresy jako téma MeSH
• kritický stav ošetřování   MeSH
• lidé MeSH
• neurochirurgické výkony metody   využití   MeSH
• pooperační krvácení prevence a kontrola   MeSH
• poporodní krvácení prevence a kontrola   terapie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• novinové články MeSH

V práci sú zhrnuté liečivá a prípravky používané a vyvíjané na ošetrovanie a terapiu termicky poškodenej – popálenej kože z aspektu farmaceutického vývoja. Uvádzajú sa možnosti ošetrenia defektov z hľadiska predchádzania mikrobiálnej kontaminácii, regulácie kontaktu s vonkajším prostredím (dýchanie, výmena vlhkosti, termoregulácia), hojenia a tvorby nového funkčného tkaniva. Pozornosť sa venuje rôznym typom náhrad poškodenej alebo chýbajúcej kože – autotransplantátom, alotransplantátom, xenotransplantátom a syntetickým krytiam, ako aj kombinovaným prípravkom.

The paper summarizes drugs and preparations used and developed for the treatment of skin burns and presents the modes of defect treatment from the aspect of preventing microbial contamination, contact regulation with the external environment (breathing, humidity exchange, thermoregulation), healing, and formation of a new functional tissue. Its attention is focused on various types of substitutes of the damaged or absent skin – autografts, allografts, xenografts, and synthetic dressings as well as combined preparations.

• MeSH
• algináty aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• antibakteriální látky aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• hojení ran fyziologie   MeSH
• hydrogely aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• koloidy aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• léčivé přípravky aplikace a dávkování   chemie   MeSH
• lidé MeSH
• popálení farmakoterapie   terapie   MeSH
• transplantace kůže metody   MeSH
• umělá kůže MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• albuminy aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• dextrany aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• dobutamin aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• hydrazony škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• hypovolemie * farmakoterapie   komplikace   terapie   MeSH
• koloidy aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• krevní objem imunologie   účinky léků   MeSH
• lidé MeSH
• multiorgánové selhání komplikace   prevence a kontrola   MeSH
• noradrenalin aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• pyridaziny aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• septický šok * diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• tekutinová terapie * metody   využití   MeSH
• vasopresiny aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• vazodilatancia aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přednášky MeSH
• přehledy MeSH

• MeSH
• hemoragický šok terapie   prevence a kontrola   MeSH
• isotonické roztoky aplikace a dávkování   MeSH
• koloidy aplikace a dávkování   MeSH
• penetrující rány MeSH
• rány a poranění klasifikace   terapie   MeSH
• resuscitace metody   MeSH
• střelné rány MeSH
• terorismus MeSH
• vedení války MeSH
• Publikační typ
• kongresy MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• traumatologie
• vojenské lékařství
• urgentní lékařství