Otrava vodou patří mezi poměrně vzácně se vyskytující diagnózy na interních odděleních. Jedná se o život ohrožující stav, při kterém se může rozvinout mozkový edém s neurologickou symptomatologií až smrtí. Patofyziologickým podkladem je hypoosmolární hyperhydratace, s přesunem vody do buněk. Stav může mít řadu patologických příčin, vyskytovat se jako nežádoucí účinek některých léků, v rámci jiných onemocnění, z iatrogenních příčin, nebo je důsledkem extenzivního příjmu hypoosmolárních tekutin u jinak zdravých lidí.
Water intoxication is a relatively rare occurrence in departments of internal medicine. It is a life-threatening condition in which cerebral oedema with neurological symptomatology or even death can occur. The pathophysiology involves hypo-osmolar hyperhydration, with a shift of water into the cells. The condition can have a number of pathological causes, occur as an adverse effect of certain medications, as part of other diseases, due to iatrogenic causes, or as a result of excessive intake of hypo-osmolar fluids in otherwise healthy individuals.
- Klíčová slova
- hypervolemie,
- MeSH
- dospělí MeSH
- hypertenze diagnóza etiologie terapie MeSH
- intoxikace vodou * diagnóza etiologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- minerály krev metabolismus moč MeSH
- pití * MeSH
- poruchy vědomí diagnóza etiologie MeSH
- statistika jako téma MeSH
- svalové křeče diagnóza etiologie MeSH
- vodní a elektrolytová nerovnováha * komplikace terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- albuminurie dietoterapie metabolismus prevence a kontrola MeSH
- chronické selhání ledvin * diagnóza dietoterapie terapie MeSH
- dieta s nízkým obsahem soli normy využití MeSH
- energetický metabolismus MeSH
- hyperglykemie dietoterapie metabolismus prevence a kontrola MeSH
- hypertenze dietoterapie prevence a kontrola terapie MeSH
- kreatinin izolace a purifikace krev metabolismus MeSH
- lidé MeSH
- minerály izolace a purifikace krev normy MeSH
- nefroskleróza dietoterapie prevence a kontrola terapie MeSH
- nízkoproteinová dieta * normy využití MeSH
- počítačové modelování podle konkrétního pacienta * normy využití MeSH
- podvýživa prevence a kontrola MeSH
- proteinurie dietoterapie metabolismus prevence a kontrola MeSH
- sloučeniny vápníku terapeutické užití MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- stárnutí fyziologie metabolismus účinky léků MeSH
- statistika jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- analýza moči MeSH
- duševní poruchy * diagnóza krev moč MeSH
- elektroencefalografie metody trendy MeSH
- evokované potenciály MeSH
- hormony analýza MeSH
- klinické laboratorní techniky * metody MeSH
- kognitivní evokované potenciály P300 MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční spektroskopie MeSH
- magnetická rezonanční tomografie metody trendy MeSH
- minerály krev MeSH
- mozkomíšní mok cytologie chemie MeSH
- multimodální zobrazování metody MeSH
- neurozobrazování metody MeSH
- polysomnografie MeSH
- pozitronová emisní tomografie metody MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Data on the efficacy and safety of long-term vitamin D supplementation in chronic kidney disease (CKD) are scarce. We assessed the effects of the 12-month vitamin D(3) treatment on mineral metabolism and calciotropic hormones in patients with CKD stages 2-4. METHODS: Eighty-seven patients (mean age 66 years, men/women 33/54) were randomized to cholecalciferol treatment with either 5,000 or 20,000 IU/week. Serum calcium, phosphate, 25(OH)D(3), 1,25(OH)(2)D(3), PTH and urinary mineral concentrations were obtained at baseline and after 4, 8 and 12 months. RESULTS: The median serum mineral concentrations were normal and not changed throughout the study. The number of hypercalciuric patients slightly increased with higher dose, but no sustained rise in calciuria was present. Vitamin D insufficiency/deficiency was revealed in 72 (83%) patients at baseline and 37 (43%) at month 12. The 25(OH)D(3) levels increased more with higher dose; a rise in 1,25(OH)(2)D(3) was less impressive. The parathyroid hormone (PTH) concentrations were reduced, but the number of subjects with PTH below the lower limit for CKD stage 3 increased equally with both doses. CONCLUSIONS: Vitamin D insufficiency/deficiency in CKD significantly improved after the 12-month cholecalciferol treatment, with higher dose being more effective and equally safe. Further studies of vitamin D(3) effects on bone metabolism are warranted. Copyright 2008 S. Karger AG, Basel.
- MeSH
- cholekalciferol aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- chronická nemoc MeSH
- hormony MeSH
- lidé MeSH
- minerály krev metabolismus moč MeSH
- nedostatek vitaminu D farmakoterapie MeSH
- nemoci ledvin farmakoterapie MeSH
- potravní doplňky MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Blood purification, ISSN 0253-5068 vol. 23, suppl. 1, 2005
23 s. : il., tab. ; 28 cm
- MeSH
- chronická nemoc MeSH
- dialýza ledvin MeSH
- kardiovaskulární nemoci MeSH
- kovy krev MeSH
- minerály krev MeSH
- nemoci ledvin patofyziologie MeSH
- Publikační typ
- sborníky MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- hematologie a transfuzní lékařství
- nefrologie
