- MeSH
- diabetes mellitus 2. typu * komplikace mortalita MeSH
- kardiovaskulární nemoci komplikace mortalita MeSH
- kyselina methylmalonová analýza MeSH
- lidé MeSH
- metformin škodlivé účinky MeSH
- nedostatek vitaminu B12 etiologie farmakoterapie terapie MeSH
- rizikové faktory MeSH
- vitamin B 12 * analýza farmakologie krev terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- klinická studie MeSH
- komentáře MeSH
- souhrny MeSH
- Geografické názvy
- Čína MeSH
Cíl studie: Ověřit účinnost a bezpečnost perorálně podávaného vitaminu B12 u pacientů po ileokolické resekci pro Crohnovu nemoc (CN). Metodika: Srovnali jsme celkové sérové hladiny vitaminu B12 a jeho aktivní formy u 23 pacientů s CN po resekci ilea s nízkou počáteční koncentrací kobalaminu po měsíční substituci s 19 pacienty rovněž s CN po resekci ilea s nízkou počáteční koncentrací kobalaminu, kteří užívali perorální substituci vitaminu B12 po dobu dvou měsíců. Výsledky: V obou sledovaných kohortách došlo po 14 dnech terapie k signifikantnímu vzestupu sérových hladin celkové a aktivní formy vitaminu B12. Po celou dobu trvání perorální suplementace cyanokobalaminem byly tyto hladiny dále stabilní. V kohortě A (terapie po dobu 30 dnů) došlo po dvou měsících od počátku studie ke znatelnému poklesu hladin obou analytů, zatímco v kohortě B (s terapií trvající 60 dnů) k signifikantní fluktuaci hladin ani jednoho z měřených analytů nedošlo. V kohortě nemocných s dvouměsíčním trváním suplementace perorálním cyanokobalaminem bylo ke dni D-61 dosaženo signifikantně vyšších hladin celkového vitaminu B12 (p = 0,0044), nikoli však jeho aktivní formy. Spearmanův korelační koeficient hladin celkového a aktivního vitaminu B12 byl relativně velmi vysoký (r = 0,8081 [p = 0,0001]) a svědčil pro dobrou korelaci dynamiky vzestupu obou sledovaných forem vitaminu B12. Závěr: Kontinuální perorální podávání vitaminu B12 v dávce 1 000 μg denně je efektivní léčebnou strategií, protože vedla rychle k normalizaci a udržení normální koncentrace vitaminu B12 u pacientů po ileocekální resekci pro CN.
Aim of the study: To verify the efficacy and safety of orally administered vitamin B12 in patients after ileocolic resectionresection for Crohn's disease. Methods: We compared the total serum levels of vitamin B12 and its active form in 23 patients with Crohn's disease after ileal resection with low initial cobalamin concentrations after monthly replacement with 19 patients, also with Crohn's disease after ileal resection with low initial cobalamin concentrations, taking oral vitamin B12 replacement for two months. Results: After 14 days of therapy, both cohorts showed a significant increase in serum levels of total and active forms of vitamin B12. These levels remained stable throughout the duration of oral cyanocobalamin supplementation. In cohort A (therapy for 30 days), there was again a significant decrease in the levels of both analytes at day D61, whereas in cohort B (with therapy lasting 60 days) there was no significant fluctuation in the levels of either of the measured analytes. In the cohort of patients with two months of oral cyanocobalamin supplementation, significantly higher levels of total vitamin B12, but not its active form, were achieved at D61. The Spearman correlation coefficient is r = 0.8081 (p = 0.0001), indicating a good correlation between the dynamics of the rise in total and active vitamin B12. Conclusion: Continuous oral administration of vitamin B12 at a dose of 1,000 μg/day is an effective strategy which quickly normalized and maintained vitamin B12 concentration in patients after ileo-caecal resection for Crohn's disease.
- Klíčová slova
- ileocekální resekce,
- MeSH
- aplikace orální MeSH
- Crohnova nemoc * farmakoterapie komplikace MeSH
- dospělí MeSH
- ileum chirurgie MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nedostatek vitaminu B12 etiologie MeSH
- senioři MeSH
- vitamin B 12 * aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- lidé MeSH
- nedostatek vitaminu B12 etiologie MeSH
- perniciózní anemie * diagnóza etiologie farmakoterapie patologie MeSH
- vitamin B 12 aplikace a dávkování MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Sideropenická anémie je hypochromní mikrocytární anémie způsobená nedostatkem železa v organismu. Je vůbec nejčastějším typem anémie u dětí v celosvětovém měřítku, a to jak v rozvojových, tak i v rozvinutých státech. U dětské populace má dva vrcholy výskytu – kojenecký věk, ve kterém je výskyt u obou pohlaví stejný, a pubertální věk s převahou dívek. Kazuistika popisuje případ ročního chlapce odeslaného k hospitalizaci pro anémii. Během hospitalizace byla diagnostikována těžká sideropenická anémie spolu s deficitem vitaminu B12. Příčinou anémie bylo výlučné kojení dítěte bez příjmu jakýchkoliv jiných složek stravy. Jsou shrnuty současné poznatky o etiologii, diagnostice a léčbě sideropenické anémie. Dále je diskutován význam kojení, nutnost včasného zavedení příkrmů do stravy kojenců a zdůrazněno optimální složení stravy s ohledem na množství železa v potravinách.
Microcytic anemia caused by iron deficiency (ID) is the most common type of anemia in children in developing and also in developed countries. Highest incidence of ID is described in two groups of children – infants and adolescent girls. A case of infant suffering from severe iron deficiency anemia combined with deficiency of vitamin B12 is discussed. The lack of sufficient nutrition except the breast milk was the cause of this condition. Current knowledge of etiology, diagnostics and treatment of iron deficiency anemia is summarized. The importance of breast feeding, well-timed inclusion of complementary foods has been highlighted.
- MeSH
- hypochromní anemie * diagnóza etiologie terapie MeSH
- kojenec MeSH
- kojení MeSH
- lidé MeSH
- nedostatek vitaminu B12 etiologie MeSH
- vitamin B 12 terapeutické užití MeSH
- výsledek terapie MeSH
- železo nedostatek MeSH
- Check Tag
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Popularita rostlinného stravování, vegetariánství, ale především veganství, v dnešní době značně roste. Nově se tento výživový směr rozšiřuje i mezi mladé rodiny, které také následně vedou své děti k vynechávání živočišných zdrojů ze svého jídelníčku. Při chybném složení stravy a špatné informovanosti mohou vznikat nutriční deficity a narušení fyziologického vývoje dítěte. Hlavním, ale zároveň nejlépe řešitelným problémem, je absolutní absence vitaminu B12 v čistě rostlinné stravě, dále je nutné se zaměřit na vitamin D, příjem kalorií, bílkovin, vápníku, železa, mastných kyseliny, ale i jódu. Nejnovější souhrnné články ukazují, že všem výše zmíněným deficitům lze předcházet vhodným složením rostlinné stravy a zavedením správných výživových doplňků.
Popularity of plant-based diets, vegetarianism and veganism, is growing nowdays. This dietetic style is also spreading among young families, who also lead their children to leave out animal products from their diet even during the time of pregnancy and breastfeeding. With the wrong composition of the diet and lack of information, the exclusion of all animal products could cause nutritional deficiencies and affect the physiological development of the child. The major potential problem may arise from the absolute absence of vitamin B12 in a strict plant-based diet, the problem the most common yet simple to handle. It is also necessary to focus on vitamin D, calories, protein, calcium, iron, fatty acids and iodine intake. The newest reviews shows that all the deficits can be prevented by a well balanced composition of the plant-based diet and the inclusion of the nutritional supplements.
- MeSH
- dieta veganská metody MeSH
- dieta vegetariánská metody MeSH
- fyziologie výživy kojenců * MeSH
- fyziologie výživy MeSH
- lidé MeSH
- nedostatek vitaminu B12 etiologie terapie MeSH
- nedostatek vitaminu D etiologie terapie MeSH
- nenasycené mastné kyseliny nedostatek terapeutické užití MeSH
- vitamin B 12 terapeutické užití MeSH
- vitamin D terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Vitamin B12 je významný především pro normální růst a vývoj, tedy v období těhotenství a kojení. Americká Akademie výživy a dietetiky uvádí, že dobře naplánované veganské stravování je vhodné během všech fází života. Oproti tomu Německá společnost pro výživu nedoporučuje veganský způsob stravování pro těhotné nebo kojící ženy, kojence, děti ani dospívající. Studie zkoumající hladinu vitaminu B12 mezi těhotnými a/nebo kojícími vegankami jsou velmi omezené a většina z nich byla publikována před více než deseti lety. Nicméně data potvrzují nízké hladiny vitaminu B12 nebo jeho biomarkerů u veganských těhotných nebo kojících a jejich dětí. I přes nejednotná doporučení odborných společností se těhotenství a laktace s veganstvím vzájemně nevylučuje. Nicméně ženy by si měly být vědomy možných rizik a konzultovat své stravování s lékařem a nutričním terapeutem.
Vitamin B12 is important during pregnancy and lactation, particularly for normal growth and development. The American Academy of Nutrition and Dietetics states, that a well-planned vegan diet is appropriate during all life stages. However, the German Nutrition Society do not recommend the vegan diet for pregnant or lactating women, infants, children or adolescents. Studies examining vitamin B12 status in pregnant and/or breastfeeding vegan women are very limited and most of them were published more than a decade ago. However, the data confi rm low levels of serum vitamin B12 or its markers in vegan pregnant or breastfeeding women and their children. Despite the inconsistent recommendations of authorities, pregnancy and lactation are not mutually exclusive with a vegan diet. However, women should be aware of the potential risks and consult their diet with a physician and dietitian.
