• MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• novorozenecká aloimunitní trombocytopenie * diagnóza   epidemiologie   patologie   terapie   MeSH
• prognóza MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• lidé MeSH
• nemoci novorozenců MeSH
• novorozenec MeSH
• novorozenecká aloimunitní trombocytopenie * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• trombocytopenie * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• hematologické komplikace těhotenství diagnóza   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• novorozenecká aloimunitní trombocytopenie * diagnóza   terapie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Cíl studie: Cílem článku je přiblížit problematiku fetální a neonatální aloimunitní trombocytopenie (FNAIT) a na kazuistice demonstrovat obtížný management péče o pacientky s touto chorobou. Typ studie: Kazuistika. Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika VFN a 1. LF UK v Praze. Metodika: Vlastní zkušenosti při léčbě pacientky s FNAIT. Výsledky: Dostupná literatura doporučuje k terapii FNAIT intravenózním imunoglobulinem (IVIG). Takto léčené ženy vykazují menší riziko rozvoje FNAIT oproti ženám, které léčeny nebyly. Z našeho případu toto tvrzení nemůžeme potvrdit ani vyvrátit, protože u jedné pacientky i přes léčbu dochází k IUFD, druhé těhotenství však končí porodem živého plodu. Závěr: FNAIT je relativně vzácné onemocnění, které může mít závažné důsledky jak pro vyvíjející se plod, tak pro novorozené dítě. Nejtěžší průběh FNAIT se projevuje intrakraniálním krvácením či perinatálním úmrtím plodu. Prevence neexistuje a terapie přináší nejednoznačné výsledky. Léčba IVIG je velmi nákladná a názory na ni nejsou jednotné. Na konkrétním případu dokumentujeme terapii těhotné s FNAIT, ale také obtíže, které tato léčba přináší.

Objective: This article shows our experience with fetal and neonatal alloimmune thrombocytopenia (FNAIT) on a particular patient and the difficulties we faced during the hospitalization. Design: Case report. Setting: Department of Obsterics and Gynecology 1st Faculty of Medicine, Charles University and General Faculty Hospital in Prague. Methods: Our experience with FNAIT therapy. Results: According to literature is recommended to use IVIG for FNAIT treatment. Women, who were treated by IVIG have better results, in comparison with women, who had no treatment at all. Our case is not confirming this statement, because first pregnancy of our patient terminated by IUFD, on the other hand second pregnancy was successful and she delivered healthy child. Conclusion: FNAIT is relatively rare disease, but if it appears, it can be dangerous for a fetus or for a new-born baby. In the worst case FNAIT can result in intracranial bleeding or prenatal death. There are limited preventive steps and available therapy produces uncertain results. The only partially accepted treatment substance is IVIG (intravenous immunoglobulins). Unfortunately, this therapy is very expensive and not accepted by some experts. This article shows our experience with FNAIT on a particular patient and the difficulties we faced during the hospitalization.

• MeSH
• dospělí MeSH
• intrakraniální krvácení MeSH
• intravenózní imunoglobuliny terapeutické užití   MeSH
• komplikace těhotenství MeSH
• lidé MeSH
• nemoci plodu MeSH
• novorozenec MeSH
• novorozenecká aloimunitní trombocytopenie * diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• odumření plodu MeSH
• porod MeSH
• těhotenství MeSH
• trombocytopenie * diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• dítě MeSH
• hematologické komplikace těhotenství MeSH
• lidé MeSH
• nemoci novorozenců MeSH
• nemoci plodu MeSH
• novorozenec MeSH
• novorozenecká aloimunitní trombocytopenie diagnóza   mortalita   MeSH
• plod MeSH
• prenatální diagnóza MeSH
• těhotenství MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• těhotenství MeSH
• Publikační typ
• abstrakty MeSH

Cíl studie: Optimalizovat vyšetření trombocytárních protilátek v rámci imunohematologického vyšetření těhotných žen a žen krátce po porodu. Typ studie: Retrospektivní analýza. Název a sídlo pracoviště: Krevní centrum FN Ostrava, Lékařská fakulta OSU. Metodika: Analýza a vlastní zkušenosti při zavádění testů pro vyšetření trombocytárních protilátek na sledovaném souboru pacientek. Závěr: Postup vyšetření trombocytárních protilátek nově zaváděných v letech 2008-2009 kombinací základních a speciálních vyšetření se v praxi pracoviště Krevního centra FN Ostrava ukazuje jako optimální pro záchyt neonatální trombocytopenie.

Objective: To optimize thrombocyte antibodies examination in pregnant and postpartum women. Design: Retrospective analysis. Setting: Blood Center, Faculty Hospital and Medical Faculty Ostrava University, Ostrava. Methods: Analysis and our experience with introducing the new test for thrombocyte antibodies examination. Conclusion: The thrombocyte antibodies examination that was introduce in the period 2008-2009 and is the combination of basic and special testing, seems to be optimal for the neonatal thrombocytopenia detection.

• Klíčová slova
• neonatální aloimunní trombocytopenie, trombocytární protilátky,
• MeSH
• antigeny trombocytů imunologie   MeSH
• autoprotilátky analýza   MeSH
• HLA antigeny analýza   MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• novorozenecká aloimunitní trombocytopenie diagnóza   MeSH
• poporodní období imunologie   MeSH
• těhotenství imunologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• těhotenství imunologie   MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Práce pojednává o trombocytopenii u novorozenců. Shrnuje možnou etiologii, podává stručnou formou možnosti dělení typů trombocytopenií u novorozenců. Nastíněny jsou diagnostické a terapeutické možnosti. Na závěr je prezentována kazuistika novorozence s neonatální alloimunitní trombocytopenií.

The article adresses in newborn with thrombocytopenias. It summarizes possible etiology and briefl y describes the possibility of categorizing the throbocytopenias in newborns. Diagnostic and therapeutic options are outlined. The article is concluded with a case report on newborn with neonatal alloimmune thrombocytopenia.

• Klíčová slova
• neonatální alloimunitní trombocytopenie,
• MeSH
• Coombsův test metody   využití   MeSH
• diagnostické zobrazování metody   využití   MeSH
• ELISA metody   využití   MeSH
• intravenózní imunoglobuliny terapeutické užití   MeSH
• klinické laboratorní techniky MeSH
• klinický obraz nemoci MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• novorozenecká aloimunitní trombocytopenie diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• polymerázová řetězová reakce metody   využití   MeSH
• průtoková cytometrie metody   využití   MeSH
• sérologie MeSH
• transfuze trombocytů využití   MeSH
• trombocytopenie diagnóza   klasifikace   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Imunitní trombocytopenie (ITP) je získané, imunitně podmíněné onemocnění charakterizované poklesem počtu krevních destiček. V graviditě je nejčastější příčinou poklesu trombocytů benigní gestační trombocytopenie, ITP je relativně vzácná. Optimální přístup k těhotné pacientce s ITP vyžaduje dobrou mezioborovou spolupráci hematologa, gynekologa, anesteziologa a neonatologa. V závislosti na počtu trombocytů je třeba důsledná hematologická dispenzarizace. Léčba je nutná u menší části pacientek a je založena převážně na podání kortikosteroidů a imunoglobulinů. Po porodu je vždy nutné vyšetřit novorozence pro možnost manifestace neonatální alloimunitní trombocytopenie.

Immune thrombocytopaenia (ITP) is an acquired, immune disease characterized by a decrease in blood platelet count. The most frequent cause of thrombocyte defi ciency in gravidity is benign gestational thrombocytopaenia, ITP is relatively rare. An optimal management of a pregnant patient with ITP involves good interdisciplinary collaboration between a haematologist, gynaecologist, anaesthesiologist and neonatologist. Depending on thrombocyte count, rigorous haematological follow-up is required. Pharmacological treatment is indicated in only a small proportion of patients and mainly involves administration of corticosteroids and immunoglonulines. After delivery, it is always necessary to assess the newborn for any manifestation of neonatal alloimmune thrombocytopaenia.

• Klíčová slova
• léčba,
• MeSH
• farmakoterapie metody   využití   MeSH
• hematologické komplikace těhotenství diagnóza   prevence a kontrola   MeSH
• hormony kůry nadledvin aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• idiopatická trombocytopenická purpura diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• imunosupresiva aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• intravenózní imunoglobuliny aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• kombinovaná farmakoterapie MeSH
• lidé MeSH
• mezioborová komunikace MeSH
• monitorování fyziologických funkcí metody   využití   MeSH
• novorozenecká aloimunitní trombocytopenie diagnóza   prevence a kontrola   MeSH
• splenektomie metody   využití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• lidé MeSH
• novorozenecká aloimunitní trombocytopenie diagnóza   terapie   MeSH
• trombocytopenie diagnóza   klasifikace   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• novorozenecká aloimunitní trombocytopenie diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH