• MeSH
• bolest farmakoterapie   MeSH
• fixní kombinace léků MeSH
• kombinovaná farmakoterapie klasifikace   MeSH
• lidé MeSH
• management bolesti * klasifikace   MeSH
• opioidní analgetika * aplikace a dávkování   farmakologie   klasifikace   MeSH
• paracetamol aplikace a dávkování   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

x

x

• MeSH
• bolest farmakoterapie   MeSH
• dospělí MeSH
• fixní kombinace léků MeSH
• lidé MeSH
• paracetamol * aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• senioři MeSH
• tolerance léku MeSH
• tramadol * aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• chronická bolest farmakoterapie   MeSH
• fixní kombinace léků MeSH
• léky s prodlouženým účinkem * farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• paracetamol aplikace a dávkování   MeSH
• tramadol aplikace a dávkování   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Bolest je nepříjemný senzorický, emoční a mentální prožitek doprovázený psychickými či vegetativními reakcemi a změnou chování. Proto je nutné bolest efektivně léčit nefarmakologickými i farmakologickými postupy. Farmakoterapie v dětském věku má řadu zvláštností, v následujícím článku stručně shrneme možnosti farmakologické léčby u dětí, používaná neopioidní a opioidní analgetika, jejich vlastnosti a dávkování vybraných perorálních analgetik.

Pain is distressing sensory, emotional and mental experience accompanied by psychological or autonomic symptoms and change of behavior. It is therefore necessary to effectively treat pain using nonpharmacological and pharmacological methods. Pediatric pharmacotherapy has many peculiarities, in the following article we summarize pharmacological treatment options in children, currently used nonopioid and opioid analgesics, their characteristics and the dosage of selected orally used analgesics.

• MeSH
• antiflogistika nesteroidní aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• bolest * farmakoterapie   MeSH
• dítě * MeSH
• ibuprofen aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• management bolesti MeSH
• nežádoucí účinky léčiv MeSH
• opioidní analgetika aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• paracetamol aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• dítě * MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

Pro léčbu chronické i akutní bolesti máme v současné době k dispozici celou řadu účinných analgetik. Vybírat můžeme ze skupiny neopioidních i opioidních analgetik. Každá skupina má však své výhody i zápory. Najít optimální lék není vždy zcela jednoduché. Jako jedno z optimálních analgetik se jeví metamizol. Tento lék vyniká velmi dobrým analgetickým a antipyretickým efektem, výhodou je i jeho účinek spasmolytický. S tímto lékem byla provedena řada studií, které porovnávali jeho účinnost i výskyt nežádoucích účinků. Závěr studií vyznívá ve prospěch metamizolu. Zatímco analgetický účinek byl téměř totožný, ve skupině s metamizolem byl nižší výskyt nežádoucích účinků. Navíc v případě porovnání metamizolu a paracetamolu vyšel u metamizolu lepší analgetický efekt.

Nowadays we have variety of effective analgesics available for chronic and acute pain treatment. We can choose from a group of non-opioid and opioid analgesics. Again each group has its advantages and disadvantages. To find an optimal drug is not always easy. One of the optimal analgesics seems to be metamizol. This drug excels at very good analgesic and antipyretic effect, and its spasmolytic effect is also advantageous. There were number of studies carried out with this drug that compared its effectivity and occurrence of adverse effect. The conclusion of the studies is in favor of metamizol. While the analgesic effect was almost identical, the incidence of adverse effects was lower in the metamizol group. Moreover, in the case of comparison between metamizol and paracetamol, metamizol showed a better analgesic effect.

• Klíčová slova
• Metamizol STADA,
• MeSH
• akutní bolest * etiologie   farmakoterapie   MeSH
• antiflogistika nesteroidní MeSH
• chronická bolest etiologie   farmakoterapie   MeSH
• lidé MeSH
• metamizol aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• neopioidní analgetika MeSH
• nežádoucí účinky léčiv MeSH
• opioidní analgetika MeSH
• paracetamol aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• tramadol aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Fixní kombinace analgetik v jedné tabletě zvyšuje analgetickou účinnost a snižuje vedlejší účinky jednotlivých složek. Tím se rozšiřuje výběr analgetik k léčbě akutní a chronické bolesti. V současné době jsou k dispozici kromě kombinace paracetamol/tramadol nové preparáty dexketoprofen/tramadol a paracetamol/ibuprofen.

A fixed combination of analgesics in one tablet enhances analgesic efficacy and reduces side effects of the individual components. This expands the portfolio of analgesics to treat acute and chronic pain. Nowadays we have new combination dexketoprofen/tramadol and paracetamol/ibuprofen. The article concludes by describing the practical use of composite analgesics in the treatment of pain.

• MeSH
• antiflogistika nesteroidní farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• fixní kombinace léků * MeSH
• lidé MeSH
• management bolesti * MeSH
• opioidní analgetika farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• paracetamol aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• tramadol aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• bolest * diagnóza   farmakoterapie   patologie   MeSH
• dítě MeSH
• ibuprofen farmakokinetika   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• měření bolesti klasifikace   MeSH
• neopioidní analgetika * aplikace a dávkování   dějiny   farmakologie   klasifikace   MeSH
• paracetamol aplikace a dávkování   dějiny   farmakologie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Léčba bolesti je vzhledem ke své složité patofyziologii a výrazně odlišné individuální snášenlivosti jednotlivých analgetik často velkou výzvou. U mírné bolesti se doporučuje začínat s neopioidními analgetiky. Pokud tato k léčbě nestačí nebo je bolest středně silná, je vhodné k léčbě přidat slabé opioidy. Při silné bolesti měníme slabé opioidy za silné. Během posledních let byla zavedena nová analgetika, především však můžeme pozorovat snahu o maximální využití potenciálu stávajících analgetik pomocí jejich kombinací. Kombinace léčiv z různých tříd se vzájemně se doplňujícími mechanismy účinku poskytuje lepší možnost účinné analgezie při snížených dávkách jednotlivých látek. Fixní kombinace s nastaveným optimálním poměrem látek přinášejí další výhody v podobě snížení výskytu nežádoucích vedlejších účinků léků a jednoduchého dávkování. Výsledkem je široká možnost použití fixní kombinace tramadolu s paracetamolem či dexketoprofenem. I přes množství analgetik se stále nepovedlo uspokojivě zvládnout léčbu bolesti u všech pacientů.

Pain treatment is often a great challenge due to its complex pathophysiology and significantly different individual tolerance to individual analgesics and their dosage. For mild pain, it is recommended to start with nonopioid analgesics. If these are insufficient for treatment or if the pain is moderate, it is advisable to add weak opioids to the treatment. For severe pain, we change weak opioids for strong ones. New analgesics have been introduced over the last few years, but above all we can observe an attempt to maximise the potential of existing analgesics by using combinations of them. Combining drugs from different classes with complementary mechanisms of action provides a better possibility of effective analgesia at reduced doses of individual agents. Fixed combinations with a set optimal ratio of agents provide the additional benefits of reduced drug side effects and simple dosing. As a result, the use of fixed combinations of tramadol and paracetamol or dexketoprofen is widely available. Despite the abundance of analgesics, it is still not possible to satisfactorily manage pain in all patients.

• MeSH
• analgetika aplikace a dávkování   klasifikace   MeSH
• antirevmatika aplikace a dávkování   klasifikace   MeSH
• bolest * farmakoterapie   MeSH
• fixní kombinace léků MeSH
• lidé MeSH
• marihuana pro léčebné účely farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• opioidní analgetika aplikace a dávkování   klasifikace   MeSH
• paracetamol aplikace a dávkování   MeSH
• revmatické nemoci * farmakoterapie   MeSH
• tapentadol aplikace a dávkování   MeSH
• tramadol aplikace a dávkování   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• analgetika * aplikace a dávkování   farmakologie   škodlivé účinky   MeSH
• bolest farmakoterapie   MeSH
• fixní kombinace léků * MeSH
• ibuprofen aplikace a dávkování   farmakologie   škodlivé účinky   MeSH
• klinické zkoušky, fáze III jako téma MeSH
• lidé MeSH
• paracetamol aplikace a dávkování   farmakologie   škodlivé účinky   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Klíčová slova
• Doreta Prolong,
• MeSH
• chronická bolest farmakoterapie   MeSH
• fixní kombinace léků MeSH
• lidé MeSH
• management bolesti * metody   MeSH
• paracetamol aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• tramadol aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH